Minggu 40 dari Kehamilan Anda

Lihatlah tubuh Anda, bayi Anda, dan banyak lagi

Selamat datang di minggu ke 40 kehamilan Anda. Selamat! Semoga Anda akan menyambut bayi baru Anda minggu ini. Apakah itu terjadi atau Anda menemukan diri Anda terlambat , jalan di depan adalah singkat. Meskipun para wanita hamil jelas-jelas sadar bahwa persalinan dan persalinan akhirnya terjadi, perasaan yang datang bersama realitas "hari besar" dapat mengejutkan banyak orang.

Trimester Anda: Trimester Ketiga

Weeks to Go: 0

Anda Minggu Ini

Pada kehamilan 40 minggu, Anda pasti memiliki jangka waktu penuh. Namun, ketahuilah bahwa jika Anda tidak memiliki bayi Anda minggu ini, Anda tidak sendirian. Faktanya, “hanya 19 persen wanita yang benar-benar melahirkan selama minggu ke 40, dengan 14 persen akan melahirkan pada usia 41 minggu atau lebih,” kata Allison Hill, MD, penulis buku Your Pregnancy, Your Way dan rekan penulis The Mommy Panduan Utuh Docs untuk Kehamilan dan Kelahiran.

Jika Anda mengalami persalinan minggu ini, Anda akan mengalami kontraksi uterus yang terlihat . Namun, pada awal persalinan, banyak wanita tidak yakin apakah mereka mengalami kontraksi yang benar atau Braxton Hicks . “ Fase kerja awal (laten) dapat terdiri dari kontraksi tidak teratur, tidak terlalu menyakitkan yang berlangsung 30 hingga 45 detik,” kata Dr. Hill. "Tapi itu juga bisa terdiri dari kontraksi menyakitkan sejak awal."

Either way, dengan setiap kontraksi, serviks Anda terus terbuka (membesar) dan tipis (menghapus) .

Tidak seperti Braxton Hicks, kontraksi persalinan tidak berhenti begitu Anda menggeser posisi. Mereka mulai dari belakang dan bergerak ke depan perut Anda, dan mereka merasa lebih kuat daripada melatih kontraksi.

Karena tahap awal persalinan ini dapat berlangsung satu atau dua hari , sebaiknya Anda menjalani hari sebaik mungkin.

Tenaga Kerja Aktif

Begitu Anda memasuki tahap aktif persalinan dini , serviks Anda melebar sekitar 1 sentimeter per jam. Untuk mencapai itu, kontraksi Anda menjadi lebih teratur; bergerak lebih dekat bersama (setiap dua hingga tiga menit); bertahan lebih lama (60 hingga 90 detik); dan menjadi jauh lebih intens.

Anda akan ingin menuju ke rumah sakit atau pusat persalinan di beberapa titik selama tahap persalinan ini. Dr. Hill menyarankan untuk pergi ketika kontraksi telah berlangsung selama tiga hingga lima menit setidaknya selama beberapa jam . (Anda dapat meminta mitra Anda untuk membantu Anda melacak notepad dan penghitung waktu , atau Anda dapat mempertimbangkan untuk menggunakan aplikasi seluler yang dirancang untuk membuat tugas ini jauh lebih sederhana.)

Tetapi, tentu saja, tetap berhubungan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat keputusan terbaik untuk diri Anda sendiri. Ingatlah selalu waktu perjalanan ketika membuat keputusan, karena lalu lintas pada waktu-waktu tertentu dapat membuat perjalanan Anda sedikit lebih lambat dari yang Anda inginkan.

Tahap aktif kerja dibatasi dengan apa yang disebut transisi . Meskipun ini adalah bagian tersingkat dari persalinan, yang berlangsung 30 hingga 90 menit, itu juga yang paling sulit. Sekarang, kontraksi intens terjadi setiap satu hingga dua menit. Mereka bekerja untuk membawa Anda ke tahap kedua persalinan , ditandai dengan dilatasi serviks penuh (10 cm), kontraksi melambat, dan mendorong.

Tahap kedua dapat berlangsung mulai dari beberapa menit hingga beberapa jam.

