Salah satu keprihatinan umum bagi banyak wanita, terutama di awal kehamilan, adalah risiko keguguran. Jika Anda baru saja hamil dan mencoba memahami banyak sekali statistik tentang keguguran, inilah penjelasan masing-masing yang semoga akan mempermudah pikiran Anda.
Keguguran dan Tingkat Implantasi Gagal untuk Semua Konsepsi
Ini adalah statistik yang dapat menjadi yang paling mengkhawatirkan, jadi kunci untuk memahami apa yang termasuk di dalamnya.
Sebanyak 75 persen telur yang dibuahi tidak berlanjut hingga menghasilkan kehamilan jangka penuh. Statistik ini termasuk keguguran dan kegagalan implantasi yang biasanya berlalu tanpa ibu pernah melewatkan satu periode atau mengetahui konsepsi terjadi. Jika Anda sudah tahu bahwa Anda hamil, ini bukan angka yang perlu Anda khawatirkan.
Karena hanya ada sekitar 30 persen kemungkinan untuk hamil setiap siklus menstruasi bahkan ketika Anda berhubungan seks secara teratur, para peneliti berspekulasi bahwa telur yang dibuahi sering gagal untuk ditanam, biasanya dengan wanita itu tidak menyadari bahwa konsepsi terjadi. Studi laboratorium pada pasien IVF telah menemukan bahwa persentase yang sangat besar dari telur memiliki kelainan kromosom (penyebab utama keguguran). Sebuah studi yang lebih tua dan banyak dikutip menemukan bahwa dalam siklus alami, sekitar 22 persen dari semua konsepsi tidak pernah menyelesaikan implantasi. Mempertimbangkan bukti tersebut, beberapa ilmuwan berspekulasi bahwa jika Anda faktor dalam telur yang dibuahi yang tidak menanamkan bersama dengan kehamilan yang berakhir dengan keguguran, sekitar 70 persen hingga 75 persen konsepsi berakhir keguguran.
Tetapi apakah implantasi yang gagal ini dapat didefinisikan sebagai "keguguran" adalah masalah pendapat. Kebanyakan dokter menganggap kehamilan dimulai saat implantasi daripada saat pembuahan. Paling tidak, pada saat implantasi telah terjadi dan hormon hCG terdeteksi dalam darah dan urine (artinya, pada saat Anda tahu Anda hamil), aman untuk mengatakan statistik ini tidak relevan.
Tingkat Keguguran Setelah Implantasi yang Dikonfirmasi
Dalam studi yang sama yang menemukan 22 persen konsepsi gagal diimplan, juga ditemukan bahwa 31 persen kehamilan dikonfirmasi setelah implantasi berakhir dengan keguguran. Itu berarti bahwa sekitar satu dari tiga kehamilan mengalami keguguran.
Tapi sebelum Anda terlalu khawatir tentang angka-angka itu, perhatikan bahwa angka ini berasal dari studi tentang populasi wanita yang dikonfirmasi untuk hamil pada titik paling awal bahwa secara ilmiah mungkin untuk mendeteksi kehamilan. Dalam kehidupan nyata, sebagian besar wanita mengetahui bahwa mereka hamil di kemudian hari daripada peserta dalam penelitian ini, dan risiko keguguran menurun seiring dengan berlanjutnya kehamilan. Itu berarti bahwa sebagian besar wanita memiliki risiko keguguran lebih rendah pada saat mereka mengkonfirmasi kehamilan mereka.
Namun, perlu diketahui bahwa banyak ahli menganggap statistik ini sebagai argumen terhadap pengambilan tes kehamilan awal yang sangat sensitif sebelum melewatkan satu periode menstruasi. Penggunaan tes kehamilan semacam itu meningkatkan risiko mendeteksi kehamilan sementara yang tidak dapat bertahan yang akan mengalami keguguran dalam beberapa hari dan sebaliknya akan terlihat seperti periode menstruasi yang teratur. Mengetahui tentang kehamilan seperti itu dapat menjadi sumber stres bagi banyak wanita, dan jika ini benar untuk Anda, ada baiknya menunggu untuk menguji sampai menstruasi Anda benar-benar terlambat.
Angka Keguguran untuk Wanita Hamil yang Dikonfirmasi
Untuk populasi umum ibu hamil, ini biasanya merupakan statistik yang paling relevan. Sekitar 15 persen hingga 20 persen dari semua wanita dengan kehamilan terverifikasi akan berakhir mengalami keguguran. Karena populasi umum termasuk wanita yang tidak mencoba hamil dan mungkin tidak melacak periode menstruasi mereka, banyak yang sudah beberapa minggu bersama-mungkin lebih dari separuh dari trimester pertama - pada saat mereka mengkonfirmasi kehamilan mereka. Sebagaimana dinyatakan di atas, semakin jauh kehamilan berlanjut, semakin rendah risiko keguguran, itulah alasan perbedaan antara statistik ini dan yang satu di atas.
