Ini adalah salah satu topik yang lebih kontroversial di Pediatrics hari ini. American Academy of Pediatrics, dalam Pernyataan Kebijakan Sunat terbaru mereka, menyimpulkan bahwa 'data tidak cukup untuk merekomendasikan sunat rutin pada bayi' dan bahwa 'orang tua harus menentukan apa yang terbaik untuk kepentingan anak'. Karena pernyataan itu tidak benar-benar keluar atau menentang sunat, itu membuat banyak orang tua masih bertanya, 'Haruskah anak saya disunatkan ?'
Kenapa Sunat?
Mungkin ada gunanya melihat beberapa alasan yang digunakan orang tua untuk menyunat putra-putra mereka. Satu alasan umum adalah karena 'orang lain disunat'. Ini sama sekali tidak benar. Di seluruh dunia, hanya sekitar 10% pria yang disunat, dan bahkan di Amerika Serikat, tingkat sunat menurun dari 80% pada tahun 1980 menjadi 64% pada tahun 1995. Insiden sunat di Amerika Serikat saat ini mungkin bahkan kurang. Banyak jajak pendapat online menunjukkan kejadian sekitar 50%. Data saat ini menunjukkan bahwa kejadian sunat juga tergantung pada tempat Anda tinggal di AS, dengan tinggi 81% di Midwest ke rendah 36% di Barat.
Orang tua terkadang ingin putra mereka disunat karena mereka berpikir bahwa penis yang tidak disunat terlalu sulit untuk dirawat dan dijaga kebersihannya. Ini tidak benar. Penis yang tidak disunat atau intak relatif mudah untuk dirawat . Bahkan, sampai kulup mulai menarik kembali, tidak ada perawatan khusus yang diperlukan.
Setelah kulup mencabut, Anda, atau anak Anda setelah ia cukup umur, cukup dengan lembut menarik kembali kulup, bersihkan kepala penis dengan sabun dan air, bilas, lalu tarik kulit khatan kembali ke atas kepala penis.
Alasan lain adalah bahwa ada 'manfaat medis untuk disunat', termasuk risiko infeksi saluran kemih yang lebih rendah, kanker penis dan penyakit menular seksual.
Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa bayi laki-laki yang tidak disunat memiliki sekitar 10 kali lipat peningkatan UTI, tetapi risiko keseluruhan bayi laki-laki yang tidak disunat mendapatkan ISK relatif rendah, hanya sekitar 1%. Kanker penis juga lebih umum pada pria yang tidak disunat, tetapi kanker jenis ini sangat jarang. Dan ada juga "korelasi kecil antara laki-laki yang tidak disunat dan risiko STD".
Bahkan, AAP menyatakan bahwa "manfaat kesehatan preventif dari sunat elektif pada bayi laki-laki yang baru lahir lebih besar daripada risiko prosedur." Namun, sementara kondisi medis ini tampaknya mendukung penyunatan, American Academy of Pediatrics juga menyatakan di masa lalu bahwa "hampir semua anak laki-laki yang tidak disunat dapat diajarkan kebersihan yang layak yang dapat menurunkan peluang mereka terkena infeksi, kanker penis, dan menular seksual. penyakit ".
Kondisi lain yang hanya terjadi pada laki-laki yang tidak disunat dan kadang-kadang memerlukan penyunatan kemudian termasuk infeksi kulup, phimosis (ketidakmampuan untuk menarik kembali kulup) dan paraphimosis (ketidakmampuan menarik kulup ke atas kepala penis setelah ditarik kembali ).
Penting juga untuk melihat alasan untuk tidak melakukan sunat, termasuk risiko perdarahan, rasa sakit akibat prosedur, infeksi, cedera pada kepala penis, dan defisit sensasi penis.
Anak-anak yang disunat juga berisiko tinggi menderita meatitis, atau peradangan pada pembukaan uretra.
Membuat Keputusan Sunat
Pada akhirnya, salah satu alasan utama mengapa banyak orang tua ingin menyunat anak mereka adalah karena mereka ingin putra mereka terlihat seperti ayah mereka, yang disunat. Apakah penting jika seorang ayah disunat, tetapi anak-anaknya tidak? Ini adalah satu bidang di mana beberapa penelitian diperlukan. Ada banyak situasi di mana ayah dan anak tidak disunat. Bayi prematur sering terlalu sakit untuk disunat, dan dengan semua masalah medis lainnya yang muncul, sunat sering tidak dipikirkan.
Ayah tiri dan orang tua angkat juga mungkin tidak 'sama' dengan anak-anak mereka. Apakah itu membuat perbedaan bagi anak-anak ini? Sebuah penelitian formal yang menunjukkan tidak ada perbedaan mungkin akan membantu mengurangi insiden sunat lebih jauh.
Dengan semua yang diketahui tentang manfaat medis minimal dan kemungkinan risiko sunat, apakah atau tidak untuk memiliki sunat anak Anda harus lebih dari budaya (ritual sunat oleh agama Yahudi dan Muslim, dll) daripada pertanyaan medis.
Pertanyaan yang lebih baik adalah, 'Apakah bayi laki-laki saya yang baru membutuhkan sunat?' Jawabannya jauh lebih mudah. Tidak, dia tidak butuh sunat.
> Sumber:
> AAP. Informasi Sunat Untuk Orang Tua
> AAP. Pernyataan Kebijakan Sunat. Pediatrik 2012; 130; 585.
> Lerman, Steven E, MD, Sunat Neonatal: The Pediatric Clinics of North America: Vol 48 No 6 Desember 2001