1 -
Jauh Sebelum Menstruasi DimulaiSistem reproduksi wanita sangat kompleks, dan agar semuanya berfungsi dengan baik, beberapa hormon, kelenjar, dan organ tubuh harus melakukan pekerjaan mereka dalam urutan yang benar, pada saat yang tepat. Setelah Anda memahami bagaimana sistem reproduksi bekerja, lebih mudah untuk memahami bagaimana hal-hal dapat berjalan salah. Ini merupakan keajaiban bahwa semuanya berjalan dengan baik, mengingat betapa rumitnya keseluruhan sistem!
Selain itu, memahami cara kerja sistem reproduksi dapat membantu Anda memahami mengapa perawatan kesuburan tertentu dilakukan pada waktu tertentu.
Keakraban dengan sistem reproduksi bahkan dapat membantu Anda memahami cara untuk hamil lebih cepat , dengan membantu Anda mengatur waktu seks untuk ovulasi .
Jauh Sebelum Menstruasi Dimulai
Kita sering berpikir tentang sistem reproduksi sebagai sesuatu yang berfungsi dalam siklus bulanan, sama seperti siklus menstruasi kita. Meskipun ini sebagian besar benar, jauh lebih rumit dari itu.
Telur yang Anda ovulasi bulan ini telah siap di dalam folikel selama 290 hari terakhir, hampir 9 bulan. Bahkan, telur itu sudah ada sejak telur yang belum matang karena Anda hanyalah janin di dalam rahim ibu Anda.
Ketika Anda masih kecil, sekitar 12 minggu kehamilan, ovarium Anda berisi 6 hingga 7 juta telur yang belum matang - yang paling Anda pernah miliki dalam hidup Anda. Pada saat Anda dilahirkan, hanya tersisa 2 juta telur yang belum matang, dan pada saat Anda memiliki siklus menstruasi pertama Anda, ovarium Anda hanya memiliki 500.000.
Apa yang terjadi pada jutaan telur potensial itu? Kemana mereka pergi?
2 -
Ras Telur Besar: Bagaimana Folikel Menjadi Telur OvulatedJutaan telur yang belum matang yang terkandung dalam indung telur Anda ketika Anda masih muda terkandung dalam apa yang dikenal sebagai folikel primordial, dan banyak dari mereka mati seiring berjalannya waktu .
Ketika tiba saatnya untuk siklus menstruasi pertama Anda, kelompok pertama dari beberapa folikel aktif yang masih hidup mulai "bangun".
Ketika mereka bangun, ada semacam persaingan di antara mereka saat mereka tumbuh.
Setiap bulan beberapa folikel primordial ini berhenti tumbuh, dengan hanya kelompok terbaik yang bergerak ke bulan berikutnya pertumbuhan. Dari kelompok ini, hanya kelompok terpilih yang akan menjadi folikel utama, dan kemudian menjadi apa yang dikenal sebagai folikel sekunder.
Ini seperti maraton folikel untuk melihat siapa yang akan menjadi telur pemenang.
Akhirnya, hanya satu (dan kadang dua) dari folikel-folikel ini menjadi telur matang yang akan di ovulasi.
Tapi apa yang menyebabkan folikel-folikel ini untuk berlomba di tempat pertama?
3 -
Mendapatkan Ras Telur Hebat DimulaiMenjalankan lari maraton folikel-ke-telur sedikit mirip dengan lomba lari estafet.
Sampai folikel primordial menjadi folikel primer dan kemudian sekunder, ras terutama terjadi di dalam ovarium sendiri.
Tetapi ketika tiba saatnya bagi sekelompok folikel sekunder untuk berlari menjadi sel telur yang terovulasi, hormon dari luar ovarium memainkan peran yang lebih penting.
Kelenjar hipotalamus, yang terletak di otak, memulai perlombaan estafet dengan melepaskan hormon pelepas gonadotropin, atau GnRH. Ini terjadi pada hari pertama periode Anda.
Hormon ini memberi sinyal kelenjar pituitari untuk menghasilkan dua hormon lagi, hormon perangsang folikel, atau FSH , dan hormon luteinizing, atau LH.
Sementara kelenjar pituitari memproduksi FSH dan LH, ia menyimpan sebagian besar LH untuk nanti. Selama beberapa hari pertama dari siklus menstruasi Anda, itu adalah FSH yang paling banyak dilepaskan.
Ini adalah awal dari apa yang dikenal sebagai fase folikular dari siklus menstruasi.
4 -
Fase Folikular dari Siklus MenstruasiSelama fase folikular siklus menstruasi, sekitar lima hingga tujuh folikel dalam ovarium Anda (dan kadang-kadang kedua indung telur) mulai berpacu ke garis finish.
Pertumbuhan mereka didorong oleh hormon FSH. Namanya memberikannya - FSH adalah hormon perangsang folikel, atau dengan kata lain, hormon yang merangsang folikel untuk tumbuh.
