Apa itu induksi? Kami berbicara tentang menginduksi persalinan sebagai cara untuk memulai proses persalinan secara artifisial. Ini biasanya terjadi ketika ada kebutuhan medis bagi bayi untuk dilahirkan lebih cepat atau ibu tidak hamil. Ketika tenaga kerja harus dimulai, ada beberapa cara untuk mendekatinya.
Mematahkan Kantung Air
Dengan menggunakan item yang disebut amnihook, praktisi Anda akan membuat air mata kecil di dalam kantong air .
Ini akan menyebabkan air mulai bocor keluar. Karena tas tidak memiliki saraf, ini seharusnya tidak lebih menyakitkan daripada pemeriksaan vagina rata-rata Anda. Pikirannya adalah bahwa sekali kantong itu pecah kontraksi biasanya akan dimulai.
Manfaat: Tidak ada bahan kimia yang diperlukan, Anda mempertahankan mobilitas lebih daripada jika Anda diminta untuk memiliki infus.
Kekurangan: Kontraksi tidak dapat dimulai dan kemudian ini membawa Anda ke intervensi lain seperti penggunaan Pitocin. Ini juga dapat menyebabkan infeksi pada kantung, bantal untuk bayi sekarang dihapus, dan jarang, tetapi mungkin, prolaps tali pusat, yang memerlukan operasi caesar segera. Ini juga mengharuskan Anda memiliki bayi dalam jangka waktu tertentu, tergantung pada keadaan dan keyakinan praktisi Anda. Lebih baik menggunakan amniotomi dengan metode induksi lainnya.
Pitocin
Ini adalah versi buatan dari hormon oxytocin tubuh. Ini diberikan melalui saluran infus dan digunakan untuk menyebabkan kontraksi.
Jumlah Pitocin yang digunakan akan tergantung pada bagaimana tubuh Anda menerimanya. Umumnya, jumlah meningkat setiap 15-30 menit sampai pola kontraksi yang baik tercapai. Kadang-kadang ini dilakukan dalam kombinasi dengan memecah kantong air.
Manfaat: Sedikit lebih mudah dikendalikan daripada mengatakan memecah air, karena obat dapat dihentikan dengan menutup garis infus.
Ini tidak membuat Anda memiliki bayi. Ini dapat dimatikan atau dihentikan untuk memungkinkan ibu beristirahat atau bahkan pulang ke rumah.
Kekurangan: Dapat menyebabkan gawat janin. Mungkin tidak menyebabkan kontraksi. Dapat menyebabkan terlalu banyak kontraksi atau kontraksi yang berlangsung terlalu lama. Karena potensi risikonya, FDA keluar dan menyatakan bahwa obat ini tidak boleh digunakan untuk induksi demi alasan kenyamanan atau penjadwalan.
Prostaglandin Gel / Supositoria
Ini digunakan lebih sering ketika serviks tidak menguntungkan, artinya dilatasi kurang dari 3 cm, keras, posterior, tidak hilang, atau hampir tidak hilang, atau kombinasi dari yang di atas. Dengan menggunakan Skor Bishop, praktisi Anda akan memutuskan apakah ini adalah tempat terbaik untuk memulai. Ini bisa digunakan sendiri, atau lebih sering dilakukan 12 jam atau lebih sebelum penggunaan Pitocin. Biasanya akan diberikan lebih dari sekali selama malam / malam. Bahan supositoria atau tampon seperti akan ditempatkan di atau dekat leher rahim Anda selama pemeriksaan vagina.
Manfaat: Semakin baik serviks Anda, semakin kecil kemungkinan induksinya "gagal". Kadang-kadang ini semua yang diperlukan, kali lain Pitocin juga digunakan. Dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan.
Tidak mengikat Anda untuk memiliki bayi.
Kekurangan: Membutuhkan waktu lebih lama untuk terlibat dalam kerja aktif, dapat membengkokkan saraf jika kebijakan institusi Anda adalah bahwa Anda harus tinggal di rumah sakit selama masa tunggu. Terkadang ibu menjadi mual atau sakit kepala. Ini tidak bisa sama terkontrolnya dengan Pitocin tetapi cenderung lebih ringan. Beberapa bentuk prostaglandin sekarang memiliki string yang melekat sehingga dapat dilepas jika kontraksi berbahaya terjadi.
Misoprostol (Cytotec)
Ini adalah pil yang dapat dicerna secara lisan atau ditempatkan di dekat leher rahim. Ini digunakan lebih sering ketika serviks tidak terlalu menguntungkan.
