Apa yang Akan Anda Temukan di Suplemen Kesuburan dan Cara Menentukan Apakah akan Mengambil Satu
Vitamin dan suplemen kesuburan dapat ditemukan di seluruh internet, dengan materi pemasaran yang sulit diabaikan. Janji-janji yang dibuat seringkali jauh lebih besar dari bukti yang ada di belakang mereka. Itu tidak berarti bahwa beberapa vitamin kesuburan tidak berguna dan berpotensi membantu, tetapi kita harus melanjutkan dengan hati-hati dan memahami bahwa tidak semua suplemen tidak berbahaya.
Idealnya, Anda harus mendapatkan vitamin dan nutrisi yang Anda butuhkan melalui diet dan paparan sinar matahari yang sehat (untuk vitamin D), tetapi bagaimana jika Anda tidak melakukannya?
“Gaya hidup modern mungkin mendapat manfaat dari suplementasi diet,” jelas Dr. Kevin Doody, seorang ahli endokrinologi reproduksi di Dallas, Texas. Yang mengatakan, " Produk komersial tersedia, tetapi tidak ada data untuk merekomendasikan satu formulasi atas yang lain untuk peningkatan kapasitas reproduksi."
Namun, suplemen kesuburan seringkali melampaui vitamin. Beberapa mengandung antioksidan, hormon, atau zat lain yang dapat meningkatkan kesuburan wanita atau pria. (Bukti untuk perbaikan ini sering lemah.) Beberapa suplemen mengandung obat herbal. Beberapa herbal dapat berinteraksi secara berbahaya dengan obat resep dan bahkan beberapa obat kesuburan. Perhatian harus diambil di sini.
Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan alternatif . Jika Anda berpikir untuk memulai suplemen kesuburan, inilah yang harus Anda ketahui terlebih dahulu.
Masalah dengan Suplemen
Untuk antara $ 30 dan $ 50, Anda dapat mengambil suplemen "alami" tanpa resep dan meningkatkan kesuburan Anda tanpa obat resep. Atau, Anda bisa meningkatkan peluang perawatan . Anda sudah menghabiskan ratusan atau ribuan (atau puluhan ribu) dolar untuk obat-obatan kesuburan , IUI , atau IVF — itu mudah untuk membenarkan menghabiskan $ 40 lebih.
Itulah yang diharapkan oleh produsen suplemen untuk menjual Anda. Tetapi apakah janji-janji ini sah? Ini rumit. Banyak masalah dengan suplemen kesuburan tidak unik untuk pasar mencoba-hamil. FDA tidak mengatur suplemen sama ketatnya dengan obat-obatan konvensional.
Misalnya, Anda mungkin pernah melihat tertulis di paket suplemen dan situs web baris ini: “Pernyataan ini belum dievaluasi oleh Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS (FDA). Produk ini tidak dimaksudkan untuk mendiagnosa, mengobati, menyembuhkan, atau mencegah penyakit. ”Kata-kata ini biasanya ditulis tepat di bawah klaim kesehatan yang mengesankan. Meninggalkan satu untuk bertanya-tanya: Apakah klaim itu benar atau tidak?
Pertimbangkan koenzim Q10. Suplemen kesuburan yang mengandung bahan ini akan sering mengatakan itu membantu untuk wanita di atas 40 tahun untuk “meningkatkan kualitas telur.” Mereka mungkin tidak mengatakannya secara langsung, tetapi implikasinya adalah bahwa hal itu dapat mengatasi penurunan kesuburan terkait usia . “ Studi pada tikus menunjukkan bahwa suplementasi dengan koenzim Q10 dapat meningkatkan kualitas telur dan ukuran litter pada tikus yang lebih tua,” jelas Dr. Doody. “Coenzyme Q10 adalah zat yang diproduksi secara alami yang terlibat dalam produksi energi di dalam sel, tetapi molekul ini mungkin tidak cukup diproduksi saat kita semakin tua.”
Kedengarannya bagus, tetapi ada peringatan untuk penelitian: "Tidak ada penelitian pada manusia yang dilakukan untuk mengkonfirmasi peningkatan kualitas telur dengan suplementasi CoQ10," kata Dr. Doody. “Tetapi suplemen ini relatif tidak mahal dan tidak berbahaya. ”
Masalah lain dengan suplemen secara umum: mereka mungkin atau mungkin tidak mengandung apa yang mereka katakan mengandung. Studi tentang suplemen dan vitamin menemukan bahwa produk tidak selalu sesuai dengan label. (Studi-studi ini pada suplemen secara umum, bukan kesuburan pada khususnya.) Secara hukum, produsen diwajibkan untuk memastikan apa yang terdaftar adalah apa yang Anda dapatkan. Tetapi dengan tidak ada yang memeriksa, Anda tidak bisa selalu yakin.