Anda akan merasakan tekanan kepala bayi di antara kedua kaki Anda dengan dorongan kuat untuk mendorong; pastikan untuk menunggu arahan praktisi kesehatan Anda untuk mulai melakukannya. Jika Anda memiliki epidural , bagaimanapun, sensasi akan berkurang. Meskipun hal ini dapat memperpanjang proses melahirkan, itu mungkin tidak akan sangat memengaruhi kemampuan Anda untuk mendorong saat waktunya tiba .

Mendorong

Selama tahap mendorong, kepala bayi Anda akan mulai muncul dari vagina Anda dengan setiap kontraksi. Begitu kepala bayi tetap terlihat tanpa tergelincir kembali ke dalam, dia akan dimahkotai .

Fase ini, penuh kerja keras, berakhir dengan hadiah yang manis: Dalam banyak kasus, Anda akan melihat putra atau putri Anda dalam waktu satu jam.

Mengirimkan Placenta

Setelah bayi Anda lahir, Anda akan memasuki tahap ketiga dan terakhir persalinan: mengantarkan plasenta Anda. Untuk membantu prosesnya, Anda mungkin ingin menyusui bayi Anda . Ini membantu uterus berkontraksi dan mengeluarkan plasenta Anda.

Penting untuk diingat bahwa tidak ada dua pengalaman melahirkan yang sama. Sementara rasa ingin tahu Anda mungkin terpuaskan dengan mendengar cerita orang lain, pengalaman Anda (bagaimana Anda menyampaikan, berapa lama waktu yang dibutuhkan, dan lebih banyak lagi) akan menjadi milik Anda sendiri.

Bayi Anda Minggu Ini

Bayi Anda sangat mungkin mengukur antara 19 dan 21 inci panjang dan berat sekitar 6 ¾ hingga 10 pon, tetapi ia mungkin tidak terlihat seperti yang Anda harapkan .

Pertama, tengkorak bayi lembut dan lentur. Hal ini memungkinkan transisi yang lebih mulus melalui jalan lahir, tetapi juga dapat meninggalkannya dengan kepala berbentuk kerucut jika Anda melahirkan melalui vagina. Ini biasanya akan kembali ke putaran setelah beberapa hari, tetapi bintik-bintik lunak yang disebut fontanel akan tetap selama tiga sampai 15 bulan.

Bayi baru Anda mungkin juga olahraga beberapa vernix dan lanugo; matanya mungkin agak bengkak; tangan dan kaki bayi mungkin diwarnai biru; dan / atau mungkin ada sedikit perubahan warna merah (disebut nevus simplex) di dahi bayi, kelopak mata, dan / atau di belakang leher bayi. Semuanya normal.

Tepat setelah melahirkan, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyedot lendir dan cairan ketuban dari mulut dan hidung bayi Anda dan menempatkannya di perut atau dada Anda untuk kontak kulit-ke-kulit — dan pelukan pertama Anda. Jika yang terakhir tidak segera terjadi, kemungkinan karena bayi menunjukkan tanda-tanda tertekan atau Anda memiliki bedah caesar; bayi yang dilahirkan dengan cara ini perlu dievaluasi oleh dokter anak terlebih dahulu.

Mitra Anda atau penyedia layanan kesehatan Anda akan memotong tali pusat. Akhirnya, beberapa tes dan prosedur penyaringan akan dilakukan. Beberapa terjadi selama beberapa menit atau jam berikutnya, yang lain lebih dari hari pertama bayi, seperti:

Di Kantor Dokter Anda

Jika Anda menemukan diri Anda masih hamil dan di dokter atau kantor bidan Anda minggu ini, bertahanlah di sana. Ketahuilah bahwa Anda tidak secara resmi dianggap sebagai post-term sampai Anda 42 minggu hamil. Tanggal jatuh tempo bukanlah ilmu pasti ; hal-hal seperti menstruasi yang tidak teratur dan riwayat menstruasi yang tidak akurat dapat menyebabkan kalkulasi hari melahirkan.

Terlepas dari itu, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menawarkan untuk mengupas membran Anda dalam upaya untuk memulai persalinan pada kunjungan Anda. "Salah satu alasan paling umum mengapa bayi Anda belum keluar adalah dia mungkin tidak dalam posisi yang tepat ," kata Dr. Hill. "Ajak bayi Anda untuk jatuh ke panggul dengan tetap aktif, berjalan-jalan, dan dengan lembut meregangkan pinggul dan selangkangan."

