Hematoma Subkorionik dan Risiko Kehamilan

Kondisi Ditandai dengan Detachment Partial Placental

Hematom subkorionik adalah akumulasi abnormal darah antara plasenta dan dinding uterus. Para ilmuwan tidak tahu persis mengapa ini terjadi, tetapi, dalam beberapa kasus, mungkin disebabkan gangguan fisik dari jaringan plasenta atau lampiran abnormal dari telur yang dibuahi selama implantasi.

Meskipun kondisi seperti ini dapat menyebabkan alarm, seharusnya tidak menunjukkan bahwa Anda akan kehilangan bayi Anda.

Bahkan, jika hematoma kecil, berkembang selama awal kehamilan, dan jika tidak bebas gejala, kemungkinan membawa bayi Anda untuk jangka panjang adalah baik.

Hematom subkorionik bukan situasi yang sama sekali tidak umum, dengan beberapa penelitian menunjukkan tingkat setinggi 22 persen di antara semua kehamilan sementara yang lain mematoknya serendah 0,5 persen.

Gejala Hematoma Subkapur

Seorang wanita dengan hematoma subkorionik mungkin mengalami pendarahan, mulai dari bercak cahaya sampai aliran berat dengan bekuan darah. Kram juga sering terjadi. Yang lainnya, sementara itu, tidak akan memiliki gejala. Faktanya, banyak hematom subkorionik hanya ditemukan selama tes USG rutin.

Pendarahan vagina diperkirakan mempengaruhi sebanyak satu dari empat wanita selama paruh pertama kehamilan dan merupakan alasan umum untuk ultrasonografi trimester pertama.

Risiko Komplikasi

Hematom subkorionik dapat meningkatkan risiko komplikasi kehamilan seperti keguguran , persalinan prematur , abrupsi plasenta , dan ketuban pecah dini.

Risiko ini sebagian besar terkait dengan ukuran hematoma, usia kehamilan janin, dan usia ibu.

Pada umumnya, hematoma yang ditemukan selama bagian awal trimester pertama kurang bermasalah dibandingkan yang ditemukan kemudian pada trimester pertama atau kedua. Tidak semua hematoma akan tumbuh dalam ukuran (dan beberapa bahkan mundur) tetapi mereka yang dapat menghapus sebagian plasenta dari situs lampiran pada rahim.

Jika strip lebih dari 30 persen, hematoma dapat tumbuh lebih besar, menyebabkan ketuban pecah dini dan menyebabkan aborsi spontan .

Secara umum, hematoma kecil di permukaan plasenta jauh kurang memprihatinkan daripada yang berkembang di bawah plasenta atau di belakang membran janin.

Dari sudut pandang statistik, hematoma subkorionik dikaitkan dengan risiko kelahiran prematur yang relatif rendah dibandingkan dengan wanita tanpa hematoma. Sebaliknya, hematoma dapat meningkatkan risiko ketuban pecah dini sebesar 61 persen dan abrupsi plasenta lebih dari 300 persen, menurut penelitian dari Departemen Obstetri dan Ginekologi di Washington University di St. Louis.

Pilihan pengobatan

Sayangnya, tidak banyak yang bisa dilakukan jika hematom subkorionik didiagnosis. Tergantung pada lokasi dan ukuran hematoma, dokter mungkin menyarankan Anda untuk datang secara rutin tetapi untuk menghindari aktivitas berat, angkat berat, atau olahraga berlebihan. Istirahat biasanya dianjurkan untuk menghindari peningkatan tekanan darah, sementara hidrasi yang banyak dapat membantu mencegah sembelit dan ketegangan berikutnya yang dapat meningkatkan perdarahan.

Kurang umum, dokter dapat merekomendasikan penggunaan pengencer darah untuk mengeluarkan darah dari bekuan.

Jika kemungkinan keguguran tinggi, beberapa dokter akan menggunakan terapi estrogen dan progesteron untuk memperlambat atau mencegah pendarahan lebih lanjut.

> Sumber:

> Palatnik, A. dan Grobman, W. "Hubungan antara hematoma subkorionik trimester pertama, panjang serviks, dan kelahiran prematur." Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.

> Tuuli, M .; Norman, S .; Odibo, A. et al. "Hasil perinatal pada wanita dengan hematoma subkorionik: tinjauan sistematis dan meta-analisis." Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.