Kemungkinan Penyebab Seks Nyeri, Saat Ini Normal, dan Apa yang Bisa Dilakukan
Seks seharusnya tidak menyakitkan. Namun, di mana saja antara 30 hingga 50 persen wanita akan mengalami semacam seks yang menyakitkan dalam hidup mereka. Seks yang menyakitkan (juga dikenal sebagai dyspareunia) dapat mengganggu kehamilan . Untuk satu, seks yang menyakitkan dapat menunjukkan kondisi medis yang mendasari yang mempengaruhi kesuburan Anda secara negatif. Kedua, seks yang menyakitkan itu sendiri dapat membuat sulit hamil menjadi tidak mungkin.
Jika Anda tidak bisa mentolerir hubungan seksual, terutama sekitar waktu ovulasi , Anda tidak akan bisa hamil.
Pelajari apa yang normal dan apa yang tidak ketika datang ke rasa sakit seksual, kondisi medis apa yang dapat menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan, dan apa yang harus Anda lakukan jika Anda menghadapi masalah ini.
Catatan: Meskipun artikel ini berfokus pada nyeri seksual pada wanita, penting untuk menyatakan bahwa pria juga dapat mengalami nyeri seksual. Rasa sakit seksual pada pria juga dapat menyebabkan kesulitan dengan konsepsi.
Bisakah Nyeri Saat Berhubungan Seks Menjadi Normal?
Ketidaknyamanan sesekali saat berhubungan seks bisa normal. Misalnya, pertama kalinya seorang wanita berhubungan seks mungkin melibatkan ketidaknyamanan. Ini mungkin karena kurangnya pengalaman dan kecemasan bagi kedua pasangan.
Namun, pertemuan seksual pertama tidak seharusnya menyakitkan. Mitos bahwa seks untuk pertama kalinya "seharusnya" menyebabkan rasa sakit dan pendarahan tidak benar. Bahkan pertama kali seks bisa terasa enak.
Penyebab normal lain dari seks yang menyakitkan adalah berhubungan seks dalam posisi yang tidak nyaman.
Posisi yang memungkinkan untuk dorong yang dalam dapat menyebabkan serviks terbentur, yang bisa menyakitkan. Mengubah posisi atau menghindari posisi tidak nyaman dapat menyelesaikan masalah ini dengan mudah.
Penyebab ketidaknyamanan normal lainnya yang mungkin terjadi saat berhubungan seks tidak cukup waktu untuk pemanasan. Organ reproduksi benar-benar bergeser selama gairah seksual .
Leher rahim bergerak ke atas dan ke belakang ketika Anda dihidupkan, dan pergantian ini membuat seks lebih nyaman.
Dengan semua yang dikatakan, rasa sakit dan ketidaknyamanan sesekali bukanlah hal yang sama. Rasa sakit yang konsisten atau mencegah Anda berhubungan seks adalah permainan bola yang lain sama sekali.
Penyebab Seks Nyenyak Yang Dapat Mempengaruhi Kesuburan
Istilah medis untuk seks yang menyakitkan adalah dispareunia. Seks yang menyakitkan bisa menjadi gejala kondisi medis yang mendasarinya. Beberapa kondisi tersebut dapat berdampak negatif pada kesuburan atau membuat hamil lebih sulit.
Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab hubungan seksual yang menyakitkan yang mungkin juga berdampak pada kesuburan:
- Kekeringan vagina : Ini dapat berkisar dari masalah ketidaknyamanan sampai rasa sakit yang cukup hebat, terutama ketika dikombinasikan dengan kadar estrogen yang rendah secara keseluruhan. Rasa sakit ini cenderung terjadi pada entri vagina. Kurangnya lendir serviks dapat menunjukkan ketidakseimbangan hormon, tetapi juga dapat terjadi karena efek samping obat.
- Endometriosis : Berhubungan seks dengan endometriosis mungkin lebih buruk di sekitar ovulasi dan menjelang menstruasi. Rasa sakit ini biasanya dirasakan lebih dalam, bukan pada saat masuk. Gejala endometriosis lainnya mungkin termasuk kejang menstruasi yang berat, nyeri saat buang air kecil atau buang air besar (terutama di sekitar periode Anda), atau nyeri panggul umum.
- Penyakit Peradangan Panggul (PID): PID adalah penyebab lain dari seks yang menyakitkan, biasanya rasa sakit dirasakan secara mendalam dibandingkan saat masuk. Gejala PID bisa mirip dengan endometriosis dan penyakit lainnya.
