Mengapa alat diagnostik vital terkadang tidak akurat
Penggunaan ultrasound pada kehamilan cukup umum. Awalnya dirancang untuk membantu memantau status kehamilan rumit atau berisiko tinggi. Hari ini, ultrasound dianggap sebagai aspek standar perawatan prenatal.
Sementara ultrasound dapat memberikan dokter dan bidan wawasan yang berharga tentang bagaimana kehamilan berkembang, ada kalanya hasilnya mungkin menyesatkan atau tidak akurat.
Di antara beberapa alasan yang lebih umum untuk ini:
Tanggal Kehamilan yang Tidak Tepat
Teknisi ultrasound, yang dikenal sebagai sonographer, akan mencari fitur-fitur tertentu selama tahap-tahap kehamilan yang berbeda untuk menentukan apakah segala sesuatunya berjalan sebagaimana mestinya. Jika teknisi tidak dapat menemukan fitur itu, mungkin itu pertanda masalah. Atau tidak.
Misalnya, jika seorang wanita hamil tujuh minggu dan USG tidak mengungkapkan detak jantung janin , mungkin ada momen panik tetapi penjelasannya sebenarnya bisa sangat sederhana: penanggalan kehamilan tidak aktif, dan Anda tidak hampir sejauh yang kamu pikirkan.
Dalam kasus seperti itu, dokter atau bidan dapat memesan USG lain dalam seminggu. Pada akhirnya, kehamilan bisa baik-baik saja, dan semua itu benar-benar diperlukan kalibrasi ulang sederhana dari tanggal.
Kesalahan Teknisi
Teknologi ultrasound telah sangat disederhanakan dalam dekade terakhir tetapi masih membutuhkan keterampilan untuk mendapatkan hasil yang akurat.
Sementara sebagian besar teknisi memiliki pelatihan yang diperlukan untuk melakukan ujian, beberapa, cukup sederhana, lebih baik atau lebih berpengalaman daripada yang lain.
Meskipun belum ada penelitian yang sebenarnya mengenai efek ini dalam kebidanan, studi tentang penggunaan USG dalam keadaan darurat menunjukkan bahwa kesalahan atau kesalahan diagnosis terjadi di mana saja dari delapan hingga 10 persen kasus.
Hasil serupa juga terlihat pada teknik lain seperti rontgen dada (di mana "angka kelewatan" lebih dari 20 persen) dan mamografi (di mana "tingkat kematian" mencapai 75 persen).
Jika ada ketidakpastian tentang kompetensi sonografer, Anda harus meminta dokter yang hadir untuk hadir selama ujian.
Kegemukan
Kelebihan berat badan bisa menyulitkan — dan, dalam beberapa kasus, tidak mungkin — bagi seorang teknisi untuk mendapatkan gambar ultrasound yang jelas. Hal ini terutama berkaitan karena obesitas dikaitkan dengan peningkatan risiko cacat lahir janin (termasuk kelainan jantung dan gastrointestinal) dan komplikasi kehamilan seperti pre-eklampsia dan perdarahan postpartum.
Penelitian telah menunjukkan bahwa obesitas (didefinisikan sebagai indeks massa tubuh lebih dari 30kg / m 2 ) mengurangi kemungkinan pembacaan yang akurat oleh hampir 50 persen (37 persen dibandingkan 19 persen) dibandingkan dengan wanita dengan berat badan normal.
Untuk mengatasi hal ini, sonographers akan sering melakukan ultrasound transvaginal (alat yang dimasukkan ke dalam vagina) pada usia kehamilan 12 hingga 15 minggu. Ini adalah periode di mana cacat bisa lebih sering terlihat.
Dalam semua kasus lain, penting bagi teknisi untuk mengetahui cara "bekerja di sekitar" area kelebihan lemak saat melakukan ultrasonografi eksternal perut.
> Sumber:
> Paladini, D. "Sonografi pada wanita hamil obesitas dan kelebihan berat badan: masalah klinis, medikolegal dan teknis." Ultra Obstet Gyne. 2009; 33 (6): 720-729.
> Pinto, A .; Pinto, F .; Faggian, A. et al. "Sumber kesalahan dalam ultrasonografi darurat." Crit Ultrasound J. 2013; 5 (Suppl 1): S1.