Tuba fallopi adalah dua tabung tipis, satu di setiap sisi rahim, yang membantu menuntun telur matang dari ovarium ke rahim. Ketika obstruksi mencegah telur dari bepergian ke tabung, seorang wanita memiliki tabung fallopi yang diblokir, juga dikenal sebagai infertilitas faktor tuba. Ini dapat terjadi pada satu atau kedua sisi dan merupakan penyebab infertilitas pada 40 persen wanita infertil.
Tidak biasa bagi wanita dengan tuba fallopii yang tersumbat untuk mengalami gejala apa pun. Banyak wanita berasumsi bahwa jika mereka mengalami menstruasi teratur, kesuburan mereka baik-baik saja. Ini tidak selalu benar.
Bagaimana Apakah Tabung Fallopian Diblokir Penyebab Infertilitas?
Setiap bulan, ketika ovulasi terjadi, sel telur dilepaskan dari salah satu indung telur. Telur bergerak dari ovarium, melalui tabung, dan ke rahim. Sperma juga perlu berenang dari leher rahim, melalui rahim, dan melalui saluran telur untuk sampai ke sel telur. Pemupukan biasanya terjadi ketika telur berjalan melalui tabung.
Jika salah satu atau kedua saluran telur tersumbat, telur tidak dapat mencapai uterus, dan sperma tidak dapat mencapai sel telur, mencegah pembuahan dan kehamilan.
Bisa juga tabung tidak diblokir total, tetapi hanya sebagian. Ini dapat meningkatkan risiko kehamilan tuba, atau kehamilan ektopik.
Apa Gejala Gejala Tabung Fallopii?
Tidak seperti anovulasi , di mana siklus menstruasi yang tidak teratur mungkin mengisyaratkan adanya masalah, saluran fallopi yang tersumbat jarang menimbulkan gejala.
Suatu jenis tuba fallopii tertentu yang disebut hidrosalping dapat menyebabkan nyeri perut bagian bawah dan keputihan yang tidak biasa, tetapi tidak setiap wanita akan memiliki gejala-gejala ini. Hidrosalping adalah ketika penyumbatan menyebabkan tabung melebar (peningkatan diameter) dan terisi dengan cairan. Cairan menghalangi telur dan sperma, mencegah pembuahan dan kehamilan.
Namun, beberapa penyebab tuba fallopii yang tersumbat dapat menyebabkan masalah lain. Sebagai contoh, endometriosis dan penyakit radang panggul dapat menyebabkan menstruasi yang menyakitkan dan hubungan seksual yang menyakitkan, tetapi gejala-gejala ini tidak selalu menunjuk ke tabung yang tersumbat.
Apa Penyebab Pembuluh Diblokir Fallopian?
Penyebab tersering tuba fallopi yang paling umum adalah penyakit radang panggul (PID). PID adalah hasil dari penyakit menular seksual, tetapi tidak semua infeksi panggul terkait dengan PMS. Juga, bahkan jika PID tidak ada lagi, riwayat PID atau infeksi panggul meningkatkan risiko tabung yang tersumbat.
Penyebab potensial lain dari tuba fallopi yang diblokir termasuk:
- Saat ini atau riwayat infeksi STD, khususnya klamidia atau kencing nanah
- Riwayat infeksi uterus yang disebabkan oleh aborsi atau keguguran
- Sejarah apendiks yang pecah
- Sejarah operasi perut
- Kehamilan ektopik sebelumnya
- Operasi sebelumnya melibatkan tuba fallopii
- Endometriosis
Bagaimana Apakah Tabung Diblokir Didiagnosis?
Tabung yang diblokir biasanya didiagnosis dengan x-ray khusus yang disebut hysterosalpingogram, atau HSG . Tes ini melibatkan menempatkan pewarna melalui leher rahim menggunakan tabung kecil. Setelah pewarna telah diberikan, dokter akan mengambil x-rays area panggul Anda.
Jika semuanya normal, pewarna akan menembus uterus, melalui tabung, dan keluar di sekitar ovarium dan masuk ke rongga panggul. Jika pewarna tidak menembus tabung, maka Anda mungkin memiliki tuba fallopii yang tersumbat.
Sangat penting untuk mengetahui bahwa 15 persen wanita memiliki "positif palsu", di mana pewarna tidak melewati uterus dan masuk ke dalam tabung. Sumbatan tampaknya tepat di mana tuba fallopi dan rahim bertemu. Jika ini terjadi, dokter dapat mengulangi tes lain waktu, atau memesan tes yang berbeda untuk konfirmasi.
Tes lain yang mungkin diperintahkan termasuk USG, operasi laparoskopi eksplorasi , atau histeroskopi (di mana mereka mengambil kamera tipis dan menempatkannya melalui leher rahim Anda untuk melihat rahim Anda).