- Kista ovarium : Kebanyakan kista ovarium akhirnya akan menghilang dengan sendirinya, tetapi 5 hingga 10 persen mungkin memerlukan pembedahan. Kista ovarium biasanya tidak menyebabkan seks yang menyakitkan, tetapi yang lebih problematis bisa. Kista saja belum tentu masalah kesuburan, tetapi kista dapat disebabkan oleh kondisi (seperti PCOS dan endometriosis ) yang berdampak kesuburan.
- Adhesi : Adhesi adalah pita jaringan yang terbentuk di antara atau di dalam organ. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit saat berhubungan seks, serta infertilitas dan keguguran berulang. Juga dikenal sebagai sindrom Asherman, adhesi uterus dapat disebabkan oleh prosedur intrauterin, seperti D & C, prosedur yang kadang dilakukan setelah keguguran, atau setelah miomektomi histeroskopi. Jika Anda mulai mengalami nyeri panggul setelah operasi intrauterine, biarkan dokter Anda tahu.
- Fibroid : Fibroid adalah tumor non-kanker yang tumbuh di atau di dalam dinding uterus. Mereka dapat menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan. Fibroid dapat terjadi di mana saja di rahim, tetapi mereka yang tumbuh oleh leher rahim sangat mungkin menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan. Mereka juga dapat menyebabkan bercak selama atau setelah berhubungan seks.
- Agenesis vagina : Juga dikenal sebagai sindrom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), agenesis vagina adalah ketika vagina tidak sepenuhnya berkembang. Sangat jarang - dengan sekitar 1 dari 5.000 wanita dilahirkan dengan kondisi - dan itu dapat menyebabkan seks yang menyakitkan. Pembedahan dapat membantu menciptakan "neovagina," memungkinkan untuk kehidupan seks yang normal. Banyak wanita dengan kondisi ini juga memiliki malformasi atau tidak adanya rahim. Mereka tidak bisa hamil. Jika mereka memiliki ovarium, mereka mungkin dapat memiliki anak biologis melalui surrogacy .
- Selaput dara yang utuh atau sangat ketat : Selaput dara adalah selaput tipis yang mengelilingi pembukaan vagina. Itu tidak benar-benar menutupi vagina terbuka tetapi memiliki lubang kecil yang membentang dari waktu ke waktu. (Meskipun dalam kasus yang jarang terjadi, selaput dara benar-benar menutupi pembukaan.) Kadang-kadang, selaput dara tidak secara alami meregang atau sangat tebal atau kencang. Ini dapat menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan. Ini dapat diperbaiki dengan operasi dan tidak akan mempengaruhi kesuburan Anda di masa depan.
Meskipun infertilitas yang terkait dengan kondisi ini tidak mudah ditangani, rasa sakit yang disebabkan oleh mereka harus dapat diobati dengan obat-obatan, terapi fisik, perubahan gaya hidup, atau pembedahan.
Jangan berasumsi bahwa Anda harus belajar untuk hidup dengan rasa sakit. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.
Ketika Seks Menyakitkan Itu Sendiri Membuat Menjadi Sulit Hamil
Kadang-kadang, penyebab seks yang menyakitkan tidak secara langsung memengaruhi kesuburan — tetapi fakta bahwa seks itu menyakitkan membuat sulitnya hamil menjadi tidak mungkin. Dua kondisi nyeri kelamin yang umum adalah vulvodynia dan vaginismus.
Vulvodynia adalah nyeri di daerah vulva atau di dekat pintu masuk vagina. Rasa sakit dapat hadir sepanjang waktu, kadang-kadang, atau hanya ketika disentuh.
Sekitar 15 persen wanita mengalami vulvodynia hingga tiga bulan di beberapa titik dalam hidup mereka. Tidak jelas apa yang menyebabkan vulvodynia. Perawatan sering membutuhkan beberapa eksperimen. Apa yang berhasil untuk seorang wanita mungkin atau mungkin tidak berhasil untuk yang lain.
Kondisi nyeri seks umum lainnya adalah vaginismus. Wanita dengan vaginismus mengalami nyeri saat penetrasi vagina. Beberapa menggambarkan rasa sakit sebagai "merobek" atau merasa seolah-olah mereka sedang "robek terbuka."
