Diagnosis Saat Ini dan Pengobatan Infertilitas Laki-Laki
Salah satu penyebab utama infertilitas adalah jumlah sperma dan motilitas yang rendah. Itu, ditambah dengan kualitas sperma yang buruk, mewakili 90 persen semua kasus infertilitas pada pria dan di mana saja dari 20 t0 40 persen pada pasangan.
Ini adalah kondisi frustasi dan sering mengecewakan yang mempengaruhi hampir satu dari enam pria. Penyebabnya beragam mulai dari faktor keturunan dan pilihan gaya hidup hingga infeksi dan usia di masa lalu.
Karakteristik Jumlah Sperma Rendah dan Motilitas
Oligoasthenoteratozoospermia (OAT) adalah istilah yang kami gunakan untuk menggambarkan kondisi ini. Menurut definisi, OAT ditandai dengan air mani dengan kualitas berikut:
- jumlah sperma yang tidak normal (oligozoospermia)
- sperma dengan jumlah abnormal yang rendah dengan motilitas yang baik (asthenozoospermia)
- tingkat sperma yang sangat rendah dari bentuk yang sehat (teratozoospermia)
Istilah oligoastenoteratozoospermia digunakan ketika ketiga faktor ada.
Oligoasthenoteratozoospermia idiopatik digunakan ketika penyebab kondisi tidak jelas. Hingga 30 persen kasus infertilitas pria dikatakan memiliki OAT idiopatik.
Penyebab dan Pengobatan OAT
Faktor-faktor untuk OAT dapat secara luas dipecah menjadi empat kategori: faktor genetik, faktor gaya hidup, dan faktor testis, dan disfungsi testis / ejakulasi.
Faktor genetik dapat mempengaruhi setiap tahap kesuburan pria, mulai dari kerusakan DNA di sel sperma (spermatozoa), cacat genetik kromosom Y, dan kelainan genetik seperti sindrom Klinefelter.
Sebagian besar faktor tidak dapat diobati per se tetapi dapat sering diatasi dengan penggunaan fertilisasi in vitro (IVF) .
Faktor gaya hidup melibatkan kebiasaan dan kondisi yang secara langsung memengaruhi sperma pria. Banyak dari faktor-faktor ini dapat berubah dan secara signifikan dapat meningkatkan peluang seorang pria untuk hamil.
Diantara mereka:
- Merokok sangat terkait dengan infertilitas pria meskipun alasannya tidak sepenuhnya jelas. Yang kami ketahui adalah bahwa merokok dapat mengurangi jumlah sperma hingga 23 persen dan motilitas sperma menjadi 13 persen.
- Konsumsi alkohol sedikit lima minuman per minggu dapat secara signifikan menurunkan testosteron pria dan kualitas sperma. Banyak narkoba yang memiliki efek yang sama.
- Obesitas (BMI lebih dari 30) diketahui menyebabkan perubahan hormonal yang dapat berdampak langsung pada kesuburan pria. Menjadi sangat kurus (BMI di bawah 18,5) juga menjadi perhatian.
- Menunggang berat (bersepeda, menunggang kuda) dapat menyebabkan peradangan testis yang dapat hilang dengan hanya mengambil istirahat dari aktivitas.
- Overheating testis dikaitkan dengan jumlah sperma yang rendah. Penyebabnya termasuk mandi pancuran air panas, atau sauna, serta memakai celana ketat sebagai ganti petinju. Kegigihan di gym juga memiliki efek yang sama.
- Obat-obatan tertentu juga dapat mempengaruhi kualitas sperma (steroid anabolik, Tagamet yang digunakan untuk mengobati asam lambung) sementara kaleng lain mempengaruhi motilitas sperma (Azulfidine digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis dan Macrobid digunakan untuk mengobati infeksi kandung kemih).
Faktor testis adalah mereka yang mengganggu kemampuan testis untuk menghasilkan kuantitas atau kualitas sperma yang cukup.
Beberapa faktor dapat diobati; yang lain tidak bisa. Mereka termasuk:
- usia yang lebih tua
- trauma testis
- infeksi masa lalu tertentu (sifilis, gondong, malaria) yang diketahui baik secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sistem reproduksi laki-laki)
- pembesaran varikokel (yang sering dapat diobati dengan pembedahan dan non-pembedahan)
- kanker testis
- kemoterapi dan terapi radiasi
Disfungsi testis dan ejakulasi mengacu pada kondisi apa pun yang menghalangi kemampuan pria untuk melakukan ejakulasi atau menghalangi aliran air mani di saluran kelamin laki-laki. Faktor-faktor ini termasuk:
- obstruksi vas deferens atau saluran ejakulasi
- prostatitis (radang kelenjar prostat)
- ejakulasi retrograde di mana air mani secara tidak sengaja diarahkan ke kandung kemih
- hypospadias, defek kongenital di mana pembukaan uretra tidak terletak di kepala penis
- Disfungsi ereksi (yang sering dapat diobati dengan obat-obatan)
- impotensi oleh penyebab lain
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sementara menyedihkan, banyak penyebab infertilitas pria dapat diobati. Jika mereka tidak bisa, ada serangkaian prosedur reproduksi berbantu yang dapat meningkatkan peluang pasangan untuk hamil. Mereka termasuk obat kesuburan , peralatan medis , operasi , atau kombinasi perawatan.
Apa pun yang Anda lakukan, jangan menyerah. Jika menghadapi infertilitas pria, apa pun penyebabnya, bicaralah dengan spesialis kesuburan yang mungkin bisa membantu.
Sumber
- > Cavallini G. "Pria oligoasthenoteratozoospermia idiopatik." Asian J Androl. Maret 2016; 8 (2): 143-57.
- > Punab, M .; Poolamets, O .; Vihljajev, V .; et al. "Penyebab infertilitas pria: studi monocentre prospektif 9 tahun pada 1737 pasien dengan jumlah total sperma berkurang." Reproduksi Manusia. 2017; 32 (1): 18-31.