Anda mungkin pernah mendengar bahwa risiko keguguran rata-rata sekitar 15 hingga 20 persen. Namun, karena ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko, bagaimana Anda dapat memperkirakan risiko pribadi Anda mengalami keguguran ? Mari kita lihat faktor risiko spesifik untuk keguguran, dan berapa banyak risiko yang dianugerahkan.
Faktor Risiko untuk Keguguran
Beberapa faktor risiko keguguran tidak dapat dihindari.
Anda tidak dapat mengubah tahun dimana Anda dilahirkan atau apakah Anda pernah mengalami keguguran di masa lalu. Anda dapat, bagaimanapun, melihat faktor-faktor risiko yang dapat dihindari, seperti asupan alkohol, untuk mengurangi risiko Anda.
Keguguran dan Emosi
Sebelum menyelidiki angka-angka dingin mengenai keguguran , penting untuk meluangkan waktu sejenak dan menyebutkan emosi keguguran. Bagi banyak wanita, hanya mendengar kata "keguguran" bisa menimbulkan air mata. Tidak peduli seberapa sering keguguran terjadi, jika itu terjadi pada Anda, itu bisa sangat merusak. Kata-kata hampa yang sering didengar orang, seperti, "Anda selalu bisa hamil lagi" tidak melakukan apa pun untuk menghilangkan rasa sakit.
Jika Anda mencoba untuk mempelajari apa faktor risiko Anda untuk keguguran setelah keguguran, Anda mungkin ingin melihat angka-angka ini di perusahaan seseorang yang dapat bahu untuk menangis. Satu hal yang lebih buruk daripada keguguran, adalah keguguran tanpa teman untuk bersandar.
Menghitung Risiko Keguguran Dengan Persentase dan Odds Rasio
Untuk beberapa faktor risiko, peneliti tidak memiliki perkiraan yang datar tentang persentase kehamilan normal yang akan mengalami keguguran. Sebagai gantinya, mereka telah menghitung odds ratio untuk menunjukkan peningkatan risiko dibandingkan dengan wanita tanpa faktor risiko.
Rasio peluang menunjukkan persentase peningkatan risiko daripada risiko keguguran. Misalnya, rasio odds 1,5 berarti bahwa seorang wanita 1,5 kali lebih mungkin untuk keguguran karena dia memiliki faktor risiko tertentu. Untuk menentukan kemungkinan keguguran, Anda dapat melipatgandakan jumlah orang yang biasanya diperkirakan akan keguguran dengan angka ini.
Sebagai contoh, rasio odds 1,5 berarti bahwa seseorang 50 persen lebih mungkin daripada wanita "rata-rata" mengalami keguguran. Ini tidak berarti 50 persen kemungkinan terjadinya keguguran. Misalnya, jika risiko keguguran tanpa faktor risiko adalah 20 persen, seseorang dengan faktor risiko tersebut akan memiliki risiko keguguran 30 persen (karena 30 persen adalah 50 persen lebih dari 20 persen, atau 20 persen dikalikan dengan 1,5 adalah 30 persen .)
Faktor Risiko untuk Keguguran
Ada beberapa faktor risiko keguguran , termasuk usia ibu dan ayah, faktor gaya hidup, dan kondisi medis. Risiko-risiko ini — baik persentase yang akan keguguran atau rasio odds keguguran tercantum dalam tabel di bawah ini. Beberapa faktor risiko yang telah dievaluasi secara statistik (catatan: ada lebih banyak faktor risiko yang tercantum di sini) termasuk:
- Merokok - Risiko yang terkait dengan "merokok apa pun" dalam kehamilan membawa rasio odds 1,23, yang meningkat menjadi 1,32 saat mengevaluasi kehamilan di mana keguguran terjadi. Diperkirakan bahwa merokok menyumbang hingga 10 persen dari keguguran.
- Asap rokok - Paparan terhadap asap rokok kedua meningkatkan risiko keguguran sebesar 11 persen.
- Berat badan - Untuk wanita yang kekurangan berat badan (memiliki indeks massa tubuh (BMI) kurang dari 18,5) rasio peluang adalah 1,08. Odds ratio keguguran adalah 1,09 untuk wanita yang kelebihan berat badan dan antara 1,15 dan 1,27 untuk wanita gemuk .
- Keguguran sebelumnya - Berbeda dengan informasi di masa lalu, kehamilan dalam enam bulan dari keguguran sebelumnya tidak meningkatkan risiko keguguran kedua.
- Infeksi yang dapat dicegah diperkirakan menyebabkan sekitar 15 persen dari keguguran. Banyak infeksi belum terbukti meningkatkan risiko, atau beberapa penelitian menunjukkan bahwa mereka melakukan dan yang lain tidak. Infeksi yang jelas terkait dengan keguguran termasuk malaria, brucellosis, cytomegalovirus, HIV, demam berdarah, virus influenza, dan infeksi vagina dengan vaginosis bakterial.
