Panduan Ketenagakerjaan dan Kelahiran untuk Makan dan Minum
Mungkin mengejutkan bagi banyak wanita untuk menemukan bahwa makanan dan minuman tidak dianjurkan atau, dalam beberapa kasus, tidak diperbolehkan di bangsal tenaga kerja rumah sakit modern.
Di mana Mandat ini tentang Makan / Minum Saat Buruh Datang Dari?
Pada tahun 1946, Dr Curtis Mendelson berhipotesis bahwa penyebab pneumonia setelah anestesi umum adalah aspirasi isi perut, karena pengosongan lambung yang tertunda dalam persalinan.
Dia mencatat bahwa makanan bisa dimuntahkan 24-48 jam setelah dimakan.
Dr. Mendelson bereksperimen pada kelinci untuk memeriksa efek kandungan dalam paru-paru mereka. Sementara ia menemukan bahwa aspirasi (mengambil partikel ke paru-paru Anda) dari makanan yang tidak dicerna dapat menyebabkan obstruksi, ia akhirnya memutuskan bahwa itu tidak akan menyebabkan pneumonia aspirasi.
Sill, ia menjelaskan bahwa dengan melarang makanan dan minuman selama persalinan, Anda dapat mengurangi volume lambung, sehingga mengurangi risiko masalah ibu dari aspirasi asam saat berada di bawah anestesi umum.
Tetapi Adakah Bahkan Sesuatu Seperti Perut Kosong Saat Persalinan?
Jawabannya adalah tidak. Asumsinya adalah bahwa setiap wanita memiliki perut penuh, terlepas dari kapan asupan makanan atau minuman terakhirnya terjadi. Pengosongan perut Anda dikelola oleh dua faktor: volume isi perut dan pengaruh sifat kimia dan fisik.
Kita tahu bahwa perut mengosongkan yang tercepat ketika volume terbesarnya, dan tergantung pada isi yang sebenarnya (mis.
pengolahan lemak menunda). Rasa sakit, mual, stres, dan gangguan emosional, semua biasanya bagian dari proses persalinan, juga mempengaruhi proses pengosongan.
Juga diketahui bahwa stres meningkatkan kadar katekolamin (hormon stres) selama persalinan, dan ini dapat memperpanjang persalinan. Penny Simkin, seorang pengajar kelahiran anak, telah melakukan penelitian yang menunjukkan bahwa 27 persen wanita melaporkan bahwa tidak diizinkan untuk makan atau minum cukup untuk membuat mereka sangat stres.
Jadi Apakah Larangan pada Makanan atau Minuman Masih Membuat Akal?
Risiko aspirasi hanya masalah ketika anestesi umum digunakan. Dua solusi dokter biasanya beralih ke titik ini adalah cairan IV dan antasida. Tetapi cairan IV tidak selalu merupakan solusi yang masuk akal untuk masalah hidrasi, karena mereka memiliki masalah sendiri. Dan antasida biasanya diberikan dalam jumlah 30 mm, volume yang diketahui dapat meningkatkan risiko pneumonia aspirasi.
Kami juga tahu bahwa membatasi makanan selama persalinan dapat menyebabkan masalah tersendiri. Selain faktor stres, membatasi asupan selama persalinan dapat menyebabkan dehidrasi dan ketosis.
Studi terbaru yang telah dilakukan pada hidrasi oral dan asupan makanan menunjukkan bahwa wanita yang diizinkan untuk makan dan minum untuk kenyamanan dalam persalinan memiliki pekerjaan yang lebih pendek (rata-rata 90 menit) dan kurang perlu untuk augmentasi dengan Pitocin . Mereka juga cenderung membutuhkan lebih sedikit obat nyeri, dan bayi mereka memiliki skor apgar yang lebih tinggi .
Studi lain menunjukkan bahwa makan dan / atau minum tampaknya tidak meningkatkan frekuensi mual atau muntah. Bahkan, memungkinkan makanan dan minuman memberikan hidrasi yang diperlukan, nutrisi, dan peningkatan kenyamanan.
Jika Saya Memutuskan Untuk Makan dan Minum, Apakah Beberapa Pilihan Lebih Baik daripada Orang Lain?
Pada titik ini, direkomendasikan bahwa hanya wanita yang dianggap berisiko rendah diizinkan untuk makan dan / atau minum selama persalinan .
Diet yang disarankan oleh beberapa rumah sakit adalah sebagai berikut:
- teh
- jus buah
- telur yang dimasak dengan ringan
- roti panggang yang segar dan mentega
- biskuit biasa
- kaldu yang bening
- buah-buahan yang dimasak
Tanyakan kepada praktisi perawatan kesehatan dan tempat kelahiran Anda tentang kebijakan mereka tentang makanan dan minuman selama persalinan. Jika mereka tidak mencerminkan penelitian medis saat ini, Anda dapat berbagi informasi dengan mereka dan melihat apakah mereka akan sesuai dengan rencana kelahiran Anda. Banyak rumah sakit dan pusat persalinan yang memiliki diet kerja khusus sekarang dan para wanita melaporkan sangat puas dengan hasilnya.
Sumber:
Mandisa Singata, Joan Tranmer, Gillian ML Gyte. Membatasi cairan oral dan asupan makanan selama persalinan. The Cochrane Library, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Pedoman Praktik untuk Anestesi Kebidanan: Sebuah Laporan yang Diperbarui oleh American Society of Anesthesiologists Task Force pada Obstetric Anestesi, Anesthesiology: Volume 106 (4) April 2007pp 843-863.
Memberikan Nutrisi Mulut untuk Wanita dalam Persalinan, American College of Nurse-Midwives, Journal of Midwifery & Women's Health - Mei 2008 (Vol. 53, Edisi 3, Halaman 276-283, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)
Membatasi cairan oral dan asupan makanan selama persalinan. Singata M, Tranmer J, Gyte GML. Tinjauan Cochrane Januari 2010.