Monitor Home Cardiorespiratory: Informasi & Tips
Apnea adalah masalah umum pada bayi prematur. Ketika bayi mengalami episode apnea, ada jeda pada napasnya yang berlangsung setidaknya 20 detik. Selama jeda, detak jantung bayi bisa turun (bradikardi), dan kadar oksigen bisa turun juga. Di unit perawatan intensif neonatal (NICU) , bayi prematur dihubungkan ke monitor dengan alarm yang berbunyi ketika bayi mengalami apnea atau bradikardia.
Saat bayi tumbuh dan dewasa, apnea membaik hingga akhirnya hilang. Tetapi kadang-kadang bayi sudah siap pulang sebelum apnea benar-benar hilang. Jika bayi Anda sehat dan siap untuk dipulangkan tetapi terus memiliki episode sesekali, ia mungkin masih dapat meninggalkan rumah sakit. Anda hanya harus membawanya pulang dengan monitor apnea.
The Home Apnea Monitor
Monitor home apnea disebut monitor kardiorespirasi. Monitor apnea memantau pernapasan dan detak jantung bayi Anda. Ia memiliki sabuk yang mengelilingi dada anak Anda untuk mengukur seberapa sering bayi bernafas, dan satu set elektroda atau petunjuk yang menempel ke dada bayi untuk mendeteksi dan memantau detak jantung. Sama seperti ketika Anda berada di NICU, alarm akan berbunyi jika anak Anda memiliki jeda panjang dalam pernapasan atau detak jantungnya turun terlalu rendah.
Pro & Kontra dari Home Apnea Monitor
Setelah terbiasa dengan semua monitor di NICU atau tempat perawatan khusus , dapat meyakinkan untuk memilikinya di rumah.
Monitor mungkin memberi Anda dorongan kepercayaan jika Anda merasa cemas atau khawatir tentang meninggalkan keamanan perawatan 24 jam sehari di rumah sakit.
Di sisi lain, membawa pulang monitor dapat menjadi sumber stres dan pengingat bahwa bayi Anda lahir lebih awal. Itu mungkin membuat Anda merasa seperti Anda tidak bisa meninggalkan rumah sakit dan pengalaman yang lebih baik di belakang Anda.
Negatif lain yang datang dengan monitor home apnea adalah:
- Anda harus belajar cara menggunakan monitor dan melakukan tindakan pencegahan ekstra.
- Alarm palsu bisa menakutkan dan menjengkelkan.
- Pergi keluar untuk menjalankan tugas atau mengunjungi teman dan keluarga lebih merepotkan. Monitor memang dilengkapi dengan baterai sehingga Anda dapat meninggalkan rumah, tetapi itu sesuatu yang ekstra Anda harus bawa bersama dengan semua peralatan bayi lainnya yang Anda butuhkan.
- Mungkin lebih sulit untuk menemukan seseorang yang memiliki pengetahuan dan kepercayaan diri untuk merawat anak Anda. Anda harus mencari pengasuh anak atau anggota keluarga yang dapat menangani alarm dan menangani keadaan darurat jika perlu.
- Pulang dengan monitor dapat membuat Anda merasa seperti anak Anda tidak sehat. Anda mungkin takut meninggalkan anak Anda dan menjadi terlalu protektif .
Meluangkan Waktu dari Monitor
Beberapa bayi harus tetap berada di monitor sebisa mungkin, kecuali selama waktu mandi dan perubahan timbal. Bayi lain dapat menghabiskan waktu dari monitor ketika mereka bangun dan seseorang mengawasi mereka dengan hati-hati. Anda dapat berbicara dengan dokter anak Anda tentang bagaimana Anda harus menggunakan monitor Anda di rumah.
Waktu mandi: Anda tidak perlu memandikan bayi prematur Anda setiap hari. Namun, ketika Anda melakukannya, Anda harus menghapus petunjuk atau memutusnya dari monitor.
Listrik dan air tidak bercampur.
Waktu bermain: Jika dokter bayi Anda mengatakan tidak apa-apa, Anda dapat mengeluarkan bayi Anda dari monitor ketika ia bangun dan siap bermain. Tidak hanya itu perubahan menyambut untuk berinteraksi dengan bayi Anda dan bermain dengan dia tanpa monitor, tetapi juga bagus untuk beristirahat dari membawa monitor dan berurusan dengan kabel.
Mengubah Pemimpin
Beberapa monitor menggunakan elektroda yang menempel pada kulit bayi, dan monitor lain menggunakan timah tanpa perekat yang dipegang oleh sabuk dada. Elektroda yang lengket cenderung untuk tetap berada di tempat yang lebih baik untuk mencegah alarm palsu, tetapi lead non-stick dapat bekerja dengan baik untuk bayi dengan kulit sensitif.
Berikut ini beberapa kiat untuk bekerja dengan prospek yang melekat pada bayi.
Kapan mengganti elektroda: Anda tidak perlu mengubah petunjuknya jika aman di tempat yang tepat dan kulit bayi Anda utuh. Namun, jika Anda melepas petunjuk sebelum Anda mandi, mereka tidak lagi lengket, atau kulit bayi Anda merah dan teriritasi di situs, Anda akan ingin memasang rangkaian petunjuk baru.
