Cytomegalovirus (CMV) dan kehamilan sering berjalan beriringan
Cytomegalovirus (CMV) dan kehamilan sering berjalan beriringan. CMV adalah virus umum yang jarang menyebabkan masalah serius bagi individu yang sehat - dengan pengecualian yang tidak menguntungkan adalah wanita hamil dan bayi yang belum lahir. Meskipun mayoritas bayi tidak akan mengalami komplikasi jangka panjang, CMV kadang-kadang dapat menyebabkan masalah serius bagi bayi yang belum lahir ketika ibu tanpa kekebalan yang ada terpajan CMV dalam kehamilan.
Lebih dari separuh wanita hamil sudah memiliki antibodi terhadap CMV (yang berarti mereka sudah pernah terpajan sebelumnya). Antara 1 dan 4 persen ibu hamil terpajan dengan CMV untuk pertama kalinya selama kehamilan, dan dari wanita-wanita ini, sekitar sepertiga akan memiliki bayi yang lahir dengan infeksi CMV. Mayoritas bayi yang lahir dengan CMV tidak akan mengalami komplikasi jangka panjang, tetapi sebagian kecil dapat sangat terpengaruh. Tidak diketahui mengapa beberapa bayi merespon secara berbeda terhadap infeksi CMV daripada yang lain.
Risiko Infeksi CMV pada Bayi Baru Lahir
Sekitar 40.000 bayi lahir setiap tahun dengan infeksi CMV. Sekitar 90 persen bayi-bayi ini tidak memiliki gejala CMV aktif saat lahir tetapi mungkin menghadapi peningkatan risiko gangguan pendengaran dan penglihatan, sehingga penapisan lanjutan mungkin direkomendasikan. 10 persen bayi yang terinfeksi yang memiliki gejala saat lahir (penyakit kuning, limpa membesar, kejang, gejala hati, dan / atau ruam yang khas) memiliki prognosis yang lebih negatif.
Hingga 20 persen dari bayi-bayi ini dapat meninggal karena komplikasi dari infeksi, dan mereka yang selamat mungkin memiliki hingga 90 persen risiko mengembangkan keterbelakangan mental, cerebral palsy, atau cacat serius lainnya.
CMV dan Miscarriages
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa ibu yang terpapar cytomegalovirus untuk pertama kalinya selama kehamilan mungkin memiliki risiko keguguran yang lebih tinggi, tetapi hubungan CMV dengan keguguran belum sepenuhnya jelas pada saat ini.
Risiko paling serius tampaknya adalah bayi dapat lahir dengan infeksi CMV.
Gejala Infeksi CMV pada Wanita Hamil
Infeksi CMV sering tidak menyebabkan gejala pada orang dewasa yang sehat, tetapi beberapa wanita hamil mungkin memiliki demam ringan, kelenjar bengkak, dan gejala seperti flu.
Menghindari Infeksi CMV
Para peneliti sedang berusaha mengembangkan vaksin melawan CMV tetapi tidak ada yang tersedia saat ini. Virus ditularkan melalui cairan tubuh, termasuk air liur dan cairan hidung, dan CMV sangat umum di pusat penitipan anak. CDC menyarankan bahwa cara terbaik untuk mencegah infeksi CMV adalah mencuci tangan secara teratur dan menggunakan perawatan yang berhubungan dengan anak-anak. Ibu yang bekerja di pusat penitipan anak selama kehamilan dan tidak tahu apakah mereka kebal terhadap CMV harus menggunakan ekstra hati-hati. Dokter Anda dapat menjalankan tes darah untuk memberi tahu Anda apakah Anda sudah kebal terhadap CMV jika Anda khawatir.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Pikir Anda Memiliki CMV
Sebaiknya laporkan demam apa pun selama kehamilan atau gejala mirip flu selama kehamilan kepada dokter. Gejala-gejala ini dapat menunjukkan sejumlah infeksi yang berbeda, banyak yang dapat berbahaya pada kehamilan, dan dokter Anda akan ingin mengevaluasi Anda untuk menentukan pengobatan yang tepat.
Jika CMV dikonfirmasikan sebagai penyebab gejala Anda, sayangnya tidak ada perawatan yang tersedia, tetapi dokter Anda mungkin ingin melakukan pemantauan ekstra pada bayi Anda untuk menangkap komplikasi apa pun sedini mungkin.
Dan meskipun dapat menjadi menakutkan untuk membaca tentang apa-seandainya yang dapat terjadi setelah infeksi CMV, penting untuk diingat bahwa mayoritas kasus tidak melibatkan skenario terburuk - dan meskipun tidak ada jaminan, kemungkinannya lebih baik bahwa bayi Anda tidak akan menderita komplikasi jangka panjang.
Jika Anda telah melahirkan bayi yang memiliki kasus serius infeksi CMV kongenital, kehamilan Anda di masa depan kemungkinan besar tidak akan terpengaruh - infeksi CMV biasanya hasil dari paparan pertama kali terhadap CMV selama kehamilan saja dan itu sangat jarang untuk kehamilan berikutnya yang akan terpengaruh.
Referensi:
CMV dan Kehamilan. CDC. Diakses: 3 Nov 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus di Kehamilan. March of Dimes. Diakses: 3 Nov 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD dan C. Baboonian. "Sebuah studi prospektif infeksi cytomegalovirus primer selama kehamilan: laporan akhir." BJOG Volume 91 Edisi 4, Halaman 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Screening untuk penumpahan vagina cytomegalovirus pada wanita hamil yang sehat menggunakan PCR real-time: korelasi CMV di vagina dan hasil buruk kehamilan. "J Med Virol. 2006 Juni; 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .