Bagaimana Antiphospholipid Antibody Syndrome Mempengaruhi Kehamilan

Sindrom antiphospholipid berarti bahwa darah seseorang mengandung antibodi terhadap jenis spesifik fosfolipid. Jika Anda belum mengambil kursus terakhir di biologi perguruan tinggi (dan sebagian besar dari kita belum), fosfolipid adalah komponen normal dan penting dari sel dan sel manusia dari sebagian besar makhluk hidup lainnya.

Ikhtisar

Ketika seseorang memiliki antibodi terhadap fosfolipid, ini dapat menyebabkan pembekuan kecil dalam darah orang tersebut dan meningkatkan kecenderungan terhadap pembekuan darah yang penting secara medis, seperti penyumbatan pembuluh darah.

Sindrom antiphospholipid meningkatkan risiko berbagai masalah kesehatan, mulai dari stroke hingga masalah kardiovaskular.

Sindrom antiphospholipid dapat disebabkan oleh penyakit autoimun, seperti lupus atau dapat menjadi kondisi primer tanpa adanya penyakit autoimun yang diketahui.

Insidensi

Sekitar 2 hingga 4 persen dari populasi umum memiliki antibodi antiphospholipid, dan lebih dari setengah dari mereka memiliki sindrom antibodi antiphospholipid primer. Sindrom antiphospholipid adalah faktor pada sekitar 15 persen wanita yang mengalami keguguran berulang. Sekitar 10 persen orang yang didiagnosis dengan sindrom antiphospholipid akhirnya akan didiagnosis dengan penyakit autoimun.

Hubungan dengan Miscarriages Berulang

Para peneliti telah menemukan bahwa memiliki sindrom antiphospholipid dapat meningkatkan peluang wanita untuk mengalami keguguran berulang. Alasannya tidak jelas; beberapa peneliti percaya bahwa sindrom antiphospholipid menyebabkan pembekuan darah kecil untuk memblokir suplai darah ke plasenta.

Lain percaya bahwa memiliki sindrom antiphospholipid dapat mengganggu kemampuan telur yang dibuahi untuk menanamkan di dinding rahim.

Sindrom antifosfolipid telah terbukti sebagai penyebab keguguran yang terjadi belakangan, tetapi dokter masih tidak yakin peran antibodi antifosfolipid yang mungkin terjadi pada keguguran dini.

Gejala

Kebanyakan orang yang memiliki antibodi antiphospholipid tidak memiliki gejala, meskipun gangguan tersebut dapat menyebabkan pembekuan darah dan masalah kesehatan lainnya pada beberapa orang. Bagi wanita, keguguran berulang mungkin satu-satunya gejala gangguan.

Diagnosa

Mendiagnosis sindrom antiphospholipid bisa menjadi tantangan; tes standar untuk antibodi antikoagulan lupus dapat tidak dapat diandalkan dan sensitivitas dapat bervariasi berdasarkan agen yang digunakan di masing-masing laboratorium. Umumnya, ketika mempertimbangkan sindrom antiphospholipid sebagai faktor yang mungkin dalam keguguran berulang, dokter mencari seseorang untuk menjadi positif untuk antibodi antikoagulan lupus atau antibodi antikardiolipin pada lebih dari satu kali sebelum membuat diagnosis. Perhatikan bahwa memiliki tes positif untuk antibodi antikoagulan lupus tidak berarti bahwa seseorang memiliki gangguan lupus.

Perawatan dan Prognosis

Wanita yang telah didiagnosis dengan sindrom antiphospholipid memiliki sekitar 70 persen kemungkinan keberhasilan kehamilan dengan pengobatan, yang biasanya terdiri dari suntikan aspirin dan / atau heparin dosis rendah . Meskipun pengobatan ini meningkatkan hasil kehamilan untuk wanita dengan sindrom antiphospholipid, terapi ini dapat meningkatkan tingkat komplikasi kehamilan trimester ketiga, namun, sehingga wanita dengan sindrom antifosfolipid biasanya perlu untuk melihat spesialis berisiko tinggi dan memiliki perawatan prenatal rutin selama kehamilan.

Karena sindrom antiphospholipid dapat dikaitkan dengan masalah kesehatan lainnya, OB / GYN sering menyarankan wanita yang telah diuji positif untuk kondisi ini untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau spesialis untuk memantau kondisi setelah kehamilan. Beberapa OB / GYN menyarankan untuk tidak menggunakan kontrasepsi hormonal pada wanita dengan riwayat sindrom antiphospholipid juga, karena risiko tambahan dari pembekuan darah.

Sumber:

Bertolaccini, ML dan MA Khamashta, "Diagnosis laboratorium dan tantangan manajemen pada sindrom antiphospholipid." Lupus 2006.

Empson, M., M. Lassere, J. Craig, dan J. Scott, "Pencegahan keguguran berulang untuk wanita dengan antibodi antiphospholipid atau antikoagulan lupus. Cochrane Database of Systemic Reviews 2005.

Rai, RS "Sindrom antiphospholipid dan keguguran berulang." Jurnal Kedokteran Pascasarjana 2002.

Universitas Illinois - Urbana / Champaign, "Antiphospholipid Syndrom." Sumber Daya Pasien .