Ada kemungkinan tanda-tanda peringatan dini infertilitas. Ada juga faktor risiko, hal-hal yang membuatnya lebih mungkin Anda mungkin mengalami kesulitan untuk hamil. Sementara banyak pasangan tidak akan memiliki tanda atau gejala, jika Anda memilikinya, Anda harus berbicara dengan dokter Anda lebih cepat daripada nanti.
Infertilitas didefinisikan oleh berapa lama Anda mencoba untuk hamil tidak berhasil.
Jika Anda telah mencoba selama satu tahun tanpa keberhasilan — atau selama enam bulan, jika Anda berusia 35 tahun atau lebih tua — maka dokter Anda akan mendiagnosis Anda tidak subur. Tetapi apakah Anda harus mencoba selama setahun untuk mengetahui apakah mungkin ada masalah?
Berikut beberapa pertanyaan untuk ditanyakan pada diri sendiri dan pasangan Anda. Jika Anda menjawab ya untuk semua ini, berbicara dengan dokter Anda sebelum Anda menghabiskan satu tahun mencoba sendiri.
Siklus menstruasi tidak teratur
Ketika menstruasi dimulai, menstruasi yang tidak teratur bisa menjadi normal. Diperlukan tubuh untuk diatur. Setelah Anda melewati masa remaja Anda, siklus Anda harus teratur. Siklus yang tidak teratur dapat menjadi tanda merah untuk masalah ketidaksuburan dan mungkin merupakan tanda masalah ovulasi.
Jika siklus Anda luar biasa pendek atau panjang (kurang dari 24 hari atau lebih dari 35 hari), atau mereka datang tidak dapat diprediksi, bicaralah dengan dokter Anda. Jika Anda tidak mendapatkan menstruasi Anda sama sekali, Anda benar-benar harus berbicara dengan dokter Anda.
Ada berbagai penyebab untuk periode tidak teratur. Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah salah satu penyebab paling umum siklus tidak teratur dan infertilitas terkait ovulasi. Penyebab lain yang mungkin untuk periode tidak teratur termasuk hiperprolaktinemia, insufisiensi ovarium primer , disfungsi tiroid, cadangan ovarium rendah , kelebihan berat badan, dan olahraga berlebihan .
Pendarahan Ringan / Berat dan Kram
Perdarahan untuk apa pun antara tiga hingga tujuh hari dapat dianggap normal. Namun, jika pendarahan sangat ringan atau sangat berat dan intens, Anda harus menemui dokter.
Gejala lain yang berhubungan dengan periode yang mengindikasikan masalah kesuburan meliputi:
- Perubahan signifikan dalam beratnya yang berdarah
- Perubahan signifikan dalam panjang hari-hari pendarahan
- Kram menstruasi yang parah
- Spotting yang tidak biasa di antara siklus
Kram menstruasi yang mengganggu kehidupan sehari-hari Anda bisa menjadi gejala endometriosis atau penyakit radang panggul , yang keduanya dapat menyebabkan infertilitas. Kedua penyakit ini bertambah buruk seiring waktu, jadi penting Anda tidak menunda mencari bantuan.
Umur: Lebih Tua Dari 35
Baik kesuburan wanita dan pria menurun seiring bertambahnya usia. Risiko infertilitas meningkat pada usia 35 tahun bagi wanita dan terus bertambah seiring waktu. Seorang wanita 30 tahun memiliki peluang 20 persen untuk hamil dalam satu bulan, sementara seorang wanita berusia 40 tahun hanya memiliki kesempatan 5 persen. Wanita di atas 35 juga lebih mungkin mengalami keguguran dan memiliki anak dengan penyakit bawaan.
Kesuburan pria juga dipengaruhi oleh usia , meskipun tidak sedrastis wanita. Penelitian telah menemukan bahwa dengan bertambahnya usia, kesuburan pria dan kesehatan sperma menurun, termasuk peningkatan sperma yang rusak DNA.
Usia pria telah dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran, berlalunya masalah genetik, dan beberapa cacat bawaan. Peningkatan usia pria juga telah dikaitkan dengan peningkatan tingkat autisme dan skizofrenia.