Antara 5 dan 42 persen wanita pernah mengalami vaginismus. (Persentase luasnya adalah karena sering dilaporkan, sehingga sulit untuk diteliti.) Kondisi nyeri mungkin tampak selalu ada atau mungkin dimulai setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun pengalaman tanpa rasa sakit.
Seperti vulvodynia, vaginismus tidak dimengerti. Dulu diduga sebagai kontraksi involunter otot-otot vagina, yang menyebabkan rasa sakit selama penetrasi. Namun, teori ini telah dipertanyakan.
Perawatan untuk kedua kondisi ini mungkin memerlukan bantuan dari beberapa spesialis. Tenaga medis profesional yang mungkin dapat membantu termasuk ginekolog, ahli terapi fisik, spesialis nyeri, terapis seks, dan psikolog.
Berbicara Tentang Seks Yang Menyakitkan Dengan Dokter Anda
Menurut sebuah penelitian yang dilakukan di Swedia, hanya 28 persen wanita dengan nyeri seksual yang parah yang pernah menyebutkannya kepada dokter mereka. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang rasa sakit Anda. Anda tidak perlu menderita. Ada kemungkinan perawatan yang tersedia.
Ketika Anda pergi ke janji, siap untuk membagikan kapan, bagaimana, dan di mana sakit. Ini akan membantu dokter Anda menentukan kemungkinan penyebabnya. Jika berbicara tentang rasa sakit dengan dokter Anda akan terlalu sulit, pertimbangkan menuliskan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan berikut sebelumnya.
- Apakah seks terluka saat masuk? Atau apakah rasa sakit itu adalah jenis rasa sakit yang lebih dalam?
- Jika itu jenis sakit yang lebih dalam, apakah posisi seksual itu penting? Apakah rasa sakitnya tajam atau kusam?
- Apakah rasa sakit hanya terjadi selama hubungan seksual? Apakah Anda mengalaminya di waktu yang lain juga?
- Apakah rasa sakit tampaknya terjadi atau memburuk selama waktu-waktu tertentu dari siklus Anda? Misalnya, apakah itu lebih sakit di sekitar ovulasi? Atau sekitar haid?
- Apakah Anda sedang menyusui? Apakah rasa sakit mulai terasa setelah melahirkan?
- Apakah rasa sakitnya berbeda tergantung pada apa yang disentuh? Misalnya, apakah Anda mengalami rasa sakit di daerah vulva, sebelum penetrasi bahkan dicoba?
- Jika penetrasi adalah apa yang menyebabkan rasa sakit, apakah masalah apa yang dimasukkan ke dalam vagina? Misalnya, bisakah Anda menggunakan tampon? Apakah penyisipan jari juga melukai atau hanya penyisipan penis?
- Apakah pemeriksaan ginekologis juga menyakitkan? (Tolong beritahu dokter Anda jika demikian, karena ia mungkin dapat melakukan hal-hal untuk membuatnya lebih nyaman bagi Anda.)
- Jika Anda berharap untuk hamil, apakah rasa sakit mencegah Anda melakukan hubungan seks yang cukup sering untuk hamil?
- Apakah Anda tertarik pada pilihan alternatif untuk konsepsi, seperti inseminasi ?
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sakit saat berhubungan seks bukan salahmu. Ini bukanlah sesuatu yang seharusnya membuat Anda merasa malu. Ini adalah kondisi medis dan tidak mendefinisikan Anda. Sayangnya, tidak semua dokter tahu cara merespons atau mengobati kondisi sakit dengan benar. Jika dokter Anda tidak bisa membantu, atau tidak menganggap Anda serius, pergilah ke orang lain. Teruslah bicara sampai Anda menemukan bantuan yang layak Anda terima.
> Sumber:
> Furukawa AP, Patton PE, Amato P, Li H, Leclair CM. “Dyspareunia dan disfungsi seksual pada wanita yang mencari perawatan kesuburan. "Fertil Steril. 2012 Des; 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 6 September.
> Heim LJ1. “Evaluasi dan diagnosis banding dispareunia. " Am Fam Physician . 2001 15 Apr; 63 (8): 1535-44.
> Hubungan seksual yang menyakitkan (dyspareunia). Penyakit dan Kondisi. MayoClinic.org.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Diagnosis banding nyeri seksual pada wanita. UptoDate.com.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Pengobatan vulvodynia. UptoDate.com.