Apakah Suplemen Aman?
Masalah lain dengan semua suplemen dan produk vitamin: Alami tidak berarti "aman" atau tanpa efek samping. Adalah mungkin untuk overdosis pada beberapa vitamin. Adalah mungkin untuk memiliki efek samping yang tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya terhadap obat herbal.
Suplemen dapat berinteraksi dengan obat yang diresepkan dan yang dijual bebas. Dalam beberapa kasus, suplemen dapat membuat efek obat lebih lemah. Dalam kasus lain, itu dapat membuat efeknya lebih kuat.
Misalnya, St. John's Wort diambil untuk mengurangi depresi . Tapi obat herbal "alami" ini dapat menyebabkan pil KB gagal, dan dapat berinteraksi dengan obat-obatan kesehatan mental yang berbahaya.
Menggabungkan suplemen bersama-sama juga dapat menyebabkan masalah, karena herbal dapat berinteraksi dengan herbal lain. Mengambil beberapa suplemen dapat menyebabkan overdosis vitamin atau mineral. Misalnya, selenium ditemukan di banyak suplemen kesuburan dan ditemukan di sebagian besar pil vitamin harian. Overdosis selenium bisa berbahaya.
Karena Anda dapat mengambil suplemen tanpa bimbingan dokter (meskipun Anda harus berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu!), Anda mungkin bahkan tidak menyadari bahwa perawatan alternatif yang Anda coba dapat membahayakan Anda.
Apa yang Dapat Anda Temukan di Suplemen Kesuburan
Setiap suplemen berbeda, dan penting bagi Anda untuk meninjau label dengan hati-hati dan berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai sesuatu. Berikut beberapa bahan suplemen kesuburan yang biasa ditemukan.
(Catatan: ini adalah ikhtisar singkat dan tidak membahas semua kemungkinan efek positif atau negatif.)
- Vitamin untuk kesuburan : Vitamin yang Anda temukan dalam suplemen kesuburan meliputi folat, seng, vitamin B, vitamin C, vitamin E, magnesium, dan selenium. Folat diperlukan untuk mencegah cacat bawaan, jadi suplemen yang mengandung folat dapat menjadi penting, terutama jika Anda tidak mendapatkan cukup melalui diet Anda atau Anda dianggap berisiko lebih tinggi memiliki anak dengan cacat tabung saraf. Banyak dokter meresepkan folat ekstra pada pasien dengan riwayat keguguran berulang. Folat (juga dikenal sebagai asam folat) juga dapat memainkan peran utama dalam kesuburan pria dan kesehatan sperma.
- Antioksidan: Antioksidan ditemukan di hampir setiap suplemen kesuburan, seringkali dalam bentuk vitamin C, tetapi Anda juga dapat menemukan bahan antioksidan seperti teh hijau, melatonin, dan ubiquinol. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa antioksidan mungkin memiliki efek positif pada kesehatan sperma , dan mungkin juga kualitas telur. “Ubiquinol (bentuk tereduksi CoQ10) adalah antioksidan yang tak tertandingi,” kata Dr. Doody. “Ada beberapa bukti bahwa suplemen CoQ10 dapat meningkatkan fungsi sperma. Tidak diketahui apakah ini terkait dengan peningkatan energi dalam sperma atau sifat antioksidan. ”
- Asam amino : Asam amino adalah blok pembangun protein dan sangat penting bagi kehidupan manusia. Tubuh kita menciptakan beberapa asam amnio sendiri, tetapi yang lain harus diterima melalui diet. Dua asam amino yang ditemukan dalam suplemen kesuburan adalah L-arginine dan L-carnitine. L-arginine dikatakan untuk meningkatkan aliran darah ke rahim dan indung telur. Namun, satu studi menemukan bahwa kadar L-arginine yang lebih tinggi dalam cairan folikel dikaitkan dengan jumlah embrio dan pengambilan telur yang lebih sedikit selama perawatan IVF. L-karnitin dianggap meningkatkan motilitas sperma (gerakan) dan morfologi (bentuk.) Studi pada perbaikan ini telah kecil.
- Chaste tree berry (vitex agnus-castus) : Kadang-kadang disebut sebagai hanya vitex, pohon berry murni adalah suplemen herbal yang digunakan untuk kesehatan reproduksi wanita. Ada bukti yang mendukung penggunaannya dalam mengurangi ketidaknyamanan pramenstruasi seperti kelembutan payudara. Untuk kesuburan, itu dianggap mengatur siklus yang tidak teratur dan meningkatkan ovulasi , tetapi penelitian di sini lebih lemah.
- Coenzyme Q10 (CoQ10): Seperti yang disebutkan sebelumnya, CoQ10 ditemukan untuk meningkatkan kualitas dan kuantitas telur dalam penelitian pada hewan. Belum ada penelitian pada manusia tentang efek ini. Meskipun CoQ10 belum banyak diteliti pada wanita, ada beberapa penelitian pada pria. CoQ10 dapat meningkatkan jumlah, gerakan, dan bentuk sperma.
