Intervensi Tenaga Kerja dan Pengiriman

by Robin Elise Weiss, PhD

1 -

Pilihan Kelahiran Anda

Kita semua berharap bahwa persalinan akan berjalan lancar. Kebanyakan wanita memimpikan persalinan dan kelahiran yang bagus dan cepat. Namun, beberapa wanita akan mengalami komplikasi atau membutuhkan intervensi karena masalah seperti induksi. Beberapa intervensi ini termasuk: IV, pemantauan janin, memecah air Anda dengan amnihook, forceps atau vacuum extractor. Berikut adalah informasi tentang praktik-praktik ini dalam persalinan dan kelahiran, termasuk apa mereka dan bagaimana cara menghindarinya.

Kadang-kadang intervensi digunakan karena itu adalah hal yang umum dilakukan dan bukan karena itu mutlak diperlukan. Di sinilah rencana kelahiran , hubungan baik dengan dokter Anda atau bidan dan informed consent datang. Bahan-bahan ini penting bagi Anda untuk dapat membuat keputusan terbaik untuk Anda dan keluarga Anda.

Ada juga efek yang dikenal sebagai riam intervensi. Ini pada dasarnya menyatakan bahwa sekali Anda memiliki satu intervensi, membuat lebih banyak intervensi lebih banyak dibutuhkan. Untuk meminimalkan efek dari kaskade intervensi seseorang perlu dapat mencoba dan memilih dan hanya memilih intervensi yang benar-benar diperlukan dan untuk secara aktif bekerja untuk mengatasi potensi efek samping dari intervensi bila memungkinkan. Dokter, bidan, perawat, atau doula Anda dapat membantu Anda mengetahui cara meminimalkan efek samping dari intervensi yang digunakan dalam pengalaman persalinan dan persalinan Anda.

_{Foto © iStockPhoto}

2 -

Cairan IV dalam Persalinan

Ada banyak alasan mengapa IV dapat digunakan dalam persalinan. Untuk ibu dengan risiko rendah, IV dapat digunakan jika Anda memiliki anestesi induksi atau epidural . Seorang ibu risiko tinggi mungkin diminta untuk menggunakan satu untuk berjaga-jaga.

Anda masih bisa bangun dan bergerak dengan infus. Anda hanya perlu meminta tiang yang memiliki roda. Ini berarti Anda dapat mempertahankan mobilitas Anda dan masih menganggap posisi kerja yang nyaman.

Alternatif untuk IV termasuk hidrasi oral dengan makan keripik es atau dengan diet normal atau diet kerja khusus cairan bening dan makanan ringan.

_{Foto © iStockPhoto}

3 -

Memecah Air Anda (Amniotomi)

Ini adalah ketuban pecah buatan. Hal ini seharusnya dilakukan untuk "mempercepat" persalinan, meskipun sebagian besar penelitian mengatakan bahwa ini tidak berlaku untuk kebanyakan wanita. 75 waktu air Anda akan menembus sembilan sentimeter. Amniotomi juga dapat digunakan untuk menilai apakah bayi telah melewati mekonium atau memungkinkan penyisipan pemantauan janin internal .

Hal ini dilakukan dengan menempatkan amniohook (terlihat sangat mirip dengan kait rajutan panjang) di dalam vagina selama pemeriksaan vagina dan menggaruk tas sampai pecah.

Kelemahan untuk ini dapat termasuk:

Peningkatan risiko infeksi
Kurangnya bantal untuk kepala bayi
Intervensi meningkat, dan mobilitas terbatas

Ada cara lain untuk mempercepat persalinan, termasuk berjalan, stimulasi puting, perubahan posisi, dll.

Amniotomi juga dapat digunakan sebagai teknik induksi.

_{Foto © Robin Elise Weiss}

4 -

Pemantauan Janin Eksternal - Pemantauan Janin Elektronik (EFM)

Pemantauan janin adalah menangkap semua istilah untuk berbicara tentang bagaimana kita menonton bayi Anda selama persalinan. Pemantauan janin dilakukan oleh kedua bidan dan dokter di rumah kelahiran, kelahiran pusat kelahiran atau kelahiran rumah sakit.

Jenis pemantauan yang Anda perlukan untuk persalinan Anda akan tergantung pada tempat Anda melahirkan, siapa praktisi Anda dan seberapa rumit kehamilan dan persalinan Anda. Ada beberapa jenis pemantauan:

Auskultasi dengan fetoskop
Perangkat genggam doppler
Pemantauan janin elektronik eksternal dengan USG
Pemantauan janin elektronik internal dengan atau dengan kateter tekanan uterus internal (IUPC)

Anda mungkin memerlukan pemantauan janin karena risiko yang ditambahkan pada bayi jika Anda memiliki epidural , pitocin , induksi atau situasi berisiko tinggi lainnya seperti pewarnaan mekonium , yang dapat mengindikasikan gangguan janin.

Pemantauan wanita risiko rendah kurang intensif dibandingkan wanita dengan kehamilan risiko tinggi. Meskipun secara umum, penelitian telah menunjukkan bahwa peningkatan pemantauan, terutama untuk wanita berisiko rendah, belum meningkatkan hasil kehamilan, tetapi telah meningkatkan tingkat intervensi, seperti bedah caesar .

