Apa yang Harus Anda Ketahui Sebelum dan Sesudah Bayi Anda Tiba
Apakah Anda baru saja mengetahui bahwa Anda menderita diabetes, atau sudah cukup lama, jangan percaya mitos yang mengklaim bahwa Anda tidak dapat menyusui bayi Anda. Itu masih baik untuk Anda berdua. Berikut adalah fakta-fakta kuat tentang diabetes dan menyusui.
3 Jenis Diabetes
Diabetes Mellitus Insulin-Dependent (IDDM, Tipe I, atau Juvenile Onset Diabetes): IDDM biasanya terlihat pada orang yang berusia di bawah 25 tahun dan menyebabkan defisiensi insulin absolut. Penderita diabetes tipe 1 harus meminum insulin setiap hari.
Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM, atau Tipe II): Diabetes tipe 2 kebanyakan terlihat pada orang dewasa. Penderita diabetes tipe 2 dapat membuat insulin yang cukup untuk mencegah ketoasidosis tetapi tidak cukup untuk memenuhi total kebutuhan tubuh.
Gestational Diabetes Mellitus (GDM / GCI atau stres metabolik kehamilan yang menyebabkan intoleransi karbohidrat reversibel): Gestational diabetes berkembang selama kehamilan dan hilang selama periode postpartum.
Bertentangan dengan kepercayaan populer, menyusui sesuai dengan semuanya. Menyusui:
- dapat menurunkan risiko bayi Anda terkena diabetes
- membantu Anda menurunkan berat badan / mencegah obesitas
- membantu tubuh Anda menggunakan insulin dengan cara yang positif
- menurunkan kebutuhan insulin Anda
Catatan : Sebagian besar dari apa yang dibahas dalam bagian ini berkaitan dengan wanita dengan diabetes yang sudah ada sebelumnya, bukan gestasional. Setelah seseorang dengan Gestational Diabetes melahirkan bayi mereka, mereka mendapatkan perawatan pascapartum rutin dan diperlakukan seolah-olah mereka "sembuh" kecuali Uji toleransi glukosa pasca-melahirkan 6 hingga 8 minggu mereka membuktikan sebaliknya.
Menyusui dan Diabetes: Sebelum Bayi Anda Tiba
Tak perlu dikatakan bahwa perawatan pranatal yang tepat sangat penting untuk memastikan bahwa bayi Anda sehat. Bicarakan dengan dokter Anda, terutama jika Anda mengidap diabetes Tipe 1, tentang dosis insulin, asupan kalori, dan makanan tertentu untuk dimakan. Banyak wanita menemukan bahwa mereka memiliki gula darah rendah dalam waktu satu jam setelah menyusui, jadi makan sesuatu dengan keseimbangan karbohidrat dan protein tepat sebelum, atau selama, menyusui adalah kuncinya.
Selalu simpan kudapan sehat di tas Anda saat Anda pergi keluar juga.
Penting juga untuk memilih dokter anak sebelum bayi Anda lahir sehingga Anda dapat mendiskusikan bagaimana menjaga kadar glukosa Anda dalam pemeriksaan setelah melahirkan. Hampir setengah bayi dari ibu dengan diabetes memiliki gula darah rendah setelah lahir.
Selama waktu ini, Anda juga harus mempersiapkan diri untuk menyusui dengan berbicara dengan konsultan laktasi . Sering kali, menyusui mungkin tertunda, dan bayi mungkin membutuhkan suplemen di rumah sakit. Konsultan laktasi akan mengajarkan Anda cara mengekspresikan kolostrum dari payudara Anda sehingga Anda dapat menggunakannya sebagai bagian dari suplemen. Dia juga akan membantu Anda merencanakan bagaimana Anda akan memberi makan bayi Anda begitu Anda pulang dari rumah sakit.
Menyusui dan Diabetes: Setelah Bayi Anda Tiba
Ada kemungkinan bahwa bayi Anda harus pergi ke Unit Perawatan Intensif Neonatal (NICU) untuk pemantauan. Jika suplementasi diperlukan, mintalah agar bayi diberi makan kolostrum yang diekspresikan sebelum diberikan formula apa pun. Rumus yang kebanyakan rumah sakit gunakan benar-benar meningkatkan risiko bagi bayi untuk mendapatkan diabetes. Jika formula bayi diperlukan karena Anda tidak memiliki cukup kolostrum atau susu yang diekspresikan, Anda dapat meminta agar mereka menggunakan formula hypoallergenic (Nutramigen, Alimentum) daripada masalah standar.