Ketika folikel tumbuh lebih besar, mereka mulai melepaskan hormon estrogen. Ketika estrogen ini berjalan melalui aliran darah, ia berjalan kembali ke kelenjar pituitari, menyebabkan kelenjar mengurangi produksi FSH.
Ini disebut umpan balik negatif - ketika estrogen naik, FSH menurunkan.
Akhirnya, satu (dan kadang dua) folikel menjadi folikel yang dominan. Folikel dominan melepaskan jumlah estrogen yang lebih banyak ke dalam aliran darah.
Ketika folikel mencapai tahap akhir kematangan, siklus umpan balik negatif beralih ke siklus umpan balik positif. Ini berarti bahwa peningkatan estrogen menyebabkan peningkatan FSH.
Dengan kata lain, tingginya kadar estrogen tiba-tiba menyebabkan lonjakan FSH, seperti sentakan terakhir pada telur yang matang.
Tetapi setelah sprint FSH terakhir ini, kelenjar pituitari secara tiba-tiba memperlambat produksi FSH.
Ini adalah awal fase berikutnya dari siklus menstruasi, yang dikenal sebagai fase ovulasi.
5 -
Fase Ovulasi pada Siklus MenstruasiKetika kadar FSH lebih rendah, folikel dominan terus matang dan melepaskan estrogen. Folikel lain yang tidak memenangkan perlombaan mati.
Sekarang, ini hanya tentang telur atau telur pemenang (dalam kasus kembar yang tidak identik).
Estrogen yang dikeluarkan oleh folikel yang matang tidak hanya mematikan suplai FSH dari hipofisis. Estrogen juga bertanggung jawab untuk merangsang endometrium, atau lapisan rahim, untuk tumbuh.
Endometrium tumbuh dari sekitar 0,5 milimeter pada ketebalan di awal siklus Anda, hingga ketebalan 5,5 milimeter pada akhirnya.
Hormon estrogen juga bertanggung jawab untuk peningkatan lendir serviks subur dan perubahan posisi serviks Anda, mempersiapkan kondisi yang tepat untuk transportasi dan penerimaan sperma ke sel telur. Ini juga meningkatkan tingkat hasrat seksual Anda , cara biologi membantu Anda mengatur waktu seks untuk kehamilan.
Ketika folikel dominan siap dilepaskan, kadar puncak estrogen. Puncak ini menyebabkan kelenjar pituitari menjadi ekstra sensitif terhadap hormon GnRH, yang mengarah pada pelepasan LH yang tersimpan di kelenjar pituitari.
Lonjakan LH ini memberi sinyal pada folikel untuk melepaskan sel telur. Pada hari lonjakan LH Anda, Anda akan memiliki lendir serviks yang paling subur dan posisi serviks Anda akan tinggi, dengan serviks yang lembut dan terbuka. Ini lonjakan ini bahwa alat prediksi ovulasi membantu Anda mendeteksi.
Dalam 24 hingga 48 jam lonjakan LH, folikel dominan pecah dan telur yang menang akhirnya dilepaskan dalam proses yang dikenal sebagai ovulasi.
6 -
Fase Luteal dari Siklus MenstruasiSetelah telur dilepaskan, fase luteal dari siklus menstruasi dimulai.
Telur yang dilepaskan memiliki sekitar 24 jam untuk dibuahi oleh sperma yang menunggu, dan ini biasanya terjadi tepat ketika telur memasuki tuba fallopi. Jika Anda melakukan hubungan seks pada hari-hari lonjakan LH, sperma harus ada di sana, menunggu untuk menyambut telur yang terovulasi.
Sementara itu, hormon LH menyebabkan folikel yang pecah menjadi apa yang dikenal sebagai korpus luteum. Tugas korpus luteum adalah terus melepaskan estrogen dan melepaskan hormon baru, progesteron.
Estrogen mendorong dinding rahim untuk terus tumbuh, sementara hormon progesteron membantu lapisan rahim menjadi reseptif terhadap telur yang dibuahi.
Progesteron bertanggung jawab atas gejala kehamilan imajiner yang menyiksa banyak dari kita selama dua minggu menunggu .
Hormon progesteron juga menyebabkan sedikit peningkatan suhu tubuh Anda, yang menyebabkan pergeseran suhu yang Anda lihat jika Anda memetakan suhu tubuh basal Anda .
Namun, kehidupan korpus luteum itu pendek.
Jika sel telur dibuahi, embrio akan melepaskan hormon hCG, atau human chorionic gonadotropin. hCG sangat mirip dengan hormon LH, dan membuat korpus luteum tetap hidup, menghasilkan lebih banyak estrogen dan progesteron untuk mempertahankan kehamilan.
Tapi, jika telur tidak dibuahi, maka korpus luteum mulai hancur sekitar tiga hari sebelum Anda mendapatkan menstruasi. Hormon estrogen dan progesteron menurun, menyebabkan endometrium memecah dan akhirnya menyebabkan menstruasi.