_{Foto © iStockPhoto}

5 -

Pemantauan Janin Internal (IFM) - Pemantauan Janin Elektronik Berkelanjutan

Pemantauan janin internal digunakan untuk kelahiran berisiko tinggi atau selama kelahiran normal di mana tim kelahiran mengalami kesulitan menjaga bayi di monitor atau reaksi bayi tidak tampak hebat pada bentuk pemantauan janin eksternal (EFM) yang kurang akurat.

Dengan pemantauan janin internal, kantong air ibu harus dipatahkan. Jika belum pecah maka amniotomi akan dilakukan untuk memecah air. Elektroda kulit kepala janin ditempatkan dengan menggerakkan seekor induk kecil ke lapisan atas kulit kepala bayi, lalu menyampaikan denyut jantung bayi ke monitor janin. Ini lebih akurat karena tidak menggunakan ultrasound.

Pada saat yang sama sebuah kateter tekanan intrauterin (IUPC) juga dapat ditempatkan di dalam rahim.

Ini terjadi di antara dinding rahim dan bayi. Ini juga memungkinkan bidan atau dokter untuk mengetahui kekuatan pasti dari kontraksi, daripada representasi grafis sederhana yang diberikan oleh pemantauan eksternal. Ini sangat berguna dalam kasus induksi .

Pemantauan internal juga dapat mencegah operasi caesar yang tidak perlu untuk gangguan janin jika menunjukkan bayi sehat, dibandingkan dengan pemantauan eksternal yang kurang akurat. Meskipun ada risiko yang terkait dengan monitor internal:

Risiko infeksi untuk ibu dan bayi
Membatasi gerakan ibu
Pengurangan gerakan dapat menyebabkan lebih banyak rasa sakit

_{Foto © Robin Elise Weiss}

6 -

Kateter Tekanan Intrauterine (IUPC)

Kateter Tekanan Intrauterine (IUPC) sering digunakan dalam induksi persalinan untuk membantu mengukur kekuatan kontraksi yang tepat selama persalinan. Ini dapat membantu dokter atau bidan Anda menentukan jumlah pitocin (obat yang menginduksi tenaga kerja) untuk digunakan. IUPC juga dapat digunakan ketika pemantauan janin internal digunakan.

Untuk menggunakan IUPC, air Anda harus dipecahkan .

_{Foto © Robin Elise Weiss}

7 -

Forceps dalam Tenaga Kerja & Pengiriman

Ada beberapa bentuk dan ukuran forseps, tetapi mereka terlihat sangat mirip dengan penjepit salad. Ini tergelincir, satu per satu, di dalam tubuh ibu dan kemudian dikunci di sekitar tengkorak bayi. Praktisi kemudian akan menarik dengan dorongan ibu. Ini kadang-kadang bisa memar bayi dan ibu.

Forceps digunakan dalam sistem bergradasi: high, mid, dan low atau outlet forceps. Ketika Anda mendengar cerita-cerita horor tentang forceps, biasanya itu berasal dari forsep yang tinggi, yang kini hampir secara universal digantikan oleh operasi caesar .

Mid forceps sebagian besar telah diganti dengan penggunaan ekstraksi vakum dan bedah caesar , hanya menyisakan forsep rendah atau outlet untuk digunakan.

Forceps memiliki sifat yang berbeda dari ekstraktor vakum:

Dapat digunakan untuk mengubah bayi dalam posisi yang berbeda (yaitu bayi posterior)
Dapat menyebabkan lebih banyak trauma pada jaringan ibu
Dapat menyebabkan lebih sedikit trauma pada bayi

8 -

Ekstraksi Vakum - Buruh & Pengiriman

Ekstraksi vakum adalah perangkat seperti cangkir yang baik terpasang ke perangkat hisap di dinding atau dengan pompa hisap manual. Ditempatkan di bagian belakang kepala bayi dan hisapan meningkat sehingga praktisi menarik dengan dorongan ibu.

Ekstraktor vakum memiliki sifat yang berbeda dari tang:

Dapat digunakan lebih tinggi dari tang
Dapat menyebabkan lebih sedikit trauma pada jaringan ibu
Dapat menyebabkan lebih banyak trauma pada bayi

Alternatif lain termasuk mengubah posisi ibu, termasuk penggunaan jongkok dalam atau penggunaan forceps atau seksio sesarea.

9 -

Anestesi Epidural

Kateter Epidural.

Anestesi epidural adalah bentuk umum dari penghilang rasa sakit obat. Mengetahui apa yang harus diketahui tentang dasar-dasar epidural serta kebijakan rumah sakit dan praktisi Anda adalah bagian penting untuk menjadikan epidural Anda sebagai pengalaman yang menyenangkan.

Menggunakan epidural meningkatkan kebutuhan akan intervensi tertentu seperti IV, pemantauan janin dan lain-lain. Anda mungkin juga berisiko lebih tinggi untuk kebutuhan pembesaran tenaga kerja (mempercepat persalinan), pemantauan janin dalam dan berpotensi seksio sesarea.

_{Foto © ADAM}

10 -

Seksio caesar

Foto (c) iStockPhoto

Bedah caesar juga dikenal sebagai bedah caesar, yang kadang-kadang juga ditulis sebagai c / s. Jenis kelahiran ini dilakukan dengan sayatan bedah di perut dan rahim untuk memungkinkan bayi atau bayi dilahirkan dengan selamat ketika kelahiran vagina bukanlah rute teraman. Tingkat bedah caesar saat ini di Amerika Serikat adalah lebih dari 30%, yang menyangkut mayoritas ahli, termasuk Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Related Content

Fresh articles

Intresting articles