Melepaskan timah: Hati-hati ketika tiba saatnya melepas elektroda dari bayi Anda. Jika mereka terjebak dengan baik, jangan menarik mereka. Anda dapat melepasnya dengan lembut dengan merendamnya dengan air (bila tidak terpasang ke monitor) atau dengan menggunakan penghapus perekat medis yang aman.
Memeriksa kulit: Setiap kali Anda mengubah petunjuk, periksa kulit bayi Anda . Jika kulit tampak merah, bergelombang, atau melepuh, jangan taruh lagi elektroda di atas titik yang tepat. Sebaliknya, letakkan di kulit yang sehat di sebelah area tersebut dan biarkan titik yang teriritasi untuk sembuh. Pastikan bahwa penempatan baru masih cukup bagus untuk mendapatkan pembacaan pada monitor dan mencegah alarm palsu. Jika bayi Anda memiliki kulit sensitif yang menjadi sangat teriritasi dari petunjuk, bicaralah dengan dokter anak.
Menggunakan kembali lead: Jika Anda menghapus lead untuk mandi, Anda dapat menggunakannya kembali jika masih lengket. Namun, jika mereka kehilangan kelengketan dan menjadi longgar, mereka lebih mungkin memicu alarm palsu.
Masalah lengket: Anda tidak boleh menggunakan minyak, lotion, atau krim di dada bayi Anda kecuali dokter memberi tahu Anda untuk melakukannya. Jauh lebih sulit untuk mendapatkan petunjuk untuk menempel dengan baik pada kulit yang licin.
Berurusan Dengan Alarm
Mari kita hadapi itu; itu bisa menakutkan ketika alarm berbunyi. Terutama beberapa kali pertama atau di tengah malam. Dan, itu akan mati. Lakukan saja yang terbaik untuk tetap tenang dan dapatkan bayi Anda secepat mungkin.
Alarm palsu: Salah satu kelemahan membawa pulang bayi Anda dengan monitor adalah alarm yang salah. Alarm palsu dapat terjadi saat:
- Prospeknya tidak di tempat yang tepat.
- Salah satu elektroda jatuh.
- Sabuk dada terlalu longgar atau terlalu ketat.
- Bayinya bergerak.
- Bayi itu meludah .
- Bayinya buang kotoran .
Jika Anda memeriksa bayi Anda, warnanya terlihat bagus, dan Anda dapat melihat atau merasakan bahwa ia bernafas, mungkin itu adalah alarm palsu. Tetapi ingat, bahkan jika Anda mendapatkan banyak alarm palsu, selalu periksa bayinya. Anda tidak pernah tahu kapan salah satu alarm itu mungkin nyata.
Alarm nyata: Beberapa alarm nyata akan terlihat seperti alarm palsu karena, pada saat Anda terburu-buru ke bayi, dia sudah mulai bernapas lagi sendiri. Hanya bunyi alarm adalah beberapa bayi perlu mengakhiri sebuah episode. Tetapi jika Anda sampai ke bayi Anda dan dia mengalami episode, cobalah untuk tetap tenang dan merangsangnya untuk bernapas. Anda bisa dengan lembut menggosok kaki atau punggungnya, atau mengangkatnya dan menggosok punggungnya. Itu seharusnya cukup untuk membuatnya bernapas. Jika dia merah jambu dan bernapas, maka semuanya baik-baik saja. Simpan catatan dari episode apa pun yang dimiliki si bayi sehingga Anda bisa menunjukkannya kepada dokter.
Darurat: Jika Anda menanggapi alarm dan menemukan bayi Anda pucat atau membiru (terutama di sekitar mulutnya) dan dia tidak bernapas atau tidak merespons, mulai CPR dan hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.
Mempersiapkan keadaan darurat
Meskipun Anda berharap Anda tidak akan pernah menggunakan rencana darurat Anda, Anda tetap harus memilikinya. Luangkan waktu untuk mempersiapkan keadaan darurat, bicarakan hal itu, dan sertakan semua orang yang merawat anak Anda dalam rencana tersebut.
- Simpan nomor telepon darurat yang tersedia. Tempatkan mereka di dekat telepon rumah Anda dan program mereka ke ponsel Anda.
- Ambil kursus CPR bayi, dan mintalah siapa pun yang melihat anak Anda belajar CPR juga. Anda dapat menyimpan panduan CPR di tempat yang mudah diakses dan menggantung instruksi dasar di rumah jika Anda perlu merujuk pada mereka. Anda mungkin tidak akan pernah menggunakannya, tetapi penting untuk mengetahui bagaimana berjaga-jaga.
- Beri tahu perusahaan listrik, perusahaan telepon, dan layanan darurat di wilayah Anda bahwa Anda memiliki anak dengan masalah kesehatan. Jika Anda kehilangan kekuatan, atau ada gangguan dalam layanan yang diperlukan, perusahaan-perusahaan ini menyimpan daftar pelanggan yang perlu memiliki layanan yang dipulihkan terlebih dahulu.
