Kemungkinan Mendapatkan Hamil Dengan IUI di Usia 20, 30, dan 40an Anda
Tingkat keberhasilan IUI tidak apa-apa, dan tingkat keberhasilan yang dilaporkan sangat bervariasi antar studi. Beberapa penelitian hanya menunjukkan tingkat keberhasilan 8 persen (ketika menggunakan obat kesuburan plus IUI), sementara yang lain menempatkan tingkat keberhasilan lebih dekat ke 20 persen.
Untuk siklus IUI tanpa obat kesuburan , tingkat keberhasilan sangat rendah — hanya 4 persen wanita hamil, dalam satu penelitian.
IUI dengan Clomid kurang berhasil dibandingkan IUI dengan gonadotropin (seperti Gonal-F dan Follistim.)
Peluang Anda untuk sukses IUI akan bergantung pada sejumlah variabel, dari usia Anda , penyebab infertilitas Anda, dan berapa lama Anda mencoba untuk hamil.
Umur dan IUI Sukses
Usia memainkan peran besar dalam kesuksesan IUI.
Satu penelitian menganalisis 2.019 siklus IUI dan mencoba menentukan apa yang memprediksi hasil IUI terbaik. Mereka meneliti lebih dekat bagaimana usia memengaruhi tingkat keberhasilan.
Mereka melaporkan tingkat kehamilan dan tingkat kelahiran. (Tingkat pengiriman secara alami akan lebih rendah, karena keguguran.)
Inilah yang mereka temukan:
- Wanita usia 20 hingga 30: 17,6 persen tingkat kehamilan, 13 persen tingkat pengiriman
- Wanita usia 31 hingga 35: 13,3 persen tingkat kehamilan, 10 persen tingkat pengiriman
- Wanita usia 36 hingga 38: 13,4 persen tingkat kehamilan, 9 persen tingkat pengiriman
- Wanita berusia 39 hingga 40: tingkat kehamilan 10,6 persen, tingkat persalinan 7 persen
- Wanita di atas usia 40: 5,4 persen tingkat kehamilan, tingkat persalinan 3 persen
Catat tingkat keberhasilan yang sangat rendah untuk lebih dari 40 kelompok. Untuk alasan ini, banyak dokter kesuburan merekomendasikan untuk pindah langsung ke IVF untuk wanita-wanita ini.
Untuk Berapa Banyak Siklus yang Harus Anda Coba IUI Sebelum Pindah?
Untuk wanita di bawah usia 40 tahun, rekomendasinya adalah tiga siklus IUI, sebelum beralih ke perawatan IVF .
Satu studi menemukan bahwa tingkat keberhasilan IUI adalah 16,4 persen per siklus untuk tiga percobaan pertama atau 39,2 persen jika melihat ketiga percobaan bersama.
Namun, untuk perawatan IUI siklus 4 hingga 6, tingkat keberhasilan turun signifikan menjadi hanya 5,6 persen. Penurunan tajam ini setelah tiga kali gagal di IUI adalah mengapa pindah ke IVF direkomendasikan pada tahap ini.
Peneliti merekomendasikan jika IUI digunakan pada wanita di atas 40, hanya satu siklus yang harus dicoba. Jika siklus itu gagal, maka pindah ke IVF akan direkomendasikan.
Meskipun dengan tingkat keberhasilan yang rendah, mungkin yang terbaik adalah langsung ke IVF untuk sebagian besar wanita di atas 40.
Wanita dengan endometriosis sedang sampai berat yang berusia 35 tahun atau lebih tua juga dapat melewati IUI dan langsung menjalani perawatan IVF.
Tentu saja, Anda harus mendiskusikan semua pilihan Anda dengan dokter Anda sebelum membuat keputusan.
Kapan Kesempatan Anda untuk Sukses IUI Lebih Baik?
IUI memiliki tingkat keberhasilan yang lebih baik untuk infertilitas pria ringan hingga sedang daripada infertilitas pria yang parah. Untuk infertilitas pria yang parah, perawatan IVF mungkin menjadi pilihan yang lebih baik.
Jika donor sperma digunakan, maka IUI akan menjadi pilihan yang baik, terutama jika ada faktor infertilitas wanita yang ringan atau tidak ada.
Perawatan IUI juga merupakan pilihan yang baik jika lendir serviks yang bermusuhan merupakan penyebab infertilitas.
Diasumsikan bahwa beberapa penyebab infertilitas yang tidak dapat dijelaskan adalah masalah serviks.
(Tentu saja, faktor lain juga harus diperhitungkan, seperti infertilitas pria dan usia wanita.)
Juga, menurut beberapa peneliti, jika Anda sudah mencoba untuk hamil selama empat tahun atau kurang, peluang Anda untuk sukses IUI lebih tinggi.
Satu penelitian melaporkan bahwa pasangan yang mencoba di bawah enam tahun memiliki rata-rata tingkat keberhasilan kehamilan 14,2 persen, dibandingkan dengan tingkat keberhasilan 6,1 persen bagi mereka yang mencoba untuk jangka waktu yang lebih lama.
Namun, tidak semua studi menemukan perbedaan ini.
Apakah IUI Benar-Benar Lebih Murah Dari IVF dalam Jangka Panjang?
Memang benar bahwa IUI lebih murah daripada IVF , dan biaya yang lebih rendah adalah bagian dari apa yang membuat IUI menarik.
Namun, ketika Anda mempertimbangkan peluang Anda untuk sukses, mungkin pilihan finansial yang lebih baik untuk langsung ke IVF dalam situasi tertentu.
Satu siklus IUI biaya, rata-rata, $ 3.000. Jika Anda mencobanya tiga kali tidak berhasil, Anda sudah menghabiskan $ 9.000.
Sebaliknya, seharga $ 12.000 — hanya $ 3.000 lebih — Anda bisa mencoba satu siklus IVF dan memiliki peluang statistik yang lebih baik untuk hamil.
Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan mikro-IVF , yang seperti IVF konvensional hanya dengan dosis obat yang lebih rendah. Total biaya lebih murah daripada IVF penuh, tetapi Anda mendapatkan tingkat keberhasilan yang lebih baik daripada IUI.
Sumber:
Aboulghar M, Mansour R, Serour G, Abdrazek A, Amin Y, Rhodes C. Hiperstimulasi ovarium terkendali dan inseminasi intrauterin untuk pengobatan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan harus dibatasi hingga maksimal tiga percobaan. Kesuburan dan Sterilitas . 2001 Jan, 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ, Vandekerckhove P, te Velde ER, Habbema JD. Interval waktu versus inseminasi intra-uterus dengan atau tanpa hiperstimulasi ovarium untuk subfertilitas pada pria. Cochrane Database of Systematic Ulasan. 2000; (2): CD000360.
> Dinelli L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve E4, Deveze C1, Gnisci A1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5. “Faktor prognosis kehamilan setelah inseminasi intrauterin dengan sperma suami: kesimpulan dari analisis dari 2.019 siklus. " Fertil Steril. 2014 Apr; 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. Epub 2014 Feb 15.
ID Harris, Missmer SA, Hornstein MD. Keberhasilan yang buruk dari hiperstimulasi ovarium terkontrol gonadotropin dan inseminasi intrauterin untuk wanita yang lebih tua. Kesuburan dan Sterilitas . 2009 24 Apr. [Epub depan cetak].