- DHEA: Dehydroepiandrosterone adalah hormon yang dibuat oleh kelenjar adrenal. Lebih dikenal sebagai DHEA, wanita dengan cadangan ovarium rendah dapat memperoleh manfaat dari DHEA. Penelitian telah menemukan bahwa pengobatan dengan DHEA pada wanita dengan cadangan ovarium yang berkurang dapat meningkatkan tingkat keberhasilan kehamilan selama perawatan IVF . Tidak diketahui apakah wanita dengan cadangan ovarium yang normal dapat memperoleh manfaat dari DHEA. Bahkan, suplementasi DHEA dapat meningkatkan kadar androgen, yang mengarah ke efek samping yang tidak diinginkan (seperti pertumbuhan rambut yang tidak biasa, siklus tidak teratur, dan suara yang memperdalam) dan kemungkinan penurunan kesuburan.
- Myo-inositol: Inositol diproduksi oleh tubuh manusia dan juga ditemukan dalam makanan, termasuk kacang, jagung, kacang, dan buah. Inositol terkadang diberikan pada kelompok vitamin B, meskipun ini masih diperdebatkan. Pada tingkat sel, inositol tampaknya penting untuk regulasi insulin , dan penelitian tentang myo-inositol sebagai suplemen terutama untuk wanita dengan PCOS . (PCOS dikaitkan dengan resistensi insulin.) Sebuah meta analisis kecil dari myo-inositol dan PCOS menemukan bahwa hal itu dapat meningkatkan ovulasi dan mengatur siklus menstruasi. Namun, tidak jelas apakah itu dapat meningkatkan tingkat kehamilan.
- NAC (N-acetyl-L-cysteine) : Juga ditulis sebagai N-acetyl cysteine, NAC adalah varian dari asam amino L-sistein. NAC memiliki sifat antioksidan, dapat mencegah beberapa jenis kematian sel, dan tampaknya bertindak sebagai agen peka-insulin. Suplementasi dengan NAC dapat meningkatkan tingkat ovulasi, terutama pada wanita dengan PCOS. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa menggabungkan NAC dengan Clomid dapat membantu wanita mengatasi resistensi Clomid , tetapi penelitian lain tidak menemukan perbaikan.
Suplemen Kesuburan Jangan Ganti Perawatan Kesuburan
Anda mungkin mempertimbangkan untuk mencoba suplemen sebelum mendapatkan evaluasi kesuburan . Ini bukan ide yang bagus. Menunda diagnosis dapat menurunkan peluang Anda untuk keberhasilan pengobatan kesuburan. (Dan suplemen kesuburan bukanlah perawatan yang terbukti.)
Manfaat apa pun yang Anda dapatkan dari suplemen, mengharapkan mereka menjadi sederhana. Tidak ada yang akan menyembuhkan insufisiensi ovarium primer dengan suplemen. Anda tidak akan membawa jumlah sperma hampir-nol ke normal dengan vitamin.
Sebuah Kata Tentang Ulasan
Ketika melihat ulasan tentang vitamin kesuburan online, Anda mungkin akan melihat lebih banyak ulasan positif daripada negatif. Penting untuk diingat bahwa orang-orang lebih mungkin untuk kembali dan meninggalkan komentar jika mereka hamil daripada jika mereka tidak hamil. Mereka yang tidak hamil hanya akan pindah ke perawatan berikutnya.
Selain itu, terutama jika Anda melihat situs web pabrikan, Anda tidak dapat memastikan apakah ulasan tersebut berasal dari orang sungguhan dan berapa banyak yang negatif belum diposkan.
Membaca ulasan dapat menjadi cara yang baik untuk memutuskan apakah akan membeli buku atau menyewa film. Tapi itu bukan ukuran yang baik apakah Anda harus mencoba suplemen.
Tanda Peringatan Yang Harus Anda Lanjutkan Dengan Perhatian
Sementara sebagian besar perusahaan yang menjual suplemen kesuburan dengan jujur mencoba menyediakan produk yang cukup murah, yang lain mencoba untuk menipu Anda . Ada orang-orang yang tidak jujur di luar sana yang tahu bagaimana kesuburan yang menantang pasangan, dan mereka berharap Anda akan mengirimi mereka uang Anda tanpa banyak keraguan.
Berhati-hatilah jika suplemen kesuburan:
- Membuat mega-janji. Tidak ada suplemen atau vitamin yang dapat menyembuhkan infertilitas, dan bahkan IVF tidak dapat menjamin Anda hamil.
