Memahami Penyebab dan Proses Diagnostik
Selama tahap awal kehamilan, mungkin ada gejala atau sensasi yang tampaknya tidak tepat untuk Anda. Mungkin itu sesuatu yang tidak bisa Anda taruh di jari Anda atau perasaan bahwa segala sesuatunya tidak berjalan sebagaimana mestinya. Di lain waktu, mungkin ada pendarahan atau sakit perut yang sama sekali tidak tampak normal.
Naluri pertama Anda mungkin menganggap yang terburuk: bahwa Anda mengalami tanda-tanda awal keguguran .
Jika ini masalahnya, ada hal-hal yang dokter Anda dapat lakukan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan kecurigaan Anda. Salah satu komplikasi yang lebih umum pada awal kehamilan adalah kondisi yang dikenal sebagai keguguran terancam.
Memahami Keguguran Terancam
Keguguran yang terancam adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perdarahan abnormal dan nyeri perut yang terjadi saat kehamilan masih berlanjut. Sementara pendarahan vagina umum terjadi pada awal kehamilan, apa pun selain bercak selama trimester pertama dapat dianggap sebagai keguguran terancam.
Pendarahan dan rasa sakit biasanya akan ringan, sedangkan pembukaan serviks (os cervical) idealnya akan tertutup. Sebuah leher rahim dilatasi, sebaliknya, merupakan indikasi keguguran yang tak terelakkan.
Keguguran yang terancam terjadi pada 20 persen dari semua kehamilan sebelum usia kehamilan 20 minggu. Sementara sebagian besar wanita akan terus melahirkan bayi mereka tanpa insiden, sebanyak satu dari tujuh akan mengalami komplikasi lebih lanjut setelah terancam keguguran.
Penyebab Kegagalan Terancam
Meskipun tidak selalu mungkin untuk mengetahui apa yang menyebabkan keguguran terancam, ada beberapa faktor yang dapat menempatkan seorang wanita pada peningkatan risiko selama trimester pertama:
- Masalah kromosom dengan janin
- Masalah dengan plasenta
- Usia yang lebih tua (paling umum pada wanita di atas 40)
- Kegemukan
- Merokok
- Penggunaan alkohol selama kehamilan
- Penggunaan obat
- Asupan kafein berlebihan (lebih dari 200mg per hari)
Keguguran yang terancam selama trimester selanjutnya lebih sering dikaitkan dengan diabetes yang tidak dikelola, masalah ginjal, gangguan tiroid, tekanan darah tinggi, infeksi, atau masalah struktural dengan uterus, leher rahim, atau ovarium.
Apa yang Terjadi dalam Kegagalan Terancam
Ketika terancam keguguran didiagnosis, dokter akan memesan baterai tes untuk menilai kelangsungan kehamilan. Ini bisa termasuk tes darah ultrasound dan hCG.
- Tes darah hCG sangat berguna karena dapat memberi tahu kita berapa banyak chorionic gonadotropin (hGG) manusia dalam darah. Ini adalah hormon yang membantu merangsang produksi progesteron selama trimester pertama dan merupakan kunci untuk kehamilan yang sehat. Pada awal kehamilan, bagaimanapun, satu tes hGC saja tidak cukup. Diperlukan setidaknya dua tes yang berjarak dua hari terpisah untuk menilai apakah level naik atau turun.
- Demikian pula, USG sering perlu diulang beberapa hari atau seminggu kemudian untuk secara meyakinkan mendiagnosis keguguran dini atau keguguran yang terlewat (di mana janin telah mati tetapi tubuh belum mengenali ini).
Dalam kedua kasus, menunggu jawaban bisa menyakitkan.
Namun, Anda harus melalui proses untuk mendapatkan jawaban yang pasti dan, lebih mungkin daripada tidak, kehamilan Anda akan terus tanpa hambatan.
Berurusan Dengan Diagnosis Kegagalan Terancam
Jika Anda telah didiagnosis mengalami keguguran terancam dan perlu menunggu tes ulang, berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan:
- Beberapa dokter akan menyarankan istirahat di tempat tidur sementara Anda menunggu jawaban yang pasti. Sementara istirahat itu sendiri tidak akan mencegah keguguran, kelelahan bisa menambah stres Anda. Ini juga berlaku untuk terlalu memaksakan diri di gym.
- Cobalah untuk tidak melakukan douche atau memasukkan apa pun (termasuk tampon) ke dalam vagina Anda, dan hindari hubungan seksual sampai gejala benar-benar hilang selama satu minggu.
- Dokter lain mungkin meresepkan sebagai suplemen progesteron yang beberapa penelitian menunjukkan mungkin memiliki manfaat nominal dalam mencegah keguguran.
- Belok ke jaringan dukungan Anda jika hanya untuk mengalihkan perhatian Anda dari kekhawatiran yang terus-menerus. Bergantian, temukan buku yang bagus, sewa beberapa video, atau kunjungi dengan teman untuk mengisi celah di antara tes.
Dalam banyak kasus, kehamilan Anda akan terus berlanjut. Dalam beberapa kasus, perawatan suportif dan penyesuaian gaya hidup mungkin disarankan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.
Namun, jika hasilnya tidak baik, penting untuk diingat bahwa keguguran bukanlah kesalahan Anda. Hubungi teman-teman yang mendukung jika Anda perlu berbicara, atau bergabung dengan kelompok dukungan. Luangkan waktu yang Anda butuhkan untuk pulih sepenuhnya dan cobalah untuk tidak merasionalisasi perasaan Anda.
Keguguran adalah pengalaman yang menyakitkan terlepas dari kapan itu terjadi. Biarkan diri Anda waktu untuk bersedih dan ruang untuk pulih.
> Sumber:
> Pusat Kolaborasi Nasional untuk Kesehatan Perempuan dan Anak (Inggris). "Bab 7: Manajemen keguguran terancam dan keguguran." Kehamilan dan keguguran ektopik: Diagnosis dan Penatalaksanaan Awal pada Kehamilan Awal Kehamilan dan Keguguran Ektopik. London: RCOG; 2012