- Usia ibu - Risiko keguguran jelas meningkat seiring bertambahnya usia, maka risiko mengalami keguguran adalah sekitar 50 persen untuk seorang wanita di usia awal 40-an.
- Usia ayah - Meskipun kita sering berpikir tentang usia ibu, peningkatan usia ayah juga dapat meningkatkan kemungkinan keguguran.
- Keguguran sebelumnya - Sekitar dua persen wanita akan mengalami dua kali keguguran berturut-turut, dan satu persen wanita, tiga atau lebih. Sementara rasio odds untuk keguguran naik untuk setiap keguguran berikutnya, perlu dicatat bahwa bahkan dengan empat atau lebih keguguran sebelumnya, persentase wanita yang tidak akan keguguran mendekati 50 persen.
- Risiko keguguran yang terkait dengan amniosentesis sekarang dianggap serendah satu dari 700.
Tabel Tingkat Keguguran Terkait Dengan Faktor Risiko
Tabel di bawah mengilustrasikan perkiraan tingkat keguguran secara keseluruhan berdasarkan faktor risiko spesifik. Perhatikan bahwa beberapa faktor ini belum dipahami dengan baik dan bahwa angka pastinya berbeda-beda berdasarkan studi individual.
Angka Keguguran Berkaitan Dengan Faktor Risiko
| Faktor risiko | Persen yang Akan Miscarry |
| Umur ibu 30-39 tahun | 25 persen |
| Umur ibu 40-44 tahun | ~ 50 persen |
| Usia ibu> 45 tahun | ~ 95 persen |
| 2 keguguran sebelumnya | 20 persen |
| 3 keguguran sebelumnya | 40 persen |
| 4 atau lebih keguguran sebelumnya | 54 persen |
| - | Odds Ratio of Keguguran |
| Obesitas (BMI> 30) | 1,15 hingga 1,27 |
Menjadi kurus (BMI <18.5) | 1,08 |
| Umur Ayah> 40 | 1,6 |
| Minum 5 unit atau lebih / alkohol per minggu | 4.84 |
| Merokok> 10 batang rokok setiap hari | 1,32 |
Intinya
Seperti disebutkan di atas, ada beberapa faktor risiko yang dapat dicegah untuk keguguran yang dapat dikerjakan perempuan untuk mengendalikannya, tetapi sebagian besar waktu tidak ada yang dapat Anda lakukan untuk mencegah keguguran, dan mengalami keguguran bukan berarti Anda melakukan sesuatu yang salah. Mereka terjadi begitu saja. Kadang-kadang mereka terjadi karena kelainan kromosom pada bayi, namun mendengar hal ini tidak membantu ketika Anda keguguran bayi Anda . Masih sakit juga.
Anda bukan statistik. Jika Anda mengalami keguguran atau khawatir Anda mungkin mengalami keguguran, bicaralah dengan dokter Anda dan raih dukungan dari orang yang Anda cintai. Tak seorang pun harus melalui kegelisahan yang terkait dengan keguguran sendirian.
Sumber:
Balsells, M., Garcia-Patterson, A., dan R. Corcoy. Tinjauan sistematis dan Analisis-Meta pada Asosiasi Kehamilan dan Keguguran Pra-Kehamilan. European Journal of Obstetrics, Gynecology, dan Biologi Reproduksi . 2016. 207: 73-79.
Garrido-Gimenez, C., dan J. Alijotas-Reig. Kegagalan Berulang: Penyebab, Evaluasi, dan Manajemen. Jurnal Kedokteran Pascasarjana . 2015. 91 (1073): 151-62.
Giakoumelou, S., Wheelhouse, N., Cushieri, K. et al. Peran Infeksi dalam Keguguran. Pembaruan Reproduksi Manusia . 2016. 22 (1): 116-133.
Kangatharan, C., Labram, S., dan S. Bhattacharya. Interval Interpregnancy Menyusul Keguguran dan Kehamilan Adverse Hasil: Ulasan sistematis dan Analisis-Meta. Pembaruan Reproduksi Manusia . 2016 17 November (Epub sebelum dicetak).
Kleinhaus, K., Perrin, M., Friedlander, Y., Paltiel, O., Malaspina, D., dan S. Harlap. Abad Paternal dan Aborsi Spontan. Obstetri dan Ginekologi . 20016. 108 (2): 369-77.
Pineles, B., Park, E., dan J. Samet. Tinjauan sistematis dan Analisis Meta Keguguran dan Paparan Ibu terhadap Asap Tembakau Selama Kehamilan. American Journal of Epidemiology . 2014. 179 (7): 807-23.
Rasch, V. Rokok, Alkohol, dan Konsumsi Kafein: Faktor Risiko untuk Aborsi Spontan. Acta Obstetrica Gynecologica Scandinavia . 2003. 82 (2): 182-8.