Jika Anda tidak melakukan persalinan dalam seminggu, Anda mungkin akan memiliki tes non-stres dan / atau profil biofisik (BPP) untuk memeriksa denyut jantung bayi, gerakan, dan kesejahteraan secara keseluruhan. Penyedia layanan kesehatan Anda akan meninjau hasil untuk menentukan apakah disarankan induksi .

Pertimbangan Khusus

Sekitar 32 persen bayi yang lahir di Amerika Serikat tiba melalui bedah caesar (C-section) . Untuk beberapa wanita, prosedur ini direncanakan karena keadaan seperti:

Tetapi bagi kebanyakan wanita, komplikasi yang tak terduga selama persalinan mendorong keputusan untuk melahirkan melalui bedah caesar.

C-Section: Langkah demi Langkah

Inilah yang bisa diharapkan selama dan setelah operasi:

Kunjungan Dokter Mendatang

American College of Obstetricians and Gynecologists menganjurkan agar Anda menjadwalkan kunjungan perawatan pascapartum Anda dalam waktu enam minggu setelah melahirkan. (Untuk wanita yang berisiko tinggi depresi pascamelahirkan, janji tindak lanjut satu sampai dua minggu dianjurkan.)

Selama penunjukan Anda, Anda dapat mengharapkan:

Praktisi Anda juga akan menyarankan Anda tentang kontrasepsi dan melanjutkan hubungan; ya, secara fisik mungkin untuk hamil segera setelah lahir .

Ambil kesempatan ini untuk juga berbicara tentang persalinan dan kelahiran Anda, dan bersihkan semua pertanyaan yang mungkin Anda miliki. Bagikan bagaimana perasaan Anda secara fisik dan emosional sebagai orang tua baru. Jangan ragu untuk meninjau masalah kesehatan terkait kehamilan seperti hemoroid , varises, dan perubahan kulit . Dan memunculkan masalah apa pun yang mungkin baru-baru ini terpangkas, seperti inkontinensia stres urin atau anal.

Merawat

Begitu bayi Anda ada di sini, itu bisa menjadi sangat mudah untuk mengabaikan kebutuhan Anda sendiri. Tetapi ingat, apakah Anda menjalani bedah caesar atau vagina, Anda akan pulih dari peristiwa yang paling mengerikan yang pernah dialami tubuh Anda. Hargai itu dan bantu proses pemulihan sebaik mungkin.

Untuk meredakan nyeri vagina dan perineum:

Untuk mempermudah penggunaan kamar mandi:

Untuk meredakan nyeri payudara:

Selain itu, jika Anda mengalami gejala fisik yang mengkhawatirkan , demam seperti itu, pendarahan yang berlebihan, bekas luka C-section yang meradang, atau lebih, jangan menunggu hingga pemeriksaan pascapartum Anda untuk mencari perawatan dan bimbingan dari dokter atau bidan Anda.

Kesehatan Mental Anda

Pada saat yang sama, jangan mengabaikan kesehatan mental Anda. Sementara perasaan postpartum biru diharapkan (dan sementara), mengalami depresi atau kecemasan pascamelahirkan membutuhkan perhatian khusus.

Terlepas dari apa yang mungkin Anda lihat dalam iklan, Anda akan kesulitan untuk menemukan ibu baru yang tidak menangis. Postpartum blues adalah umum dalam dua minggu pertama setelah melahirkan. Namun, gejala yang berlanjut di luar itu atau yang menjadi lebih parah bisa menjadi tanda depresi pascamelahirkan. “Itu bukan apa yang kamu rasakan, tepatnya. Seberapa sering Anda merasakannya, sudah berapa lama Anda merasa seperti itu, dan seberapa banyak ia mengganggu fungsi Anda sehari-hari, ”kata Shara Marrero Brofman, PsyD, seorang psikolog reproduksi dan perinatal di Seleni Institute, sebuah organisasi nirlaba yang berspesialisasi dalam kesehatan mental ibu dan reproduksi wanita.

Jika Anda mengalami satu atau lebih dari gejala berikut, mencari bantuan dari penyedia layanan kesehatan Anda sesegera mungkin:

Untuk Mitra

Meskipun pasangan Anda melakukan pengangkatan dan pengantaran berat, Anda masih menjadi bagian penting dari keseluruhan proses, terutama ketika datang untuk menawarkan dorongan dan dukungan; kontraksi waktu; dan membantu mengukur kapan waktunya pergi ke rumah sakit atau pusat persalinan.

