Jika Anda hamil, dokter kandungan Anda mungkin mengatakan kepada Anda bahwa Anda akan membutuhkan tes diabetes kehamilan. Jangan khawatir — tes diabetes gestasional adalah bagian penting dari perawatan prenatal rutin. Sebagian besar wanita diuji selama minggu 24 hingga 28 kehamilan. Jika Anda memiliki faktor risiko diabetes, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menguji gula darah Anda sedini kunjungan pranatal pertama Anda.
Mengapa Menguji?
Hormon-hormon tertentu meningkat selama kehamilan, mentransfer nutrisi yang berharga dari ibu ke bayi sehingga janin berkembang dan tumbuh. Hormon lain menghalangi kerja insulin, memastikan bahwa ibunya sendiri tidak mengembangkan gula darah rendah. Untuk mengimbangi, kadar insulin ibu meningkat.
Jika kadar insulinnya tidak dapat meningkat secara memadai, kadar gula darah yang meningkat akhirnya akan menghasilkan diabetes gestasional. Diabetes gestasional yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi bagi ibu dan bayinya. Komplikasi ini mungkin termasuk:
- Macrosomia (bayi besar)
- Peningkatan kemungkinan kelahiran seksio sesaria
- Tekanan darah tinggi selama kehamilan
- Gula darah rendah (hipoglikemia) pada bayi segera setelah melahirkan
- Kelahiran mati
- Untuk anak, risiko kegemukan dan diabetes tipe 2 berkembang di kemudian hari
Banyak wanita hamil yang mengalami diabetes gestasional tidak memiliki faktor risiko, tetapi pada orang lain, faktor risiko mungkin termasuk:
- Kelebihan berat badan atau obesitas
- Memiliki riwayat keluarga diabetes tipe 2
- Usia 25 tahun atau lebih
- Kehamilan multipel (kembar, kembar tiga atau lebih)
- Gestational diabetes pada kehamilan sebelumnya
- Menjadi Indian Amerika atau Alaska asli, Afrika Amerika, Asia, Hispanik atau Kepulauan Pasifik
Jenis Uji
Dua tes tersedia untuk skrining diabetes gestasional. Kebanyakan wanita akan mendapatkan tes toleransi glukosa oral, hanya menindaklanjuti dengan mendapatkan tes glukosa tiga jam jika hasil mereka memprihatinkan.
Tes Toleransi Glukosa Oral
Mengapa Ini Dilakukan: Tes toleransi glukosa oral (juga dikenal sebagai skrining tantangan glukosa) adalah rutin untuk semua wanita hamil. Ini jauh dari definitif, jadi jangan khawatir jika Anda mendapat panggilan yang Anda perlukan untuk tes tindak lanjut.
Kapan Selesai: Selama minggu 24 hingga 28 kehamilan, atau lebih awal jika Anda memiliki faktor risiko apa pun.
Bagaimana itu Dilakukan: Ada sedikit yang dapat Anda lakukan untuk mempersiapkan tes ini. Selama tes, Anda akan minum glukola, minuman manis yang mengandung 50g glukosa. Dokter Anda akan mengambil darah Anda satu jam kemudian untuk melihat seberapa efisien tubuh Anda memproses glukosa. Beberapa wanita mungkin merasa mual karena minuman manis.
Apa Hasil Anda Berarti: Jika kadar glukosa plasma satu jam Anda lebih besar dari atau sama dengan 140 miligram per desiliter darah (mg / dL) - beberapa dokter menempatkan cutoff pada 130 mg / dL - diabetes gestasional dicurigai dan pengujian lebih lanjut adalah direkomendasikan. Jika kadar glukosa plasma satu jam Anda kurang dari 120 mg / dL, Anda mungkin tidak memiliki diabetes gestasional.
Tes Toleransi Glukosa Tiga Jam
Mengapa Ini Dilakukan: Untuk mengonfirmasi atau mengesampingkan diabetes gestasional.
Ketika Selesai : Setelah Anda menerima pembacaan abnormal pada tes toleransi glukosa oral satu jam.
Cara Selesai: Anda harus berpuasa selama 10 hingga 14 jam sebelum ujian. Pastikan untuk mendiskusikan obat apa pun yang Anda gunakan dengan dokter Anda untuk melihat apakah mereka dapat mengganggu hasil tes.
Tes ini serupa dengan tes toleransi glukosa oral satu jam, kecuali minuman manis sekarang mengandung 100g glukosa, bukan 50g. Darah pertama diambil sebelum Anda minum glukola. Ini disebut kadar glukosa puasa Anda. Darah diambil lagi setelah satu jam, dua jam dan tiga jam.
Kiat Uji Coba
- Karena diperlukan 10 hingga 14 jam puasa, sebagian besar wanita menjadwalkan tes pertama di pagi hari.
- Beberapa orang mungkin merasa pingsan atau pusing selama tes ini. Adalah ide yang baik untuk memiliki sopir yang ditunjuk, jika memungkinkan, dan untuk membawa makanan untuk dimakan ketika tes selesai.
- Bawalah majalah atau buku sehingga Anda akan memiliki sesuatu untuk dilakukan di antara tes darah (jika Anda menjalani tes toleransi glukosa tiga jam).
Hasil tes
Pembacaan abnormal untuk setiap bagian tes adalah:
- Puasa: 95 mg / dL atau lebih tinggi
- Satu jam: 180 mg / dL atau lebih tinggi
- Dua jam: 155 mg / dL atau lebih tinggi
- Tiga jam: 140 mg / dL atau lebih tinggi
Langkah selanjutnya
Jika salah satu pembacaan tidak normal, dokter Anda mungkin menyarankan beberapa perubahan pola makan dan mungkin mengulang tes nanti di kehamilan Anda. Dua atau lebih pembacaan abnormal berarti bahwa Anda mungkin memiliki diabetes gestasional.
Mengelola diabetes gestasional dapat melibatkan:
- Perubahan dalam diet Anda
- Latihan rutin
- Insulin
- Glyburide (obat oral)
- Pemantauan glukosa di rumah sepanjang hari
- Tes tambahan untuk melihat bagaimana perkembangan bayi Anda
Untungnya, sebagian besar wanita akan melihat kadar gula darah mereka kembali normal dalam waktu enam minggu setelah melahirkan. Namun, setelah gestational diabetes dapat menunjukkan peningkatan risiko diabetes tipe 2 di masa depan. Mempertahankan berat badan yang sehat melalui diet yang hati-hati dan olahraga teratur dapat membantu mengurangi risiko ini.
> Sumber:
> Pusat Diabetes Internasional. Pedoman praktik diabetes kehamilan. Minneapolis (MN): Pusat Diabetes Internasional; 2003.
> American Pregnancy Association. Tes toleransi glukosa & tes toleransi glukosa.
> American Diabetes Association. Gestational diabetes.
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Diabetes dan kehamilan.
> Perpustakaan Kedokteran Nasional AS dan Institut Kesehatan Nasional. Medline Plus: Tes Toleransi Glukosa.