Pertanyaan Minggu Ini
Secara medis, seharusnya tidak ada salahnya untuk sering mengubah formula bayi Anda, selama Anda tetap dengan yang diperkaya zat besi. Beberapa bayi memang memiliki masalah kecil dengan diare atau sembelit atau memiliki masalah makan karena mereka menyesuaikan untuk berada pada formula baru.
The Happy Spitter
Jika bayi Anda meludah dan mengalami refluks gastroesofagus, tetapi berat badannya bertambah baik dan tidak memiliki gejala lain, Anda mungkin tidak perlu mengubah formula .
Para ahli memperkirakan bahwa lebih dari separuh bayi muda meludah setidaknya satu kali atau lebih dalam sehari. Dan bagian yang menakutkan adalah bahwa jumlah formula sering terlihat jauh lebih banyak daripada yang sebenarnya ketika mereka melakukannya.
Pada usia ini, bayi biasanya mendapatkan sekitar 1 ½ sampai 2 pon sebulan. Jika berat badan bayi bertambah, itu pertanda baik bahwa ludahnya tidak menyebabkan masalah baginya.
Bayi seperti ini yang meludah tanpa tanda-tanda atau gejala lain sering disebut 'happy spitters.' Sebaiknya Anda menunggu sampai mereka berhenti meludah saat mereka bertambah tua.
Saat Meludah Lebih Dari Mess
Selain kesulitan mendapatkan berat badan atau kemungkinan menurunkan berat badan, tanda-tanda bahwa refluks menyebabkan masalah termasuk bayi:
- sering rewel atau mudah tersinggung
- sering tersedak atau mengi atau kesulitan bernapas
- sering menolak makan (disfagia)
- melengkungkan punggungnya selama atau tepat setelah menyusui
- menderita batuk kronis
- memiliki suara serak atau menangis
Jika seorang anak meludah dan memiliki salah satu gejala yang tercantum di atas, maka ia mungkin memiliki penyakit gastroesophageal reflux atau GERD dan memerlukan evaluasi dan perawatan lebih lanjut.
Mengubah Rumus untuk Reflux
Kecuali bayi Anda memiliki gejala lain dari intoleransi formula, seperti banyak gas, diare, tinja berdarah, selain muntah atau meludah dan menjadi rewel, maka mengubah formula biasanya tidak membantu.
Jika Anda akan mencoba formula yang berbeda, maka formula hypoallergenic, seperti Alimentum atau Nutramigen, mungkin menjadi pilihan terbaik, karena beberapa penelitian telah menunjukkan perbaikan pada bayi yang baru saja muntah ketika berubah ke jenis formula ini.
Enfamil AR atau Similac untuk Spit-Up adalah formula khusus yang dapat membantu untuk bayi yang mengalami refluks, dan itu mungkin menjadi pilihan jika anak Anda tidak memiliki alergi protein susu atau intoleransi laktosa.
Mengobati Refluks
Untuk bayi dengan refluks dan GERD, perawatan dapat meliputi:
- Perubahan Gaya Hidup - mengukus formula bayi Anda dengan menambahkan satu sendok makan sereal beras per ons susu formula (Anda mungkin harus memperbesar lubang puting), mengubah posisi (menjaga bayi tetap tegak setidaknya selama 30 menit), dan memberi makan dalam jumlah yang lebih kecil lebih sering , bukan pemberian makan yang lebih besar dan lebih jarang.
- Obat Reflux - pengurang asam, termasuk Zantac, Prevacid, dan Nexium. Bayi yang 'senang meludah' dan memiliki berat badan yang baik, dan tidak memiliki tangisan berlebihan, atau makan atau masalah pernapasan biasanya tidak perlu diobati dengan obat-obatan untuk refluksnya.
Juga sering disarankan agar Anda tidak memberi makan bayi Anda segera setelah ia muntah, yang dapat menyebabkan overfeeding dan lebih banyak meludah.
Perlu diingat bahwa diagnosis refluks biasanya dibuat oleh gejala karakteristik. Tes, seperti dengan GI Atas kadang-kadang dilakukan, tetapi sering dilakukan lebih untuk memastikan bahwa bayi tidak memiliki alasan lain untuk muntah, seperti obstruksi, bukannya mengkonfirmasi diagnosis refluks. Tes lain dapat mencakup Probe PH, meskipun itu adalah tes invasif.
Untuk bayi dengan gejala persisten, terutama jika mereka tidak mendapatkan berat badan dengan baik, seorang Pediatric Gastroenterologist dapat membantu. Jarang, bahkan setelah manajemen medis yang optimal, perawatan bedah dengan fundoplikasi Nissen akhirnya menjadi satu-satunya pilihan perawatan.
Sumber:
Pediatric Gastroesophageal Reflux Clinical Practice Guidelines: Rekomendasi Joint Society Amerika Utara untuk Gastroenterologi Pediatri, Hepatologi, dan Nutrisi (NASPGHAN) dan Masyarakat Eropa untuk Gastroenterologi Pediatri, Hepatologi, dan Nutrisi (ESPGHAN). Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 49: 498–547