Cairan ketuban adalah bantalan berair yang mengelilingi bayi Anda dalam kehamilan. Ini memberikan ruang bagi bayi untuk tumbuh di rahim dan memberikan perlindungan bagi tali pusat untuk melindunginya agar tidak dikompresi di rahim. Setelah sekitar separuh perjalanan kehamilan, cairan amnion berasal dari kombinasi air seni dan sekresi bayi dari paru-paru.
Bayi itu juga minum cairan ketuban dan mengeluarkannya kembali. Setelah sekitar 36 minggu kehamilan , cairan amnion perlahan mulai berkurang hingga kelahiran.
Meskipun cairan ketuban dapat bervariasi jumlahnya, ada dua ekstrem cairan ketuban yang dapat menyebabkan masalah atau menjadi tanda masalah. Yang pertama dikenal sebagai polihidramnion atau terlalu banyak cairan; yang kedua adalah oligohidramnion atau terlalu sedikit cairan.
Kadang-kadang jumlah cairan ketuban dicurigai menjadi satu atau yang lain dengan meraba perut atau mengukur tinggi fundus, baik praktik rutin dalam perawatan prenatal. Jika pengukuran tidak dilakukan, dokter atau bidan Anda dapat merekomendasikan USG untuk memeriksa tingkat cairan di rahim.
Untuk menggunakan ultrasound untuk mendiagnosa cairan amnion rendah, cara terbaik adalah menggunakan pengukuran saku terdalam tunggal. Di sinilah kantong cairan terbesar dan terdalam harus berukuran lebih dari 2 cm hingga 1 cm untuk menjadi tingkat cairan amnion yang sehat.
Lebih rendah dari ini dan ibu didiagnosis memiliki oligohidramnion. Menggunakan ultrasound memiliki keuntungan relatif mudah dilakukan dan tersedia secara luas dengan sedikit risiko pada ibu, bayi, atau kehamilan.
Jadi apa yang menyebabkan seorang ibu memiliki volume cairan ketuban yang lebih rendah? Ada beberapa hal yang didasarkan pada riwayat medis ibu untuk memasukkan:
- Dehidrasi
- Insufisiensi plasenta
- Selaput yang pecah
Ada juga faktor-faktor bayi, yang mungkin termasuk:
- Cacat lahir , termasuk masalah pada ginjal bayi
- Pembatasan Pertumbuhan (insufisiensi plasenta)
- Pasca-term (melewati 42 minggu)
- Beberapa obat
Secara umum, ada perlambatan produksi cairan ketuban, semakin dekat seorang ibu dengan persalinan spontan. Ini bisa sulit dibedakan dari karakteristik lain. Jadi induksi persalinan , hanya karena cairan amnion rendah, mungkin bukan pilihan yang paling aman. Anda mungkin ingin melihat semua faktor sebelum memutuskan bahwa ini adalah rute yang harus diambil.
Apa yang bisa Anda lakukan tentang cairan ketuban rendah? Jika penyebab yang dicurigai adalah dehidrasi, seorang ibu dapat minum cairan dan beristirahat. Ini dapat mengurangi risiko dehidrasi dan menyebabkan tingkat cairan menjadi normal kembali. Karena dehidrasi sangat mengkhawatirkan di musim panas, ini adalah rekomendasi umum dari banyak praktisi untuk tetap terhidrasi. Faktor-faktor lain mungkin tidak begitu jelas dan induksi persalinan mungkin merupakan tindakan terbaik.
Risiko terbesar untuk sebagian besar ibu adalah induksi yang mungkin berasal dari diagnosis oligohidramnion. Ibu yang memiliki induksi persalinan lebih mungkin untuk memiliki intervensi tertentu termasuk kelahiran caesar dari induksi.
Sementara para peneliti memperdebatkan pemotongan untuk tingkat cairan yang sehat, ada juga kasus oligohidramnion yang terjadi dengan masalah lain, seperti cacat lahir yang diketahui, atau tes non-stres yang gagal. Ini lebih mungkin membutuhkan pengobatan daripada ibu pada saat dengan satu contoh cairan ketuban rendah.
Persalinan, secara umum, mungkin memiliki insidensi gangguan janin atau kelahiran caesar yang lebih tinggi, tetapi dalam banyak kasus, ini lebih disebabkan oleh penyebab volume cairan ketuban rendah dibandingkan volume cairan yang rendah.
Sumber-sumber
> Brace, RA (1997). "Fisiologi pengaturan volume cairan ketuban." Clin Obstet Gynecol40 (2): 280-289.
Chauhan SP, dkk. Penilaian ultrasonografi cairan ketuban tidak mencerminkan volume cairan amnion yang sebenarnya. Am J Obstet Gynecol. 1997 Agustus; 177 (2): 291-6; diskusi 296-7.
Feldman, I., M. Friger, dkk. (2009). "Apakah oligohidramnion lebih umum selama musim panas?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
Glantz, JC (2005). Induksi elektif vs. asosiasi dan hasil kerja spontan. Jurnal Kedokteran Reproduksi, 50 (4), 235-240.
McCurdy CM Jr, Benih JW. Oligohydramnios: masalah dan pengobatan. Semin Perinatol. 1993 Juni; 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
Nabhan AF, Abdelmoula YA. Indeks cairan amnion versus kantong vertikal terdalam tunggal sebagai tes skrining untuk mencegah hasil kehamilan yang merugikan. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Edisi 3. Seni. Tidak: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo, dkk. (2012). “Terapi hidrasi maternal meningkatkan kuantitas cairan ketuban dan hasil kehamilan pada oligohidramnion terisolasi pada trimester ketiga: uji coba klinis acak terkontrol.” J Ultrasound Med 31 (2): 239-244.