Kehamilan heterotropik adalah adanya dua kehamilan simultan dengan lokasi implantasi terpisah, salah satunya adalah kehamilan intrauterin yang viabel (terjadi di uterus) dan yang lainnya adalah kehamilan ektopik yang tidak dapat bertahan (terjadi di luar uterus, biasanya dalam tuba fallopi ).
Kehamilan heterotopic dapat sama berbahayanya dengan kehamilan ektopik dan dibuat lebih sulit oleh kenyataan bahwa kebanyakan orang tua akan satu untuk menjaga satu kehamilan sementara harus menghentikan yang lain.
Tingkat Kehamilan Heterotopic
Seperti semua kehamilan kembar, kehamilan heterotopic paling sering terjadi pada pasangan yang hamil dengan prosedur reproduksi dibantu seperti in vitro fertilizatio n (IVF). Sebanyak dua dari 1.000 kehamilan yang dibantu menghasilkan kehamilan heterotopik.
Meskipun jauh lebih jarang pada wanita yang memiliki konsepsi spontan (alami), beberapa perkiraan menunjukkan bahwa tingkat kehamilan heterotopik masih signifikan, mulai dari satu dari 10.000 hingga satu dalam 30.000 kehamilan.
Gejala
Seorang wanita yang mengalami kehamilan heterotopic mungkin atau mungkin tidak memiliki gejala. Hal ini terutama memprihatinkan karena setengah dari kehamilan ini hanya didiagnosis ketika tuba fallopi pecah.
Jika gejala hadir, mereka mungkin termasuk:
- Pendarahan vagina abnormal
- Nyeri perut ringan sampai berat atau kram
- Nyeri di samping
- Pusing
- Pingsan
- Kembung
- Mual
- Muntah
Diagnosa
Cukup sederhana, sulit bagi dokter untuk mendiagnosis kehamilan heterotopic pada tahap awal.
Wanita mungkin mengalami perdarahan vagina dan kram, tetapi ini adalah gejala yang terjadi bahkan pada kehamilan normal. Pada saat yang sama, mudah untuk melewatkan kehamilan heterotopic selama ultrasound rutin karena teknisi hanya dapat memeriksa janin yang sedang berkembang di rahim dan tidak berpikir untuk melihat lebih jauh.
Jika ada kecurigaan kehamilan heterotopic, biasanya hanya pada minggu keempat atau lima yang dapat dikonfirmasi atau dikesampingkan oleh USG. Sampai saat itu, ibu hamil harus dimonitor secara ketat dengan tes darah sampai diagnosis definitif dapat dilakukan.
Hal yang sama harus berlaku untuk wanita yang telah menjalani prosedur reproduksi berbantu jika mengalami salah satu gejala yang tercantum di atas.
Pengobatan
Setiap janin yang terletak di luar rahim tidak dapat bertahan hidup, dan keberadaannya dapat menyebabkan pendarahan yang mengancam jiwa pada ibu jika jaringan secara spontan pecah. Dengan demikian, perlu dihentikan. Kabar baiknya adalah bahwa hal itu sering mungkin untuk melakukannya tanpa mengakhiri kehamilan intrauterin. Ini biasanya melibatkan operasi, yang mungkin atau mungkin tidak memerlukan penghapusan tuba fallopi yang terkena.
Sementara kehamilan heterotopic membawa peningkatan risiko keguguran (terutama jika pecahnya terlibat), sekitar 67 persen wanita mampu membawa bayi intrauterin untuk jangka panjang.
Jika Anda telah mengalami kehilangan janin karena kehamilan heterotopic, itu sangat normal jika Anda menemukan diri Anda berduka yang bayi bahkan jika yang lain baik-baik saja. Biarkan diri Anda merasakan dan berbagi kehilangan itu dengan orang lain yang Anda percayai.
> Sumber:
> Baheti, S. dan Jayakrishnan, K. "Kehamilan Heterotopic dalam Konsepsi Alam." International Journal of Infertility and Fetal Medicine. 2010; 1 (1): 41-43
> Bildner, A. "Sonographic Detection of a Heterotopic Pregnancy in Natural Conception." & Jurnal Diagnostik Medical Sonography. 2014; 30 (2): 92-92.