Sejumlah survei dan penelitian selama bertahun-tahun telah menemukan bahwa banyak wanita (dan pria) tidak menyadari seberapa banyak kesuburan wanita menurun seiring bertambahnya usia. Orang-orang sering melebih-lebihkan peluang mereka untuk hamil pada usia 40 atau 44 tahun. Atau mereka menganggap perawatan IVF saja dapat memecahkan masalah. (Tidak bisa.)
Sebuah penelitian yang menarik melihat pada usia berapa pasangan harus mulai mencoba memiliki keluarga, berdasarkan berapa banyak anak yang pada akhirnya mereka inginkan dan apakah mereka terbuka untuk perawatan IVF.
Jika Anda tidak terbuka untuk perawatan IVF, Anda harus mulai mencoba untuk hamil
- Pada usia 32, jika Anda menginginkan 90 persen kemungkinan memiliki satu anak
- Pada usia 27, jika Anda menginginkan dua anak
- Pada usia 23 tahun, jika Anda menginginkan tiga anak
Jika Anda terbuka untuk IVF, penelitian ini menyarankan untuk memulai keluarga Anda
- Pada usia 35 tahun, jika Anda menginginkan 90 persen kemungkinan memiliki satu anak
- Pada usia 31 tahun, jika Anda menginginkan dua anak
- Pada usia 28, jika Anda menginginkan tiga anak
Perawatan IVF juga dipengaruhi oleh usia pria. Satu studi menemukan bahwa untuk setiap tahun tambahan usia ayah, ada kemungkinan peningkatan 11 persen untuk tidak mencapai kehamilan dan 12 persen peningkatan kemungkinan tidak memiliki kelahiran hidup.
Tentu saja, bahkan jika Anda masih muda, Anda tidak dijamin bayi. Pria dan wanita muda juga bisa mengalami infertilitas.
Kesuburan Mitra
Faktor laki-laki infertilitas tidak selalu begitu jelas, dan jarang ada gejala. Biasanya, jumlah sperma rendah atau mobilitas sperma terhambat ditentukan oleh analisis sperma . (Dengan kata lain, Anda harus melalui pengujian kesuburan untuk menemukan masalahnya.)
Tetapi jika pasangan Anda mengalami disfungsi seksual, ini bisa menjadi bendera merah infertilitas.
Berat
Berat badan Anda memainkan peran utama dalam kesuburan Anda. Kelebihan berat badan — atau berat badan berlebih — dapat menyebabkan kesulitan untuk hamil. Faktanya, obesitas bisa menjadi salah satu penyebab paling umum dari subfertilitas yang dapat dicegah. Jika Anda mengalami obesitas, penelitian telah menemukan bahwa kehilangan lima hingga sepuluh persen berat badan Anda dapat melompat memulai ovulasi.
Berada di atas atau di bawah berat badan juga dapat memiliki efek buruk pada kesuburan pria. Pria dengan BMI di bawah 20 telah ditemukan memiliki konsentrasi sperma dan jumlah sperma yang lebih rendah, sementara pria obesitas ditemukan memiliki tingkat testosteron yang lebih rendah dan jumlah sperma yang lebih rendah.
Jika Anda mengalami kesulitan menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda. Beberapa penyebab infertilitas hormon dapat menyebabkan masalah berat badan. Sebagai contoh, PCOS meningkatkan risiko obesitas dan kebetulan juga menjadi penyebab infertilitas.
Tingkat Keguguran
Infertilitas biasanya berhubungan dengan ketidakmampuan untuk hamil. Namun, seorang wanita yang mengalami keguguran berulang mungkin juga memerlukan bantuan untuk hamil.
Keguguran bukanlah hal yang tidak biasa. Itu terjadi pada 10 hingga 20 persen kehamilan. Keguguran berulang tidak umum. Hanya satu persen wanita akan mengalami keguguran tiga kehamilan berturut-turut. Jika Anda mengalami dua keguguran berturut-turut, bicaralah dengan dokter Anda.
Penyakit Kronis
Penyakit kronis, serta perawatan mereka, dapat menyebabkan masalah kesuburan. Misalnya, diabetes, penyakit celiac yang tidak diobati , penyakit periodontal , dan hipotiroidisme dapat meningkatkan risiko Anda untuk infertilitas.
Kadang-kadang, perawatan untuk penyakit kronis dapat berdampak negatif terhadap kesuburan. Insulin, antidepresan, dan hormon tiroid dapat menyebabkan siklus yang tidak teratur.