Jika Anda hamil lebih dari lima minggu tetapi masih di trimester pertama, statistik ini mungkin yang paling relevan untuk Anda. Tetapi ingat bahwa risiko pribadi Anda mungkin lebih tinggi atau lebih rendah, tergantung pada beberapa faktor lain, termasuk usia, gaya hidup, dan riwayat kehamilan sebelumnya.
Melihat Detak Jantung Berarti Peluang Keguguran Lebih Rendah
Kebanyakan dokter setuju bahwa melihat denyut jantung janin pada USG berarti risiko keguguran jauh lebih rendah. Konfirmasi detak jantung janin berarti bahwa bayi telah melewati tahap awal perkembangan di mana mayoritas keguguran trimester pertama terjadi.
Sulit untuk memilih angka tertentu untuk risiko keguguran pada saat ini. Beberapa mengutip angka seperti 4 persen hingga 5 persen risiko keguguran pada saat ini, tetapi penelitian menunjukkan risiko yang sangat bervariasi berdasarkan faktor individu. Satu hal yang aman untuk dikatakan, bagaimanapun, adalah bahwa melihat detak jantung bayi adalah pertanda baik. Ini berarti bayi tumbuh sebagaimana mestinya, dan ada sedikit alasan untuk khawatir pada titik ini.
Sayangnya, ada satu pengecualian untuk aturan ini. Denyut jantung janin yang lambat (kurang dari 100 kali per menit) dapat menandakan keguguran yang akan terjadi, meskipun ini tidak benar dalam 100 persen kasus.
Mayoritas Miscarriages Terjadi di Trimester Pertama
Lebih dari 80 persen dari keguguran terjadi sebelum 12 minggu, sehingga kemungkinan terlihat baik untuk bayi yang sehat setelah Anda menyelesaikan trimester pertama. Sekali lagi, banyak faktor individu yang berperan, tetapi jika 15 persen hingga 20 persen kehamilan berakhir dengan keguguran dan 80 persen dari keguguran terjadi pada trimester pertama, perkiraan yang aman adalah bahwa pada populasi umum risiko keguguran setelah 12 minggu adalah 3 persen hingga 4 persen. Setelah 20 minggu, ketika kehilangan akan disebut mati mati daripada keguguran, risikonya sekitar satu dalam 160.
Tingkat Keguguran jika Anda Mengalami Keguguran di Masa Lalu
Kebanyakan keguguran pertama kali bersifat acak dan tidak berulang. Dengan satu keguguran masa lalu, kemungkinan keguguran pada kehamilan Anda berikutnya sekitar 20 persen. Ini tidak jauh lebih tinggi daripada seseorang tanpa riwayat keguguran. Dengan dua keguguran sebelumnya, risiko keguguran lain adalah 28 persen, dan dengan tiga keguguran sebelumnya, risiko meningkat menjadi 43 persen. Ada kemungkinan bahwa pengujian untuk penyebab keguguran berulang dapat membantu dalam kasus ini.
Apa yang Dapat Menurunkan Resiko Keguguran Anda?
Tidak banyak yang dapat Anda lakukan untuk memengaruhi peluang keguguran Anda, tetapi penelitian menunjukkan Anda mungkin memiliki risiko keguguran yang lebih rendah jika Anda menghindari alkohol , tidak merokok , dan menghindari bahaya pekerjaan yang diketahui.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Ketika Anda hamil atau berharap hamil, Anda mungkin ingin memastikan Anda melakukan segalanya dengan benar. Sangat mudah untuk kewalahan oleh banyak statistik yang beredar. Cobalah fokus untuk melakukan apa yang sehat untuk tubuh Anda dan untuk memelihara kehamilan Anda.
> Sumber:
> Informasi pasien: Keguguran. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/miscarriage-beyond-the-basics.
> Stillbirth. March of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Praktik Bulletin: Kehilangan Awal Kehamilan. Nomor 150, Mei 2015. Ditegaskan kembali 2017.
> Wilcox AJ, Weinberg CR, O'Connor JF, Baird DD, Schlatterer JP, Canfield RE, Armstrong EG, Nisula BC. "Kejadian kehilangan awal kehamilan." N Engl J Med . 1988 28 Juli; 319 (4): 189-94.