Sementara kita menangis tentang bulan yang gagal lainnya, bagaimanapun, tubuh kita tidak membuang-buang waktu dengan pihak yang kasihan. Hari saat menstruasi Anda dimulai adalah hari ketika hipotalamus mulai melepaskan GnRH sekali lagi, memulai marathon lain untuk kelompok berikutnya yang menunggu folikel.
7 -
Perawatan Kesuburan dan Siklus Menstruasi AndaSekarang setelah Anda memahami sistem reproduksi wanita, akan lebih mudah untuk memahami bagaimana dan mengapa siklus pengobatan.
Sebagai contoh, Anda sekarang tahu bahwa itu membutuhkan waktu cukup lama - lebih dari 9 bulan - untuk folikel yang belum matang untuk bersiap-siap untuk balapan menuju ovulasi. Inilah sebabnya mengapa beberapa perubahan gaya hidup dapat membutuhkan waktu untuk membuat perbedaan dalam kesuburan Anda.
Juga, obat-obatan seperti metformin, obat resistensi insulin yang kadang-kadang digunakan untuk mengobati infertilitas pada wanita dengan PCOS , dapat memakan waktu hingga 6 bulan untuk bekerja.
Obat kesuburan
Anda juga dapat lebih memahami mengapa Anda mengonsumsi obat kesuburan tertentu pada waktu-waktu tertentu selama siklus Anda. Misalnya, Clomid diambil selama bagian awal fase folikular siklus Anda, karena itulah saat folikel tumbuh dan bersiap untuk ovulasi.
Selama siklus IVF , Anda dapat mengambil apa yang dikenal sebagai antagonis GnRH selama seminggu sebelum Anda mengharapkan menstruasi Anda. Antagonis GnRH mencegah kelenjar pituitari melepaskan LH dan FSH, sehingga dokter Anda dapat mengontrol siklus.
Obat-obatan seperti Gonal-F dan Follistim terbuat dari hormon FSH. Anda sekarang tahu bahwa FSH adalah hormon yang bertanggung jawab untuk merangsang pertumbuhan folikel di ovarium Anda.
Obat-obatan seperti Ovidrel, sering disebut sebagai "pemicu tembakan", menggantikan atau meningkatkan lonjakan LH yang memicu pematangan akhir dari telur dan akhirnya ovulasi.
Dan setelah ovulasi, suplemen progesteron dapat diberikan. Selama IVF, ketika telur diambil, folikel juga dikeluarkan, yang berarti tidak ada korpus luteum yang tertinggal untuk menghasilkan progesteron yang dibutuhkan untuk mendukung lapisan uterus untuk kehamilan potensial. Itu sebabnya Anda perlu mengambil progesteron selama perawatan IVF.
8 -
Keseimbangan yang HalusMengingat kerumitan sistem reproduksi, ini adalah keajaiban bahwa ia berfungsi sesering yang terjadi. Plus, kami belum berbicara tentang sisi laki-laki dari persamaan.
Kami juga belum mulai membahas bagaimana hormon-hormon lain dalam tubuh dapat memengaruhi hormon-hormon reproduksi, atau bagaimana usia, berat badan, dan faktor-faktor lain dapat memengaruhi sistem yang rumit ini.
Ketika Anda benar-benar melihatnya, itu sangat menakjubkan, dan bagi saya, mengilhami rasa takjub yang mendalam di dunia tempat kita hidup dan hal-hal yang banyak dari kita anggap biasa.
Pelajari lebih lanjut sistem reproduksi Anda:
- Cara Dapatkan Hamil: Untuk Pemula
- 7 Hal Yang Harus Diketahui Setiap Orang Tentang Kesuburan (Meskipun baik bagi wanita untuk mengetahui hal-hal ini juga!)
- 7 Hal Yang Harus Diketahui Wanita Tentang Kesuburan (Meskipun baik bagi pria untuk mengetahui hal-hal ini juga!)
- Langkah Praktis Menuju Makan Lebih Baik dan Bergerak Lagi
- Asam Folat untuk Kesuburan
- Apakah Ada Diet Khusus untuk Membantu Kesuburan?
- 10 Tips untuk Meningkatkan Kesuburan Pria
- 8 Kebiasaan Buruk untuk Istirahat untuk Meningkatkan Kesuburan
- Terapi Tubuh Pikiran untuk Kesuburan
Sumber:
Falker, Elizabeth Swire. (2004). Buku Panduan Kelangsungan Infertilitas . Amerika Serikat: Riverhead Books.
Greene, Robert A. dan Tarken, Laurie. (2008). Keseimbangan Hormon Sempurna Untuk Kesuburan . Amerika Serikat: Three Rivers Press.
Speroff, L, Glass, RH, Kase, NG. (1999) Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility, edisi ke-6. Amerika Serikat: Lippincott Williams & Wilkins.