Manfaat: Tidak ada penambatan saluran infus. Bisa digunakan sendiri. Semakin baik leher rahim Anda, semakin kecil kemungkinan induksinya "gagal". Tidak seramai supositoria yang berpotensi. Tidak mengikat Anda untuk memiliki bayi.
Kekurangan: Mungkin membutuhkan penggunaan Pitocin atau sarana lain sebagai tambahan. Dapat menyebabkan persalinan yang sangat cepat. Pemikiran terbaru adalah bahwa ini bukan pilihan yang valid untuk ibu yang mencoba VBAC ; diskusikan hal ini dengan praktisi Anda.
Induksi Rumah
Ada banyak cara untuk menginduksi persalinan. Mereka bervariasi dari rangsangan puting susu dan hubungan seksual untuk menelan tumbuhan dan zat seperti minyak jarak . Setiap metode yang Anda minati harus didiskusikan dengan praktisi Anda, sebelum mencoba menggunakan teknik induksi diri.
Banyak wanita akan bersumpah dengan satu atau semua ini, namun, tidak semua wanita akan bekerja dengan metode induksi apa pun.
- Berjalan
- Hubungan seksual
- Orgasme dengan atau tanpa pasangan
- Stimulasi puting
- Makanan tertentu (misalnya makanan pedas, salad berminyak)
- Wahana mobil yang bergelombang
- Aktivitas yang berat
- Visualisasi
- Minyak jarak
- Jamu dan homeopati tertentu (Black and Blue Cohosh, Caulophyllum, dll.)
Manfaat: Biasanya kurang intervensi dan kurang cenderung mengarah ke operasi caesar. Umumnya jika tubuh dan bayi Anda belum siap, ini tidak akan berfungsi tetapi bervariasi menurut metode. Ini lebih mudah dilakukan dan tidak terlalu mengkhawatirkan bagi kebanyakan ibu.
Kekurangan: Ada konsekuensi serius, terutama jika Anda tidak siap dan bayi Anda belum siap untuk dilahirkan. Banyak dongeng istri lama, seperti minyak jarak, umumnya tidak berfungsi dan dapat memiliki komplikasi potensial termasuk hal-hal seperti pewarnaan mekonium , gangguan janin, dll. Selalu periksa dengan dokter Anda sebelum menggunakan salah satu metode ini.
Beberapa Pikiran tentang Induksi
Banyak kali induksi dilakukan karena alasan Anda melewati tanggal jatuh tempo . Baru-baru ini ada penelitian yang menunjukkan bahwa tanggal jatuh tempo sebenarnya harus lebih dari 40 minggu. Seringkali ini adalah induksi yang tidak perlu.
Kadang-kadang mereka dilakukan karena seorang wanita sedang mencoba VBAC atau telah menduga bayi besar. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa ini tidak selalu merupakan alasan yang baik untuk induksi, terutama jika serviks belum matang.
Banyak orang terkejut menemukan bahwa ada banyak jenis induksi dan tidak ada yang akan bekerja untuk setiap kehamilan.
Beberapa wanita takut induksi karena berbagai alasan, termasuk kemungkinan peningkatan bedah caesar, peningkatan kebutuhan obat nyeri , atau rasa takut alasan untuk induksi, terutama jika ada pertanyaan tentang kesehatan bayi.
Akankah induksi lebih menyakitkan daripada kerja alami? Belum tentu, itu benar-benar lebih bergantung pada alasan Anda untuk induksi, jenis induksi dan apakah mobilitas Anda terbatas atau tidak. Banyak wanita yang dapat diinduksi dan masih menindaklanjuti dengan rencana mereka untuk kelahiran yang tidak terpadu, meskipun mereka dapat mengharapkan perubahan tertentu dalam rencana kelahiran mereka. Jika induksi disarankan, kumpulkan fakta dan informasi, dan ajukan pertanyaan. Mengapa itu disarankan? Bagaimana itu akan dicoba? Apa yang terjadi jika itu tidak berhasil? Apa yang terjadi jika Anda tidak melakukan apa pun?
Tidak ada konsensus mengenai penggunaan induksi, meskipun itu memiliki waktu dan tempatnya, karena setiap intervensi dilakukan untuk alasan medis, meskipun para ahli tidak dapat menyetujui semua waktu induksi akan menjadi pilihan terbaik.
> Sumber:
Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Metode mekanik untuk induksi persalinan. Cochrane Database of Systematic Ulasan. 2001, Edisi 4.
Bricker L, Luckas M. Amniotomy sendiri untuk induksi persalinan. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, Masalah 4. Seni. Tidak: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Metode mekanik untuk induksi persalinan. Cochrane Database of Systematic Ulasan. 2012, Edisi 3.