Pekerjaan darah untuk memeriksa keberadaan antibodi klamidia (yang akan menyiratkan infeksi sebelumnya atau saat ini) juga dapat dipesan.
Perawatan Potensial: Bisakah Anda Hamil Dengan Tabung Fallopii Yang Diblokir?
Jika Anda memiliki satu tabung terbuka dan sehat, Anda mungkin bisa hamil tanpa terlalu banyak membantu. Dokter Anda mungkin memberi Anda obat kesuburan untuk meningkatkan kemungkinan berovulasi di sisi dengan tabung terbuka. Ini bukan pilihan, namun, jika kedua tabung diblokir.
Bedah Laparoskopi untuk Pembuluh Darah Fallopii yang Diblokir
Dalam beberapa kasus, operasi laparoskopi dapat membuka tabung yang tersumbat atau mengangkat jaringan parut yang menyebabkan masalah. Sayangnya, perawatan ini tidak selalu berhasil. Kesempatan sukses tergantung pada berapa usia Anda (yang lebih muda, lebih baik), seberapa buruk dan di mana penyumbatan itu, dan penyebab penyumbatan.
Jika hanya beberapa adhesi di antara tabung dan indung telur, maka peluang Anda untuk hamil setelah operasi adalah baik. Jika Anda memiliki tabung tersumbat yang sehat, Anda memiliki 20 persen hingga 40 persen kemungkinan untuk hamil setelah operasi.
Risiko kehamilan ektopik Anda lebih tinggi setelah operasi untuk mengobati penyumbatan tuba. Dokter Anda harus memantau Anda secara dekat jika Anda hamil dan siap membantu Anda memutuskan apa yang terbaik untuk Anda.
Pembedahan tidak tepat untuk semua orang. Jika tebal, banyak adhesi dan bekas luka berada di antara tabung dan indung telur Anda, atau jika Anda telah didiagnosis dengan hydrosalping, operasi mungkin bukan pilihan yang baik untuk Anda.
Juga, jika ada masalah infertilitas pria , Anda mungkin ingin melewati operasi. Alasan lain untuk tidak melakukan operasi termasuk faktor kesuburan tambahan selain tuba fallopii (seperti masalah serius dengan ovulasi) atau usia lanjut ibu.
Dalam kasus ini, perawatan IVF adalah taruhan terbaik Anda.
IVF untuk Tabung Fallopii Yang Diblokir
Sebelum penemuan IVF , jika operasi perbaikan tidak berhasil atau tidak ada pilihan, wanita dengan tabung yang diblokir tidak memiliki pilihan untuk hamil.
IVF memungkinkan pembuahan. Perawatan IVF melibatkan mengambil obat kesuburan untuk menstimulasi ovarium. Kemudian, dengan menggunakan jarum yang dipandu ultrasound melalui dinding vagina, dokter Anda mengambil telur langsung dari indung telur. Di laboratorium, telur-telur disatukan dengan sperma dari pasangan pria atau donor sperma. Semoga, beberapa sel telur membuahi dan beberapa hasil embrio yang sehat. Satu atau dua embrio sehat dipilih dan dipindahkan ke uterus.
IVF sepenuhnya menghindari tuba fallopi sehingga penyumbatan tidak masalah.
Yang mengatakan, penelitian telah menemukan bahwa tabung yang meradang dapat secara signifikan mengurangi peluang keberhasilan IVF . Jika Anda memiliki hydrosalpinx (tabung berisi cairan), dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengangkat tabung. Kemudian, setelah sembuh dari operasi, IVF dapat dicoba.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Ketika hanya satu tuba fallopi yang diblokir, hamil sendiri atau dengan perawatan berteknologi rendah mungkin merupakan suatu kemungkinan. Namun, ketika kedua tabung diblokir, operasi atau perawatan IVF mungkin satu-satunya pilihan Anda. Pembedahan mungkin ditanggung oleh asuransi, tetapi perawatan IVF jarang. Tingginya biaya IVF mencegah banyak pasangan dengan penyebab infertilitas ini karena mampu memiliki bayi.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang semua pilihan Anda. Jika IVF atau operasi tidak mungkin untuk Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan adopsi, asuh, atau memilih untuk menjalani kehidupan bebas anak . Pastikan Anda juga memiliki dukungan emosional saat Anda menavigasi situasi ini.
> Sumber:
> Mengandung Setelah Pembuluh Tubal: Lembar Fakta. Asosiasi Pengobatan Reproduksi Amerika.
> Hydrosalpinx: Lembar Fakta. Asosiasi Pengobatan Reproduksi Amerika.