Bagaimana Mengelola Sembelit pada Balita dan Anak Usia Sekolah
Konstipasi sangat umum terjadi pada anak-anak antara masa bayi di masa dewasa. Bahkan, hingga tiga persen kunjungan ke dokter anak adalah karena sembelit.
Ada banyak kemungkinan penyebab sembelit pada balita dan anak-anak sekolah dasar mulai dari masalah mudah-untuk-memperbaiki seperti dehidrasi atau kebiasaan makan untuk kondisi medis yang mendasari seperti penyakit gangguan Hirschsprung.
Penyebab dan pengobatan konstipasi pada bayi agak berbeda dari pada balita dan anak yang lebih tua, jadi jika anak Anda berusia 12 bulan atau kurang, lihatlah penyebab dan pengobatan sembelit pada bayi .
Gejala Sembelit pada Anak
Apa yang kita bayangkan sebagai sembelit pada orang dewasa dapat sangat berbeda dari pada anak-anak. Pada orang dewasa, gejala paling umum yang terkait dengan Konstipasi adalah gerakan usus yang jarang. Meskipun hal ini dapat terjadi pada anak-anak juga, itu kurang penting. Sebenarnya tinja jarang terjadi pada anak-anak — jika konsistensi lunaknya normal — tidak berarti sembelit sama sekali. Kemungkinan gejala sembelit pada anak dapat termasuk:
- Bangku besar (jenis yang bisa menancapkan toilet.)
- Tinja keras - Tekstur gerakan usus lebih penting daripada frekuensinya.
- Kotoran seperti pelet kecil (kotoran kelinci "kelinci".)
- Gerakan usus yang menyakitkan.
- Menegang atau tanda-tanda lain kesulitan untuk buang air besar.
- Takut pergi ke kamar mandi - Jika anak Anda melewati usia pelatihan pispot, ia mungkin tidak memberi tahu Anda konsistensi tinja itu. Konon, Anda mungkin memperhatikan bahwa ia menghabiskan waktu yang lama di kamar mandi, keluar dari kamar mandi yang bernafas, berair atau kesakitan, atau menolak untuk pergi ke kamar mandi.
- Perut sakit - Anak Anda mungkin mengklaim bahwa perutnya sakit, dan Anda mungkin memperhatikan bahwa ada pola untuk "sakit perutnya."
- Tinja jarang - Sekali lagi, tinja yang jarang mungkin tidak menunjukkan konstipasi kecuali konsistensi keras, anak Anda tampak tidak nyaman, atau tekanan untuk melewatinya.
Secara umum, konstipasi pada anak-anak biasanya didefinisikan sebagai memiliki "kesulitan buang air besar setidaknya selama dua minggu, yang menyebabkan tekanan yang signifikan pada pasien."
Perlu diingat bahwa orang tua sering tidak tahu seberapa sering anak usia sekolah mereka mengalami buang air besar, yang sering menunda diagnosis konstipasi.
Penyebab Sembelit pada Anak
Pencarian penyebab konstipasi sering kali merupakan langkah pertama dalam membuat diagnosis yang benar dan memilih perawatan terbaik atau perubahan pola makan.
Kemungkinan penyebabnya mungkin termasuk:
- Dehidrasi
- Diet dengan terlalu sedikit serat
- Diet yang terdiri dari makanan yang sangat sembelit seperti susu, keju, dan pisang
- Beberapa obat, terutama antasid dan obat nyeri narkotik
- Suatu pengalaman yang sulit secara emosional yang menyebabkan si anak menahan bangku, atau suatu usaha untuk menghindari toilet umum
- Penurunan aktivitas fisik
- Sumbatan usus
- Masalah endokrin seperti hipotiroidisme
- Kondisi seperti sindrom Down dan cerebral palsy
Mendiagnosis Sembelit pada Anak-Anak
Jika Anda khawatir bahwa anak Anda mungkin sembelit, penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda. Riwayat yang cermat sering dapat mengungkapkan pola yang terjadi dengan konstipasi. Jika penyebabnya jelas dari sejarah dan fisik, pengujian lebih lanjut biasanya tidak diperlukan.