Ingat untuk kontraksi waktu dengan yang kedua, menggunakan fitur stopwatch di ponsel Anda atau aplikasi. Anda akan menghitung waktu setiap kontraksi pasangan Anda dari awal hingga akhir untuk mengetahui berapa lama kontraksi. Selanjutnya, Anda akan menghitung jarak antara akhir satu kontraksi dan awal berikutnya. Ini adalah sejauh mana kontraksi pasangan Anda. Catat semua informasi ini dan ulangi prosesnya beberapa kali untuk memeriksa keteraturan.

Apakah Anda dan pasangan hamil Anda mendukung dan menahan diri dari pengaturan waktu setiap kontraksi. Lakukan saja ketika tampaknya ada perubahan (dan / atau setiap jam). Sebaiknya bawa pasangan Anda ke rumah sakit atau pusat persalinan ketika kontraksi berlangsung selama 45 hingga 60 detik dan tiga hingga lima menit terpisah selama setidaknya beberapa jam. Jika ini bukan bayi pertama pasangan Anda, pergilah ke tujuan Anda ketika kontraksi terjadi setiap lima hingga tujuh menit.

Ambil arahan dari rumah sakit atau staf pusat persalinan, serta pasangan Anda, ketika dia sedang melahirkan — dan ketahuilah bahwa hanya berada di sana dan memegang tangannya, jika itu membawa kenyamanannya, mungkin hal terbaik yang dapat Anda lakukan pada saat itu. Jika Anda memilih untuk tidak melihat kelahiran yang sebenarnya, ucapkan suara itu kepada staf sehingga Anda dapat diposisikan di kepala tempat tidur (atau di tempat lain).

Begitu bayi tiba dan Anda kembali ke rumah, Anda mungkin merasa tidak yakin tentang cara terbaik untuk membantu, terutama jika pasangan Anda menyusui — sesuatu yang secara unik menjadi tanggung jawab ibu, haruskah ia memilih untuk meminumnya. Lakukan apa yang Anda bisa untuk membantu pasangan Anda fokus pada pemulihannya sendiri, serta perawatan bayi Anda yang baru lahir. Bawalah airnya saat dia menyusui. Ganti popok bayi . Tawarkan untuk memberi putra atau putri Anda sebuah botol. Tanyakan persediaan apa yang bisa Anda ambil di toko.

Yang paling penting, ingatlah bahwa pada hari-hari, minggu, dan bulan ke depan, pasangan Anda akan bekerja untuk mempelajari seluk-beluk bayi Anda, orang tua, dan mungkin bahkan kehidupan sebagai keluarga dengan empat , lima, atau lebih, jika bayinya saudara kandung. Cobalah untuk bersabar dan saling memahami — dan diri Anda sendiri.

Daftar Periksa Sangat Baik

Minggu Lalu: Minggu ke-39

> Sumber:

> Allison Hill, MD Komunikasi email. Oktober, November 2017.

> American Academy of Pediatrics. AAP Merekomendasikan Bahwa Bayi Menerima Dosis Hepatitis B Pertama Dalam 24 Jam Kelahiran. https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Rekomendasi-That-Infants-Receive-First-Hepatitis-B-Dose-Within-24- Jam-of-Birth.aspx

> American College of Obstetricians and Gynecologists. Ob-Gyns Menekan Perlunya Perawatan Postpartum: Trimester Keempat. https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2016/Ob-Gyns-Stress-the-Importance-of-Postpartum-Care-The-Fourth-Trimester

> American Pregnancy Association. Minggu Kehamilan 40. http://americanpregnancy.org/week-by-week/40-weeks-pregnant/

> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pusat Nasional untuk Statistik Kesehatan. Kelahiran - Metode Pengiriman. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm

> Kemitraan Nasional untuk Perempuan & Keluarga. Koneksi persalinan. Tubuh Anda Sepanjang Kehamilan. http://www.childbirthconnection.org/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy.html

> Shara Marrero Brofman, PsyD. Komunikasi Email dan Telepon. Oktober, Desember 2017.