Dasar Pertusis
Batuk rejan (pertusis) sering diabaikan ketika anak-anak batuk, baik karena banyak orang tua berpikir bahwa infeksi yang dapat dicegah dengan vaksin ini tidak lagi menjadi masalah bagi anak-anak. Bahkan ketika mereka melakukannya, mereka hanya mencari gejala batuk rejan klasik, seperti mantra batuk atau cocok yang berakhir dengan suara "teriakan".
Sayangnya, batuk rejan sedang meningkat, dengan meningkatnya tingkat infeksi di banyak negara.
Sayangnya, pada saat anak-anak sampai pada titik bahwa mereka mengalami batuk, mereka biasanya jauh ke dalam infeksi batuk rejan mereka.
Batuk rejan
Batuk rejan adalah nama umum untuk pertusis, infeksi yang dapat dicegah dengan vaksin yang sayangnya tidak hilang, bahkan karena banyak anak mendapatkan beberapa dosis vaksin untuk melindungi mereka dari pertusis sebagai bagian dari jadwal imunisasi masa kanak-kanak.
Mengapa batuk rejan masih merupakan masalah besar, sementara banyak infeksi lain yang dapat dicegah dengan vaksin, seperti polio, campak, dan difteri, dll., Menjadi kurang umum di Amerika Serikat?
Selain menurunkan tingkat vaksinasi pada beberapa kelompok anak-anak karena kekhawatiran orang tua terhadap keamanan vaksin dan penggunaan jadwal imunisasi alternatif, perlindungan dari vaksin pertusis menurun seiring waktu. Itu membuat banyak remaja dan orang dewasa rentan terhadap pertussis kecuali mereka telah menerima versi terbaru dari tetanus booster yang mencakup vaksin pertusis ( Tdap - Tetanus, Difteri, dan Pertusis aselular).
Remaja yang tidak divaksinasi dan orang dewasa yang mendapatkan pertusis kemudian dapat menginfeksi anak-anak dan bayi baru lahir dan bayi yang belum menyelesaikan seri tiga dosis utama vaksin DTaP (Diphtheria, Tetanus, dan acellular Pertusis), sehingga mereka kurang terlindungi sepenuhnya terhadap pertusis.
Gejala pertusis
Karena pertusis dan pertusis tidak umum terjadi, penting untuk mengenali gejala pertusis jika anak Anda sakit.
Gejala pertusis biasanya mulai seperti gejala pilek biasa sekitar 6 hingga 21 hari setelah terpapar pada orang lain dengan pertusis, sering kali orang dewasa dengan batuk kronis. Gejala pertusis awal ini biasanya berlangsung satu atau dua minggu dan mungkin termasuk demam ringan, pilek, tersumbat, bersin, dan batuk.
Selanjutnya, sama seperti Anda mengharapkan gejala dingin anak akan membaik, anak dengan pertusis sebenarnya mulai memburuk dan mengembangkan gejala yang dapat berlangsung selama 3 hingga 6 minggu, termasuk:
- batuk atau pas, yang mungkin berakhir dengan bunyi 'teriakan' klasik
- muntah setelah batuk (pasca-tusif emesis)
- sianosis atau mantera biru setelah batuk
- apnea atau episode di mana seorang bayi benar-benar berhenti bernapas selama atau setelah mantra batuk
Gejala pertusis ini kemudian berangsur-angsur membaik dalam beberapa bulan ke depan.
Anak-anak dengan pertusis sering tidak memiliki tanda dan gejala lain, seperti:
- Demam
- Diare
- Ruam kulit
- Desah
- Bernapas dengan cepat
Jika anak Anda batuk dan juga memiliki gejala-gejala ini, maka ia mungkin mengalami RSV atau infeksi lain, dan mungkin tidak mengalami pertusis, terutama jika ia telah divaksinasi sepenuhnya dan belum pernah terkena pertusis.
Apa yang Perlu Dipertimbangkan
Orang tua harus menemui dokter anak mereka jika mereka berpikir bahwa anak mereka mungkin mengembangkan gejala pertusis atau mencari perhatian medis lebih cepat jika anak Anda yang lebih muda memiliki gejala berat, seperti apnea atau batuk berkepanjangan.
Hal-hal lain yang perlu diingat tentang pertusis dan gejala pertusis meliputi:
- Diagnosis pertusis kadang-kadang diabaikan, karena batuk anak disalahkan pada infeksi yang lebih umum, seperti RSV atau pneumonia. Pastikan untuk memberi tahu dokter anak Anda jika Anda berpikir bahwa anak Anda telah terkena seseorang dengan pertusis, siapa saja dengan batuk kronis, atau jika Anda hanya berpikir bahwa anak Anda mungkin menderita pertusis.
- Uji kultur bakteri atau polymerase chain reaction (PCR) dapat membantu mendiagnosis pertusis, meskipun banyak anak yang pertama kali didiagnosis hanya berdasarkan gejala yang mereka miliki.
- Perawatan dini dengan antibiotik dapat membantu membuat anak Anda kurang menular ke orang lain tetapi belum terbukti membuat banyak perbedaan dalam jumlah atau durasi gejala.
- Orang dewasa dengan pertusis sering hanya menderita batuk kronis selama beberapa bulan dan tidak memiliki banyak gejala lain yang terkait dengan pertusis pada anak-anak.
- Komite Penasehat untuk Praktik Imunisasi (ACIP) merekomendasikan bahwa orang dewasa antara usia 19 dan 64 mendapat satu dosis vaksin Tdap jika mereka belum pernah memilikinya sebelumnya.
- Orang dewasa yang akan memiliki kontak dengan bayi berusia kurang dari 12 bulan, termasuk orang tua, kakek-nenek (bahkan jika mereka berusia lebih dari 65 tahun), penyedia perawatan anak, dan pekerja perawatan kesehatan, harus mendapatkan vaksin Tdap jika mereka belum memilikinya , bahkan jika sudah kurang dari 10 tahun sejak pendorong tetanus terakhir mereka.
Sumber:
CDC. Mencegah Tetanus, Difteri, dan Pertusis Diantara Orang Dewasa: Penggunaan Tetanus Toxoid, Mengurangi Difteri Toxoid dan Vaksin Pertusis Acellular. MMWR. 15 Desember 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertusis: Penyakit yang menyerang semua usia. Am Fam Physician - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, edisi ke-18.
Panjang: Prinsip dan Praktik Penyakit Infeksi Anak, edisi ke-3.
CDC. Rekomendasi Jadwal Imunisasi Dewasa --- Amerika Serikat, 2011. MMWR. 4 Februari 2011/60 (04); 1-4.