Kadang-kadang studi lebih lanjut, seperti kerja darah, studi pencitraan, atau endoskopi mungkin diperlukan untuk mengetahui penyebabnya.
Perawatan untuk Sembelit pada Anak
Perawatan yang disarankan untuk sembelit pada anak-anak bergantung pada riwayat dan pemeriksaan fisik yang akurat.
Terkadang yang dibutuhkan adalah peningkatan cairan dalam makanannya atau sedikit perubahan pada asupan makanannya. Yang mengatakan, jika seorang anak tidak nyaman, Anda mungkin perlu menggunakan pelembut feses atau pencahar untuk "melakukan sesuatu" sambil membuat perubahan dalam dietnya.
Jika pola makannya terlalu rendah serat, menambahkan serat adalah ide yang baik, tetapi tidak seperti orang dewasa, tampaknya memiliki sedikit efek pada penurunan sembelit pada anak-anak. Sangat penting untuk meningkatkan serat makanan secara perlahan jika Anda memilih untuk melakukannya, karena peningkatan cepat dapat menyebabkan kembung dan sakit perut.
Mengurangi sembelit makanan seperti makanan yang diproses, makanan ringan gula, dan produk susu seperti keju dapat membantu, dan mungkin juga mendorong anak Anda untuk membuat pilihan yang lebih sehat. Jika anak Anda tidak aktif, perdagangan waktu bermain aktif untuk waktu layar adalah ide yang baik dalam banyak cara.
Obat pencahar mungkin perlu digunakan dengan hemat. Polyethylene glycol (Miralax) sering ditoleransi dengan baik oleh anak-anak dan sering direkomendasikan oleh dokter anak. Tidak seperti laksatif, pelunak feses biasanya tidak membuat ketagihan dan dapat diberikan sering jika diperlukan. Kesalahan yang umum adalah bagi orang tua untuk menghentikan pelunak feses segera setelah seorang anak mulai memiliki gerakan usus halus, hanya untuk membuat anak mengembangkan konstipasi lagi. Kadang-kadang, jika seorang anak didukung, enema atau evakuasi digital mungkin diperlukan. Pastikan untuk menyingkirkan penyebab sembelit yang serius sebelum mengambil rute ini (dengan kata lain, hindari ini jika anak Anda mengalami sakit perut.)
Ada pilihan lain juga, meskipun sebaiknya berbicara dengan dokter anak Anda sebelum mencoba ini. Seorang gastroenterologist pediatrik dapat memberikan bantuan tambahan jika anak Anda memiliki konstipasi kronis yang sulit diobati.
Komplikasi Konstipasi pada Anak
Beberapa anak dengan konstipasi berat mengembangkan sumbatan, melewati kebocoran cair. Hal ini dapat menyebabkan kecelakaan mengotori, suatu kondisi yang disebut encopresia.
Fisura anal juga dapat terjadi karena konstipasi dan dapat memperburuk gejala jika anak-anak menghindari menggunakan kamar mandi.
Bottom Line on Constipation in Children
Sebagian besar waktu, sembelit pada anak-anak dapat dikelola dengan perubahan dalam diet dan peningkatan aktivitas fisik. Yang mengatakan, pelunak tinja dan kadang-kadang pencahar akan dibutuhkan untuk membuat usus anak bergerak. Ada sedikit risiko yang terkait dengan penggunaan pelunak feses pada anak-anak, dan jika ini diperlukan mereka harus dilanjutkan sampai seorang anak mengalami gerakan usus yang teratur dan lembut.
> Sumber
- > Rajindrajith, S., Devanarayana, N., Crispus Pereara, B., dan M. Benninga. Konstipasi Anak sebagai Masalah Kesehatan Masyarakat Baru Berkembang. World Journal of Gastroenterology . 2016. 22 (30): 6864-75.
- > Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. et al. Evaluasi dan Perawatan Sembelit Fungsional pada Bayi dan Anak-Anak: Rekomendasi Berbasis Bukti dari ESP. Jurnal Gastroenterologi Pediatri dan Nutrisi . 2014. 58 (2): 258-74.