Pegang bayi Anda dari kulit ke kulit untuk membuatnya tetap hangat, untuk menariknya dalam menyusui, dan untuk menghindari menangis. Kontak kulit-ke-kulit juga dapat membantu menjaga kadar gula darah bayi Anda.
Mintalah untuk melihat konsultan laktasi untuk memastikan bahwa latch bayi benar untuk menghindari puting yang sakit. Insiden thrush atau mastitis secara signifikan lebih tinggi pada ibu diabetes yang memiliki puting sakit .
Segera menyusui sesaat setelah melahirkan dan cukup sering. Anda ingin mulai menstimulasi suplai ASI Anda dan menjaga tingkat gula darah bayi Anda tetap stabil. Jika, karena alasan tertentu, Anda tidak dapat menyusui, pastikan untuk berekspresi atau memompa setiap 2 hingga 3 jam sampai Anda dapat memberi makan bayi sehingga Anda merangsang produksi dan mensimulasikan apa yang biasanya dilakukan bayi.
Jika bayi mengalami awal yang sulit saat menyusui, ingatlah untuk mencari isyarat lapar bayi Anda dan tetap rileks dan fokus. Dia akan belajar. Jangan lupa untuk menonton pola mengisap dan menelan (mengisap-hisap-menelan-jeda) bayi Anda untuk memastikan semuanya berjalan dengan baik. Meskipun dianjurkan untuk memberi makan satu payudara sepenuhnya sebelum menawarkan satu payudara sepenuhnya , mungkin perlu untuk mengalihkan payudara sering untuk memastikan dia mendapatkan jumlah yang cukup dari kolostrum payudara Switching sering disebut keperawatan berpindah . Ini adalah teknik di mana bayi diambil dari payudara ketika dia mulai melambat dan memakai yang lain ... kadang-kadang beberapa kali dalam periode menyusui.
Tingkat glukosa Anda akan diawasi dengan sangat hati-hati di rumah sakit untuk memastikan bahwa mereka stabil. Anda mungkin perlu makan lebih sering daripada yang ditawarkan - mayoritas rumah sakit hanya melayani sarapan, makan siang, dan makan malam. Mintalah berbicara dengan seorang ahli gizi rumah sakit; s / dia harus memberi Anda setidaknya tiga camilan lainnya setiap hari selama masa tinggal Anda. Jika tidak, mintalah seorang pendukung untuk membawa sesuatu kepada Anda.
Menyusui dan Diabetes: Di Rumah Bersama Bayi Anda
Jangan kaget jika ASI Anda tidak masuk pada hari ke 3 karena diabetes dapat sedikit menunda produksi ASI Anda . Adalah adil untuk mengatakan bahwa Anda dapat mengharapkan untuk melihat susu Anda datang pada Hari ke 4 atau 5 jika Anda menyusui setidaknya 10 kali sehari. Anda akan tahu bayi baik-baik saja jika ia memiliki setidaknya 6 popok basah dan 3 gerakan usus setiap hari setelah 3 hari pertama . Dokter anak juga akan ingin bayi datang ke kantornya untuk pemeriksaan berat badan dalam beberapa hari pertama setelah Anda pulang untuk memastikan semuanya berada di jalur yang benar.
Meskipun tampaknya bertahun-tahun lagi, penting untuk tetap mengingat bahwa bayi, terutama ibu diabetes, tidak boleh diberi makanan padat sampai usia 6 bulan . Tubuh mereka tidak siap untuk menangani makanan padat lebih awal dari titik itu dan menunggu dapat mencegah penyakit.
Apa Yang Dapat Anda Lakukan Untuk Diri Sendiri
Ibu diabetes harus:
- pantau kadar glukosa darahnya dengan sangat hati-hati saat menyusui, ingat bahwa levelnya akan bervariasi selama menyusui
- Hindari tanaman obat , seperti fenugreek , yang dapat mengubah kadar gula darah.
Anda dapat menyusui. Mungkin berlebihan untuk berpikir tentang menyusui dengan diabetes, tetapi dengan persiapan dan pemantauan yang tepat, Anda akan berlayar melalui proses.
Sumber:
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Menyusui Panduan untuk Profesi Medis Edisi Ketujuh. Mosby. 2011.
Riordan, J., dan Wambach, K. Menyusui dan Laktasi Manusia Edisi Keempat. Jones dan Bartlett Learning. 2014.