Penyakit tiroid adalah sesuatu yang mungkin Anda derita sebelum kehamilan Anda. Hypothyroidism didefinisikan sebagai tiroid yang kurang aktif. Ini bisa dari operasi pengangkatan, penyakit atau masalah bawaan dengan tiroid Anda. Anda mungkin telah didiagnosis selama kerja darah rutin atau karena gejala atau komplikasi. Anda mungkin mencari tahu sebelum Anda hamil di perawatan kesehatan prakonsepsi Anda atau pada awal kehamilan jika praktisi Anda menyaring.
Screening Selama Kehamilan
Tidak ada skrining universal untuk hipotiroidisme pada kehamilan. Jika Anda khawatir tentang tiroid Anda karena riwayat keluarga, gejala atau alasan lain, pastikan untuk meminta dokter Anda untuk tes darah sederhana untuk menyaring kadar tiroid stimulating hormone (TSH) dan kadar T4 (tiroksin) Anda.
Bisakah Ini Membahayakan Kehamilan Saya?
Sekitar 2 dari 1.000 kehamilan akan dipersulit oleh hipotiroidisme klinis dan sekitar 2% kehamilan lainnya menderita hipotiroidisme subklinis. Risiko terbesar adalah ketika seorang ibu mengalami peningkatan kadar TSH, ada peningkatan risiko bayi Anda memiliki perkembangan intelektual yang buruk dan IQ yang rendah.
Beberapa wanita dengan hipotiroidisme terang-terangan juga akan menderita infertilitas. Jika ini kasusnya, Anda mungkin juga berisiko untuk komplikasi lain termasuk abrupsi plasenta , kelahiran prematur , kelahiran mati dan komplikasi lainnya.
Bicarakan dengan praktisi Anda tentang risiko spesifik Anda. Padahal, secara umum, jika kadar tiroid Anda berada dalam batas normal sebelum kehamilan, risiko Anda sangat berkurang. Inilah mengapa penting untuk berbicara dengan praktisi Anda sebelum hamil.
Bagaimana Cara Mengobati Kehamilan?
Biasanya Anda harus memeriksakan kadar tiroid Anda setiap 4-6 minggu selama kehamilan.
Banyak wanita menemukan bahwa mereka perlu menyesuaikan thyroxine pengganti mereka ke atas dalam kehamilan. Padahal ini belum tentu berlaku untuk semua orang. Dokter Anda atau bidan akan meningkatkan dosis Anda dengan 25-50 mcg sampai Anda berada dalam batas normal.
Pascapersalinan akan menjadi waktu lain untuk melihat level Anda karena kemungkinan besar Anda akan perlu menyesuaikan obat setelah Anda melahirkan. Hal ini dapat terjadi selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan dan belum tentu langsung terlihat.
Akankah Obat Tiroid Membahayakan Bayi Saya?
Obat tiroid dianggap sangat aman untuk kehamilan dan menyusui. Padahal mereka mungkin perlu disesuaikan secara teratur pada kehamilan dan pascapersalinan. Ini mungkin berarti pekerjaan darah Anda lebih sering dilakukan daripada saat Anda tidak hamil.
Hypothyroidism dan Labor
Anda harus memperhatikan tidak ada perubahan dalam cara Anda melahirkan ketika Anda memiliki penyakit tiroid.
Apakah My Baby Be Hypothyroid?
Tidak ada cara untuk mengetahui tanpa menguji bayi Anda. Ada skrining baru untuk hipotiroidisme kongenital di setiap negara bagian. Bayi Anda akan diuji dalam beberapa hari setelah kelahiran. Akan ada tindak lanjut jika hasilnya tidak meyakinkan atau jika bayi tes positif.
Sumber:
Bryant SN, Nelson DB, McIntire DD, Casey BM, Cunningham FG. Analisis skrining pranatal berbasis populasi untuk hipotiroidisme terang-terangan. Am J Obstet Gynecol. 2015 Okt; 213 (4): 565.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.061. Epub 2015 8 Juli.
Patton PE, Samuels MH, Trinidad R, Caughey AB. Obstet Gynecol Surv. 2014 Juni; 69 (6): 346-58. doi: 10.1097 / OGX.0000000000000075. Kontroversi dalam pengelolaan hipotiroidisme selama kehamilan.
Williams Manual of Obstetrics: Komplikasi Kehamilan. Edisi ke-22. McGraw-Hill. 2007.