Tagamet (cimetidine), obat yang digunakan untuk mengobati ulkus peptikum, dan beberapa obat hipertensi dapat menyebabkan infertilitas faktor pria . Obat-obatan ini dapat menyebabkan masalah dengan produksi sperma atau kemampuan mereka untuk membuahi sel telur.
Kanker masa lalu
Beberapa perawatan kanker dapat menyebabkan masalah kesuburan. Jika Anda atau pasangan Anda telah menjalani perawatan kanker, terutama terapi radiasi yang berada di dekat organ reproduksi, mencari umpan balik dari dokter Anda dianjurkan.
Riwayat STD
Penyakit menular seksual (atau STD / STI) dapat menjadi penyebab infertilitas . Infeksi dan peradangan dari chlamydia atau gonore dapat menyebabkan penyumbatan tuba fallopii . Hal ini dapat membuat kehamilan menjadi tidak mungkin atau membuat wanita berisiko mengalami kehamilan ektopik .
Hal yang sama berlaku untuk pria. Jika tidak diobati, infeksi dapat menyebabkan jaringan parut di dalam saluran reproduksi laki-laki, membuat transfer semen tidak efektif atau bahkan tidak mungkin.
Karena klamidia dan kencing nanah biasanya tidak menyebabkan gejala yang nyata pada wanita, penting bagi Anda untuk menjalani pemeriksaan STD ini. Banyak infeksi menular seksual tidak menunjukkan gejala pada wanita. Anda mungkin merasa baik-baik saja ketika penyakit diam-diam membuat kekacauan pada organ reproduksi Anda .
Jika Anda memiliki gejala IMS, segera kunjungi dokter, dan jika Anda berisiko tertular IMS, dapatkan pemeriksaan rutin bahkan jika Anda asimptomatik.
Kebiasaan Merokok dan Alkohol
Hampir semua orang tahu minum dan merokok saat hamil adalah tidak-tidak besar. Tetapi merokok dan minum ketika mencoba untuk hamil juga merupakan masalah.
Merokok secara negatif mempengaruhi jumlah sperma , bentuk sperma, dan pergerakan sperma, semua faktor penting untuk pembuahan. Keberhasilan pengobatan IVF juga ditemukan lebih buruk pada perokok laki-laki, bahkan ketika IVF dengan ICSI digunakan. (ICSI melibatkan mengambil satu sperma dan langsung menyuntikkannya ke dalam telur.)
Merokok juga terhubung dengan disfungsi ereksi, sehingga menghentikan kebiasaan itu dapat membalikkan beberapa efek buruk.
Pada wanita, merokok dapat mempercepat proses penuaan ovarium , yang menyebabkan menopause dini. Kabar baiknya adalah bahwa jika Anda berhenti cukup awal, Anda mungkin dapat membalikkan beberapa kerusakan. Meminum berat juga dapat menyebabkan masalah kesuburan, baik untuk pria maupun wanita.
Sebagian besar penelitian telah menemukan bahwa beberapa minuman seminggu tidak akan menyebabkan bahaya apa pun, tetapi minum berlebihan telah dikaitkan dengan jumlah sperma yang lebih rendah, gerakan sperma yang buruk, dan bentuk sperma yang tidak teratur. Satu studi menemukan bahwa dengan setiap minuman tambahan yang dikonsumsi per minggu, tingkat keberhasilan IVF menurun.
Bahan Kimia Beracun di Tempat Kerja
Apakah pekerjaan Anda melibatkan kontak dekat dengan bahan kimia beracun? Jika demikian, Anda mungkin berisiko lebih besar untuk infertilitas dan penurunan kesehatan sperma.
Petani, pelukis, pernis, pekerja logam, dan tukang las semuanya ditemukan berisiko mengalami penurunan kesuburan. Jika pekerjaan Anda melibatkan kontak kimia beracun atau kondisi panas tinggi, hubungi dokter Anda. Mungkin ada lebih banyak langkah yang bisa Anda ambil untuk melindungi diri Anda.
