Setelah mengalami keguguran, sebagian besar wanita ingin tahu mengapa itu terjadi dan apakah ada yang bisa mencegahnya. Biasanya, penyebabnya adalah masalah genetik acak pada bayi yang sedang berkembang, dan tidak ada yang bisa mencegahnya. Dan seperti yang Anda ketahui, mayoritas wanita yang mengalami satu keguguran terus mengalami kehamilan berikutnya yang tidak kunjung membaik.
Tetapi dengan dua, tiga atau lebih keguguran berturut-turut, kemungkinannya lebih rendah bahwa masalahnya adalah masalah kromosom acak - dan masuk akal untuk menemui dokter untuk memeriksa kemungkinan penyebab keguguran ganda . Tidak selalu ada jawaban, tetapi sekitar separuh waktu tes akan mengungkapkan alasan mengapa keguguran bisa terjadi - dan pengobatan yang dapat meningkatkan kemungkinan kehamilan berikutnya yang sukses .
Berikut ini adalah daftar tes yang paling umum yang digunakan dokter untuk wanita dengan keguguran berulang. Perhatikan bahwa bidang pengobatan keguguran berulang penuh dengan kontroversi - juri masih keluar pada beberapa kemungkinan penyebab keguguran, dan banyak perawatan umum untuk keguguran berulang tidak terbukti berhasil.
Catatan: Tes pasti yang dilakukan praktisi Anda mungkin berbeda dari daftar ini.
Menguji Masalah dengan Rahim
Hysterosalpingogram (HSG)
Selama tes pencitraan ini, pewarna disuntikkan ke rahim dan X-ray diambil; ia mencari bentuk rahim yang abnormal yang mungkin menyebabkan masalah dalam kehamilan.
Histeroskopi
Histeroskopi melibatkan memasukkan teleskop tipis ke rahim untuk mendapatkan gambar yang paling akurat. Seorang dokter mungkin dapat memperbaiki masalah kecil selama tes.
Tes darah
Antibodi Antikoagulan Lupus
Antibodi antikoagulan lupus adalah salah satu penanda untuk sindrom antiphospholipid.
Antibodi Anticardiolipin
Antibodi anticardiolipin adalah penanda lain untuk sindrom antiphospholipid.PT dan aPTT
PT adalah singkatan dari Prothrombin Time, dan ini adalah tes untuk melihat seberapa cepat pembekuan darah. aPTT adalah singkatan dari Activated Partial Tromboplastin Time, dan ini adalah tes pembekuan darah lainnya. Hasil abnormal pada keduanya mungkin berhubungan dengan trombofilia herediter.MTHFR Gene Mutation
Mutasi pada gen MTHFR dapat merusak kemampuan tubuh untuk menyerap asam folat. Beberapa penelitian telah mengaitkan mutasi gen MTHFR dengan peningkatan risiko keguguran, tetapi sebagian besar menemukan bahwa gen tidak menjadi faktor utama dalam menyebabkan keguguran.Protein C, Faktor V Leiden , Kekurangan Protein S, mutasi gen Prothrombin dan defisiensi Antithrombin III
Ini adalah trombofilia herediter yang tampaknya terkait dengan keguguran setelah 10 minggu. Beberapa dokter menguji ini dan yang lain tidak.Panel Tiroid
Beberapa bukti menunjukkan bahwa hipotiroidisme dapat meningkatkan risiko keguguran pada trimester kedua, tetapi bukti tidak konklusif. Beberapa praktisi secara rutin menguji wanita untuk masalah tiroid dan yang lainnya tidak.Progesteron
Hubungan antara progesteron dan keguguran adalah masalah perdebatan panas. Ketika dokter melakukan tes progesteron, tes biasanya melibatkan pengambilan darah seminggu setelah ovulasi, atau pada hari ke 21 dari siklus 28 hari.
Karyotyping dari Orangtua
Tes ini akan dilakukan pada kedua orang tua dan mencari masalah dalam struktur genetik yang dapat meningkatkan risiko keguguran, seperti translokasi seimbang .
Tes Lainnya
Fetal Tissue Karyotyping
Jika seorang wanita memiliki D & C untuk keguguran terbaru, dokter mungkin ingin memesan tes kromosom jaringan untuk menyingkirkan kelainan kromosom sebagai penyebab keguguran.
Anda mungkin memiliki perasaan campur aduk tentang mencari pengujian. Keguguran berulang dapat menempatkan Anda pada posisi yang aneh untuk benar-benar ingin menemukan sesuatu yang salah dengan Anda karena meletakkan nama untuk masalah dan memiliki perawatan potensial mungkin membuat gagasan kehamilan berikutnya tampak sedikit kurang menakutkan.
Beberapa wanita bahkan merasa takut untuk melanjutkan tes karena mereka takut mereka tidak akan menemukan jawaban.
Jika Anda merasa seperti itu, itu dapat dimengerti, tetapi cobalah untuk mengingat bahwa bahkan jika Anda tidak mendapatkan jawaban, Anda harus merasa yakin bahwa setidaknya Anda dapat mencoba lagi mengetahui bahwa Anda tidak memiliki masalah medis yang dikenal untuk menghalangi Anda memiliki kehamilan yang sukses. Meskipun statistik mungkin tidak meyakinkan, penelitian menunjukkan bahwa 70% dari pasangan yang mengalami keguguran berulang tanpa diketahui penyebabnya akhirnya melanjutkan untuk memiliki kehamilan yang sukses. Jadi kemungkinannya masih tinggi bahwa suatu hari nanti cobaan yang Anda alami saat ini hanya akan menjadi kenangan buruk.
Sumber:
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), "Manajemen keguguran dini yang berulang." Februari 2001. ACOG .
Brigham, SA, C. Conlon, dan RG Farquharson, “Sebuah studi longitudinal hasil kehamilan setelah keguguran berulang idiopatik.” November 1999. Human Reproduction 14: 2868-2871.
Johnson, Kate. "Keguguran berulang terkait dengan resistensi insulin: Periksa kadar insulin puasa." Berita OB / GYN 15 Jan 2002.