PEG Tubes dan G-Tubes pada Anak Lahir Prematur
Tabung gastrostomi, juga disebut G-tube, adalah tabung pengisi yang melewati dinding perut ke perut. Tabung-G digunakan untuk pemberian susu jangka panjang pada bayi, anak-anak, dan orang dewasa yang tidak dapat makan atau yang tidak bisa makan cukup.
Ada banyak alasan mengapa bayi prematur mungkin membutuhkan G-tube. Kebanyakan bayi prematur mengalami kesulitan makan pada awalnya, tetapi mendapatkan kekuatan dan koordinasi saat mereka tumbuh.
Pada saat mereka meninggalkan NICU, mereka menyusui atau memberi ASI dengan baik. Preemies lain memiliki masalah medis yang rumit yang membuat mereka sulit makan dengan baik. Beberapa alasan mengapa preemie mungkin membutuhkan G-tube termasuk:
- Ventilasi jangka panjang: Bayi yang perlu menggunakan ventilator untuk waktu yang lama tidak akan bisa makan sampai mereka memiliki trakeostomi. Meskipun demikian, mungkin butuh waktu lama bagi bayi-bayi ini untuk belajar cara makan yang baik.
- Keengganan oral: Bayi prematur di NICU menerima banyak stimulasi yang tidak menyenangkan ke mulut mereka. Intubasi, penyedotan, dan teknik pemberian makanan yang buruk dapat menyebabkan bayi mengalami keengganan oral yang membuat mereka tidak cukup makan untuk tumbuh dan menambah berat badan.
- Gangguan neurologis: Cerebral palsy atau gangguan neuromuskular lainnya dapat menyebabkan masalah mengisap dan menelan yang membuat bayi dan anak-anak sulit untuk makan makanan yang cukup untuk tumbuh dengan baik.
- Kesulitan mendapatkan berat badan: Kegagalan untuk berkembang, BPD, dan gangguan genetik semuanya dapat menyulitkan bayi untuk menambah berat badan karena berbagai alasan. Jika bayi Anda tidak tumbuh dengan baik meskipun Anda sudah berusaha semaksimal mungkin, pemberian ASI dalam jangka panjang bisa menjadi solusi.
Bagaimana Apakah Tabung Gastrostomi Ditempatkan?
Ada dua cara utama agar tabung-G ditempatkan pada anak-anak: pembedahan atau dengan endoskopi. Prosedur pembedahan dapat dilakukan secara laparoskopi atau sebagai prosedur bedah terbuka. Ini lebih umum untuk menempatkan tabung gastrostomi dengan endoskopi dalam prosedur yang disebut gastrostomi endoskopi perkutan, atau prosedur PEG.
Tabung makanan yang ditempatkan seperti ini sering disebut tabung PEG.
Seperti semua prosedur medis, ada risiko komplikasi dari pemasangan tabung G-tube dan PEG. Sebagian besar komplikasi terjadi dalam beberapa bulan pertama setelah operasi, tetapi bisa terjadi selama tabung sudah terpasang. Komplikasi termasuk:
- Bocor di sekitar situs
- Kemerahan dan iritasi kulit
- Dislodgement dari tabung
- Infeksi
Bagaimana Cara Merawat G-Tube Bayi Saya?
Sebelum Anda meninggalkan rumah sakit bersama bayi Anda, Anda akan belajar cara merawat tabung-G atau tabung PEG dan cara memberi makan tabung. Anda akan belajar bagaimana menjaga kulit tetap bersih, bagaimana menyiram pipa untuk mencegah penyumbatan, dan apa yang harus dilakukan jika tabung keluar. Ini adalah waktu yang tepat untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang perawatan tabung gastrostomi dan menyusui bayi Anda.
Sumber:
KidsHealth dari Nemours. "Gastrostomy Tube (G-Tube)." http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
McSweeny, M., Jiang, H., Deutsch, A., Atmadja, M., & Lightdale, J. (November 2013). "Hasil Jangka Panjang Bayi dan Anak-Anak Menjalani Endoskopi Perkutan Gastrostomi Penempatan Tabung." Jurnal Gastroenterologi Pediatri dan Nutrisi. 57: 663-667.
Minar, P., Garland, J., Martinez, J., & Werlin, S. (September 2011). "Keamanan Gastrostomi Endoskopi Perkutan pada Bayi dengan Komplikasi Medis." Jurnal Gastroenterologi Pediatri dan Nutrisi. 53: 293-295