Alergic Colitis - Kotoran Berdarah dan Menyusui

Pertanyaan Pediatrik Minggu Ini

Bayi yang 100% diberi ASI dan memiliki tinja berdarah mungkin alergi terhadap susu. Ini tidak berarti bahwa mereka alergi terhadap air susu ibu, tetapi lebih karena mereka biasanya alergi terhadap susu sapi yang diminum oleh ibu mereka dan yang masuk ke dalam ASInya. Protein-protein susu sapi ini memicu radang alergi, yang merupakan nama untuk kondisi ini di mana bayi memiliki tinja berdarah.

Itu juga bisa dipicu oleh susu kedelai dan susu kambing.

Sekali lagi, itu bukan alergi terhadap ASI.

Formula Bayi dan Kolitis Alergi

Susu formula yang diberikan bayi juga dapat memiliki radang alergi karena banyak bentuk susu formula bayi didasarkan pada susu sapi. Peralihan ke formula unsur, seperti Nutramigen Lipil atau Alimentum, biasanya membantu bayi-bayi ini. Karena formula kedelai juga dapat menyebabkan radang alergik, formula berbasis protein kedelai tidak akan menjadi pengganti yang baik.

Berapa lama bayi harus tetap pada formula baru mereka? Meskipun beberapa ahli menyarankan untuk melanjutkan formula unsur hingga dua belas bulan, pada saat Anda mungkin secara perlahan memperkenalkan susu sapi, yang lain mungkin memperkenalkan susu formula berbasis sapi bahkan lebih awal, setelah bayi telah menggunakan formula unsur setidaknya selama enam bulan.

Untuk bayi yang tidak dapat mentolerir Nutramigen atau Alimentum, formula non-alergenik yang terdiri dari 100% asam amino gratis juga tersedia, seperti Neocate, PurAmino, dan EleCare.

Kolitis Alergi

Sebagian besar alergi makanan dipicu oleh antibodi dan menyebabkan gejala langsung, seperti gatal-gatal dan kesulitan bernapas. Sebaliknya, kolitis alergik adalah reaksi hipersensitivitas tipe tertunda dan terjadi ketika protein susu menginduksi respons inflamasi di usus.

Tanda dan gejala kolitis alergi sering dimulai ketika bayi berusia antara dua minggu dan enam bulan dan mungkin termasuk:

Perawatannya hanya untuk menghilangkan apa pun yang memicu gejala anak Anda, yang biasanya protein susu sapi. Setelah sekitar tiga hingga empat hari, Anda harus melihat gejala-gejala itu secara bertahap menjadi lebih baik.

Perlu diingat bahwa sebagian besar bayi dengan radang alergika yang muncul dengan baik meskipun dan hanya memiliki tinja berdarah. Segera cari pertolongan medis jika anak Anda memiliki gejala yang lebih berat yang terkait dengan tinja berdarah, termasuk kerewelan berlebihan, muntah terus-menerus, atau demam, dll.

Kolitis Menyusui dan Alergi

Sementara bayi yang menggunakan formula harus beralih ke formula unsur , bayi yang diberi ASI harus terus menyusui, yang satu-satunya 'resep' adalah bahwa ibu mereka harus menghindari semua susu dan produk susu. Dan ibu-ibu ini harus berbicara dengan dokter mereka tentang sumber kalsium alternatif sejak meminum susu sapi dan susu kedelai adalah cara umum bagi banyak orang untuk mendapatkan kalsium dalam makanan mereka.

Makanan lain juga dapat memicu radang alergika, dan banyak makanan yang dapat memiliki ' bahan tersembunyi ' yang mungkin Anda alergi, jadi pelajari untuk membaca label makanan dan dapatkan bantuan tambahan jika masalah ini berlanjut, terutama jika Anda mempertimbangkan untuk berhenti menyusui.

Selain susu dan kedelai, makanan lain untuk menghilangkan mungkin termasuk coklat, buah jeruk, jagung, telur, kacang, kacang tanah, stroberi, dan gandum.

Seorang gastroenterolog pediatrik dapat membantu jika anak Anda dengan radang alergi memiliki gejala berat, termasuk penurunan berat badan, atau jika Anda kesulitan menemukan diet eliminasi yang berhasil.

Diet eliminasi alergen yang sangat rendah mungkin dicoba jika tidak ada yang berhasil dan ini termasuk hanya makan makanan seperti ayam atau domba, pir, labu, dan nasi saat menyusui, selain mengambil suplemen multivitamin dan kalsium . Karena ini adalah diet ketat, ahli diet terdaftar harus dikonsultasikan untuk memastikan Anda dan bayi Anda mendapatkan nutrisi yang cukup saat Anda berada di dalamnya dan untuk membantu saat Anda menambahkan makanan kembali ke diet Anda setelah gejala hilang.

Untungnya, kolitis alergika sering sementara, menghilang pada saat bayi Anda berumur sekitar satu tahun. Saat anak-anak ini berusia 12 hingga 15 bulan, banyak ahli menyarankan agar Anda mulai memperkenalkan kembali sejumlah kecil produk susu.

Memiliki tinja berdarah juga dapat disebabkan oleh infeksi usus atau dari air mata dubur, komplikasi umum menjadi sembelit . Bahkan, beberapa ahli percaya bahwa kolitis alergika mungkin terlalu terdiagnosis dan terlalu banyak bayi “menjalani formula yang tidak perlu, mahal atau perubahan pola makan ibu yang dapat menghambat menyusui.”

Yang membuatnya penting untuk berbicara dengan dokter anak Anda jika Anda berpikir bahwa bayi Anda memiliki kolitis alergi.

> Sumber:

Academy of Breastfeeding Medicine. Protokol klinis ABM # 24: proktikitis alergi pada bayi yang mendapat ASI eksklusif. ASI Med. 2011 Des; 6 (6): 435-40.

American Academy of Pediatrics. Penggunaan Rumus Berbasis Protein Kedelai dalam Pemberian Makan Bayi. Pediatrics Vol. 121 No. 5 1 Mei 2008. hal. 1062 -1068

Yu, Man-Chun. Kolitis Alergi pada Bayi Terkait dengan Susu Sapi: Karakteristik Klinis, Perubahan Patologis, dan Temuan Imunologi. Pediatri & Neonatologi. Volume 54, Edisi 1. Februari 2013.

Geaney, Casey, MD. Prevalensi dan Hasil Kolitis Alergi pada Bayi Sehat Dengan Perdarahan Rektal: Studi Calon Kohort. Pediatrics Vol. 118 No. Tambahan 1 1 Agustus 2006. hal. S13