- Saat Anda di rumah, pastikan monitor terpasang semaksimal mungkin agar tidak berjalan dengan daya baterai. Jika Anda memiliki baterai yang terpisah, tetap isi daya dan siap untuk digunakan jika Anda membutuhkannya segera.
- Jauhkan sabuk dada cadangan, dan beberapa set lead ekstra di tangan juga.
Memantau Keamanan
Monitor kardiorespirasi internal sangat aman. Tetapi ada beberapa panduan yang harus Anda ikuti untuk mencegah bahaya yang tidak perlu.
- Gunakan hati-hati saat berhadapan dengan kabel monitor. Saat Anda mendandani bayi Anda, jangan menaruh kabel elektroda melalui bagian atas (leher) pakaian anak Anda. Kabel di sekitar leher anak Anda bisa menjadi bahaya tersedak. Cara paling aman untuk mendandani seorang anak di monitor adalah dengan perlahan menarik kabel ke bawah melalui bagian bawah baju atau bajunya.
- Selalu putuskan hubungan bayi dari monitor sebelum mandi atau aktivitas air lainnya untuk mencegah sengatan listrik.
- Jangan biarkan anak Anda sendirian dengan hewan peliharaan atau anak-anak lain. Anak kecil dan hewan peliharaan mungkin menemukan monitor dan kabel menarik. Pastikan untuk memperhatikan dan menjaga monitor dan anak Anda keluar dari jalan bahaya.
- Jangan menyedot debu, dengarkan musik keras, pakai headphone, atau mandi saat Anda sendirian dengan bayi. Tunggulah sampai Anda memiliki seseorang bersama Anda untuk mengawasi bayi sebelum Anda melakukan apa pun yang mungkin mengganggu kemampuan Anda untuk mendengar monitor.
- Saat bepergian dengan anak Anda di dalam mobil, arahkan bayi pada monitor dan posisikan dia dengan benar di kursi mobil agar dia dapat bernapas dengan lega . Karena monitornya berat, pastikan untuk mengamankannya di tempat yang aman. Ini bisa berbahaya jika dilempar dari posisi tidak aman saat berhenti mendadak atau kecelakaan mobil.
Berapa Lama Bayi Anda Akan Butuh Monitor Home Apnea
Tidak ada jumlah waktu yang ditentukan bahwa seorang anak menggunakan monitor rumah. Berapa lama anak Anda tetap di monitor tergantung pada kebutuhannya. Dokter anak Anda akan memberi tahu Anda kapan aman untuk melepas monitor atau berhenti menggunakannya sama sekali. Mungkin setelah beberapa bulan tanpa episode, ketika anak Anda mencapai usia enam bulan, atau ketika dokter percaya bahwa anak Anda tidak lagi membutuhkannya. Ini berbeda untuk setiap anak karena setiap anak itu unik.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Setelah menempuh perjalanan panjang di NICU atau tempat perawatan khusus , sangat menyenangkan akhirnya membawa pulang bayi Anda dan meninggalkan rumah sakit . Pulang dari NICU dengan monitor apnea mungkin luar biasa, tetapi tidak akan lama untuk menguasainya. Tentu, ini adalah beban tambahan untuk dibawa dan ditangani, tetapi setelah Anda terbiasa, itu tidak seburuk itu. Bahkan dapat membantu Anda tidur lebih nyenyak di malam hari mengetahui bahwa Anda tidak harus bangun untuk terus memeriksa bayi. Kemudian, sebelum Anda mengetahuinya, bayi Anda akan tumbuh dan matang, dan dokter akan mengatakan bahwa Anda tidak memerlukannya lagi.
Ketika Anda akhirnya mendapatkan berita bahwa sudah waktunya untuk menyingkirkan monitor, Anda mungkin akan senang. Tapi ini penyesuaian besar. Banyak orang tua juga sedikit khawatir tentang hal itu. Beberapa keluarga terus menggunakan monitor bahkan setelah dokter mengatakan tidak apa-apa untuk berhenti. Daripada menyerah sekaligus, Anda mungkin ingin menyapih diri dari itu. Anda dapat menggunakan monitor sedikit lebih sedikit setiap hari sampai Anda mulai merasa lebih nyaman bergerak tanpa itu.
> Sumber:
> Bull MJ, Engle WA. Transportasi yang aman dari bayi prematur dan bayi berat lahir rendah di rumah sakit. Pediatri. 2009 1 Mei; 123 (5): 1424-9.
> Komite tentang Janin dan Bayi Baru Lahir. Apnea, sindrom kematian bayi mendadak, dan pemantauan rumah. Pediatri. 2003; 111 (4): 914-17. Menegaskan kembali Mei 2007.
> Eichenwald EC. Apnea prematuritas. Pediatri. 2016 Jan 1; 137 (1): e20153757.
> Jefferies AL. Pulang: memfasilitasi keluarnya bayi prematur. Pediatri & kesehatan anak. 2014 Jan 1; 19 (1): 31-6.
> Zenk KE. Neonatologi: manajemen, prosedur, masalah panggilan, penyakit, dan obat-obatan. Seventh Edition. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, editor. McGraw-Hill Education Medical; 2013.