- Referensi "ilmuwan" atau "dokter" tetapi tidak mencantumkan nama. Tanpa nama lengkap, Anda tidak bisa memastikan para ahli "berdiri di belakang" suplemen bahkan ada. Tidak hanya nama-nama ahli harus jelas, tetapi kredensial mereka juga harus terdaftar.
- Klaim untuk terbukti sebagai penelitian — tetapi kemudian tidak mencantumkan penelitian di mana pun . Selalu cari klaim penelitian di situs web pihak ketiga, seperti pubmed.com.
- Situs web berisi kesalahan tata bahasa atau ejaan yang buruk . Carelessly mengumpulkan situs web atau email adalah tanda peringatan scam.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Membuat perubahan gaya hidup untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan dapat meningkatkan peluang keberhasilan kehamilan Anda dan memberikan rasa pemberdayaan . Mengambil vitamin atau suplemen kesuburan dapat menjadi bagian dari rencana tindakan itu, tetapi tidak jelas seberapa banyak perbedaan yang dapat terjadi.
Suplemen kesuburan bukan "obat" untuk infertilitas, dan Anda tidak harus menunda mendapatkan evaluasi kesuburan. Beberapa penyebab infertilitas memburuk seiring waktu. Jika Anda sudah mencoba selama 1 tahun (atau 6 bulan, jika Anda lebih dari 35 tahun), pertama-tama, dapatkan kedua mitra diuji. Kemudian bicarakan dengan dokter Anda tentang perlunya menunda pengobatan konvensional atau tidak.
Bicaralah dengan dokter Anda sebelum memulai suplemen apa pun, dan pastikan dia tahu apa yang Anda ambil — bahkan jika itu hanya vitamin — jika Anda sedang menjalani perawatan kesuburan. Jangan gabungkan suplemen tanpa bimbingan dokter.
Juga, kecuali jika diinstruksikan oleh penyedia perawatan Anda, hentikan suplemen apa pun saat Anda hamil. Sebagian besar suplemen belum terbukti aman selama kehamilan. Anda dapat beralih ke vitamin pranatal rutin pada waktu itu.
> Sumber:
> Agarwal R1,2, Shruthi R1, Radhakrishnan G1, Singh A1. “Evaluasi Suplementasi Dehydroepiandrosterone pada Cadangan Ovarium yang Menipis: Studi Acak, Ganda, Buta, dan Terkontrol Placebo. " J Obstet Gynaecol India . 2017 Apr; 67 (2): 137-142. doi: 10.1007 / s13224-016-0941-8. Epub 2016 19 Sep.
> Ahmadi S1, Bashiri R1, Ghadiri-Anari A2, Nadjarzadeh A1. "Suplemen antioksidan dan parameter air mani: Sebuah tinjauan berbasis bukti." Int J Reprod Biomed (Yazd) . 2016 Des; 14 (12): 729-736.
> Bódis J1, Várnagy A, Sulyok E, Kovács GL, Martens-Lobenhoffer J, Bode-Böger SM. “Hubungan negatif dari produk metilasi L-arginine dengan angka oosit. " Hum Reprod . 2010 Des; 25 (12): 3095-100. doi: 10.1093 / humrep / deq257. Epub 2010 24 Sep.
> Doody, Kevin J. MD. Pusat Reproduksi Bantu (CARE Fertility). Wawancara email. 23 Juni 2017.
> Pundir J1, Psaroudakis D1, Savnur P1, Bhide P2, Sabatini L1, Teede H3, A4 Coomarasamy, Thangaratinam S5. "Inositol pengobatan anovulasi pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik: meta-analisis dari uji coba secara acak." BJOG . 2017 24 Mei doi: 10.1111 / 1471-0528.14754. [Epub depan cetak]
> Saha L1, Kaur S, Saha PK. “N-asetil sistein pada klomifen sitrat, sindrom polikistik ovarium resisten: Tinjauan hasil yang dilaporkan. ” J Pharmacol Pharmacother. 2013 Juli; 4 (3): 187-91. doi: 10.4103 / 0976-500X.114597.
> Thakur AS1, Littarru GP2, Funahashi I3, Painkara US4, Dange NS5, Chauhan P6. “Pengaruh Terapi Ubiquinol pada Parameter Sperma dan Tingkat Testosteron Serum di Oligoasthenozoospermic Infertile Men.” J Clin Diagn Res. 2015 Sep; 9 (9): BC01-3. doi: 10.7860 / JCDR / 2015 / 13617.6424. Epub 2015 Sep 1.
> Qin JC1, Fan L2, Qin AP3. “Pengaruh suplementasi dehydroepiandrosterone (DHEA) pada wanita dengan berkurangnya cadangan ovarium (DOR) dalam siklus IVF: Bukti dari meta-analisis. " J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017 Jan; 46 (1): 1-7. doi: 10.1016 / j.jgyn.2016.01.002. Epub 2016 19 Mei.