Suhu tinggi
Suhu tinggi adalah berita buruk bagi sperma. Anda kemungkinan besar pernah mendengar hal ini dalam kaitannya dengan argumen boxers versus briefs. Pemikirannya adalah bahwa petinju, yang kurang ketat dan memiliki lebih banyak aliran udara, akan menyebabkan suhu testis yang lebih dingin dan tingkat kesuburan yang lebih sehat. Penelitian ini tidak jelas apakah petinju atau celana penting, meskipun mengenakan celana pendek atau celana dalam yang sangat ketat, terutama ketika terbuat dari bahan non-bernapas, mungkin berdampak pada kesehatan sperma.
Lebih banyak sumber panas yang mengganggu sperma meliputi:
- Bak mandi air panas atau pemandian air panas panjang
- Duduk untuk waktu yang lama dengan kaki Anda bersatu (seperti di meja kerja atau saat mengemudi jarak jauh)
- Duduk dengan laptop di pangkuan Anda
- Kursi mobil yang dipanaskan
Efek merusak panas mungkin memiliki dampak yang lebih tahan lama daripada yang Anda bayangkan juga. Sebuah penelitian yang sangat kecil mengamati pria yang menghadiri sauna dua kali seminggu, selama 15 menit, selama tiga bulan. Ketika membandingkan dengan sampel air mani yang diambil sebelum kunjungan sauna, para peneliti menemukan penurunan jumlah dan pergerakan sperma, serta lebih banyak sperma yang rusak DNA.
Orang-orang dalam penelitian itu kembali dievaluasi tiga bulan dan enam bulan setelah mereka berhenti menghadiri sauna. Kesehatan sperma tidak sepenuhnya pulih sampai enam bulan setelah para pria berhenti menghadiri sesi sauna.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sekitar 80 persen pasangan akan hamil dalam waktu enam bulan, dan sekitar 90 persen akan hamil setelah setahun, jika mereka memiliki hubungan seksual yang tepat waktu . Jika Anda tidak hamil setelah satu tahun mencoba , Anda harus menemui dokter Anda. Jika Anda berusia 35 tahun atau lebih, Anda harus mengunjungi dokter setelah enam bulan mencoba.
Namun, bagaimana jika Anda memiliki kemungkinan tanda infertilitas sebelum tanda satu tahun? Bagaimana jika Anda berisiko infertilitas?
Dalam hal ini, bicaralah dengan dokter Anda sekarang. Dokter Anda dapat menjalankan beberapa tes kesuburan dasar . Jika semuanya kembali normal, Anda dapat terus mencoba sendiri untuk sementara waktu lebih lama. Namun, jika ada masalah, Anda akan mendapatkannya lebih cepat, dan peluang Anda untuk mendapatkan perawatan kesuburan yang sukses akan lebih tinggi.
> Sumber:
> Crosnoe LE, Kim ED. "Dampak usia pada kesuburan pria." Curr Opin Obstet Gynecol. 2013 Mar 13. [Epub depan cetak]
> Berger, Amanda, Ph.D; Manlove, Jennifer, Ph.D .; Wildsmith, Elizabeth, Ph.D. "Apa yang Orang Dewasa Muda Ketahui - dan Tidak Tahu - Tentang Pola Kesuburan: Implikasi untuk Mengurangi Kehamilan yang Tidak Diinginkan." Ringkasan Penelitian Tren Anak. September 2012.
> Garolla A, Torino M, Sartini B, Cosci I, Patassini C, Carraro U, Foresta C. "Bukti seminal dan molekuler bahwa paparan sauna mempengaruhi spermatogenesis manusia" Hum Reprod. 2013 Apr; 28 (4): 877-85. doi: 10.1093 / humrep / det020. Epub 2013 Feb 14.
> Habbema JD1, Eijkemans MJ2, Leridon H3, Te Velde ER4. “Menyadari ukuran keluarga yang diinginkan: kapan pasangan harus mulai? " Hum Reprod . 2015 Sep.30 (9): 2215-21. doi: 10.1093 / humrep / dev148. Epub 2015 15 Jul.
> K. Mac Dougall, Y. Beyene, RD Nachtigall. "Age shock: salah persepsi dampak usia terhadap kesuburan sebelum dan sesudah IVF pada wanita yang hamil setelah usia 40 tahun." Reproduksi Manusia. (2012) doi: 10.1093 / humrep / des409 Pertama kali diterbitkan online: 30 November 2012.