Tes Dapat Membantu Mendiagnosis Sindrom Alkohol Janin Dini
Meskipun mayoritas wanita yang minum biasanya mengurangi atau berhenti minum sama sekali ketika mereka memutuskan untuk hamil atau mengetahui bahwa mereka hamil, konsumsi alkohol selama kehamilan telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang signifikan.
Perkiraan berapa banyak wanita yang terus minum berat sepanjang rentang kehamilan mereka dari 14% menjadi 22,5%. Perkiraan ini didasarkan pada minuman yang dilaporkan sendiri selama kehamilan.
Wanita hamil yang minum berlebihan selama kehamilan mungkin adalah kelompok yang sama yang paling tidak mungkin melaporkan konsumsi alkohol mereka secara akurat.
Namun, untuk dokter anak dan penyedia layanan kesehatan lainnya, penting untuk mengetahui berapa banyak alkohol yang baru lahir yang terpapar di rahim sehingga mereka dapat mempersiapkan untuk campur tangan lebih awal jika bayi akan berhadapan dengan gejala sindrom alkohol janin.
Pengujian untuk Paparan Alkohol Janin
Oleh karena itu, bayi yang baru lahir diuji untuk mencoba menentukan apakah mereka telah terpapar alkohol, terutama jika ibu memiliki riwayat penyalahgunaan zat atau dicurigai memiliki gangguan penggunaan alkohol.
Urin dan darah bayi yang baru lahir dapat diuji untuk kandungan alkohol, tetapi tes tersebut hanya dapat menentukan penggunaan alkohol ibu selama 2 atau 3 hari sebelum melahirkan.
Menguji rambut dari bayi yang baru lahir dapat mendeteksi paparan bayi terhadap alkohol dalam jangka waktu yang lebih lama, tetapi tes rambut membutuhkan teknik analisis khusus dan relatif mahal.
Tes Meconium untuk Bayi Baru Lahir
Sebuah tes yang dikembangkan oleh para dokter di Rumah Sakit Anak Sakit Toronto telah memberikan alat baru untuk mendeteksi berapa banyak ibu yang minum alkohol selama kehamilan, yang menyediakan metode lain untuk diagnosis dini sindrom alkohol janin.
Tes ini melibatkan analisis mekonium bayi - gerakan usus pertama yang berwarna hitam seperti tar semua bayi yang baru lahir - yang merupakan hasil dari pencucian cairan amniotik di dalam rahim.
Mereka mencari kadar etil ester asam lemak, yang merupakan senyawa kimia yang terdeteksi setelah trimester pertama dan mengumpulkan dalam mekonium karena bayi yang belum lahir terpapar lebih banyak alkohol.
Masalah dengan Tes Sebelumnya
Di masa lalu, jika ibu dicurigai penggunaan narkoba, tes rambut dapat diperintahkan untuk menentukan apakah anak telah terpapar, tetapi tes rambut tidak secara rutin dilakukan untuk menentukan paparan alkohol pralahir.
Jika ibu berbohong tentang minum berlebihan selama kehamilan, mungkin diperlukan waktu bertahun-tahun sebelum efek dari minum mereka dapat dilihat pada gejala sindrom alkohol janin pada anak-anak mereka.
Peluang untuk Intervensi Dini untuk Bayi FAS
Tes baru memberi penyedia perawatan kesehatan kesempatan untuk memberikan layanan intervensi dini untuk anak, yang dapat mengalami kerusakan otak dan keterbelakangan mental yang mungkin tidak akan muncul sampai bertahun-tahun kemudian sebagai perilaku impulsif dan kesulitan belajar.
"Masalahnya bukan hanya kemungkinan sindrom alkohol janin tetapi juga situasi di mana bayi pulang ke rumah untuk seorang ibu yang beralkohol yang tujuan utamanya dalam hidup adalah untuk memastikan dia mendapat cukup alkohol. Jadi bagaimana dia bisa merawat bayi itu?" ? " Julia Klein, direktur laboratorium toksikologi janin Motherisk, yang mengembangkan tes mekonium, mengatakan pada wartawan.
"Mekonium itu seperti tempat sampah," kata Dr Klein. "Apa yang dialami janin di dalam rahim menumpuk di sana, dan tetap di sana sampai bayi itu lahir, jadi itu adalah media yang sangat baik untuk mengukur apa yang janin terpapar."
Bagaimana Uji Mekonium Bekerja
Hanya sejumlah kecil etil ester asam lemak yang terdeteksi dalam gerakan usus pertama bayi yang dilahirkan oleh seorang wanita yang hanya minum sesekali selama kehamilan, tetapi akan tampak berlimpah bagi bayi yang lahir dari wanita yang minum secara teratur atau peminum pesta.
Salah satu keterbatasan tes mekonium adalah tidak mengukur paparan sebelum trimester kedua . Tapi, mekonium lebih mudah dikumpulkan daripada urin dan menyediakan jendela paparan hingga 20 minggu.
Meconium juga dapat diuji untuk paparan obat.
Dokter mengatakan tes positif tidak menjamin bahwa bayi yang baru lahir akan menderita gejala sindrom alkohol janin, tetapi dapat memberikan perawatan awal bagi penyedia layanan kesehatan untuk memberikan layanan intervensi bagi mereka yang terkena dampak.
Sumber:
Bar-Oz, B, dkk. "Perbandingan analisis mekonium dan rambut neonatal untuk mendeteksi paparan kehamilan terhadap obat-obatan pelecehan." Archives of Disease in Childhood Fetal & Neonatal Edition 2003
Bearer, CF, et al "Biomarker Penggunaan Alkohol di Institut Nasional Kehamilan pada Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme